التصاق الجفنين
| التصاق الجفنين | |
|---|---|
| التبويب والمصادر الخارجية | |
| التخصص | طب العيون |
| Patient UK | فشل عرض الخاصية P1461: لم يتم العثور على الخاصية P1461. التصاق الجفنين |
يُعرَّف التصاق الجفنين بأنه التصاق حواف الجفن العلوي بالجفن السفلي. يجب التفريق بين التصاق الجفنين وتضيق الاجفان ، حيث يتم تقليل الفتحة الجفنية ويكون هناك تباعد الموقين ،لكن حواف الجفن طبيعية. حالة أخرى مشابهة لالتصاق الجفنين هي التصاق الملتحمة حيث يتم ربط الملتحمة الجفنية بالملتحمة البصلية. يتطلب التعرف على التصاق الجفين فحصًا منهجيًا للكشف عن التشوهات المرتبطة بها مثل الجهاز البولي التناسلي والقلب وارتفاق الأصابع.[1]
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
مجئ
مضاعفات
المضاعفات الرئيسية لالتصاق الجفنين الخلقي هو الغمش. يعد فصل الجفون في الوقت المناسب أمرًا مهمًا للغاية لتجنب تطور الغمش الانسدادي..[2]
المسببات
التصاق الجفنين قد يكون خلقي أو مكتسب. النوع الأكثر شيوعًا هو الخلقي.[3]
قد يكون التصاق الجفنين السريري كاملًا أو جزئيًا أو متقطعًا. يحدث التصاق الجفنين الكامل عندما يتم دمج الجفون في جميع أنحاء حواف الجفن. في النموذج الجزئي ، يتم ضمهم عند نقطة واحدة أو أكثر. يُعرف الشكل المتقطع أيضًا باسم التصاق الجفنين الخيطي الشكل الولادي (AFA).[3]
التصاق الجفنين الخلقي
أثناء نمو الجنين ، تظل حواف الجفن ملتصقة حتى الشهر الخامس من الحمل ، وقد لا تنفصل تمامًا حتى الشهر السابع من الحمل.[4] يحدث التصاق الجفنين الخلقي عندما تفشل حواف الجفن في الانفصال عند الولادة. المسببات الدقيقة لهذه الحالة غير معروفة. النظرية المقبولة حاليًا هي أن هذه الحالة ناتجة عن توقف ظهاري مؤقت وتكاثر اللحمة المتوسطة السريع ، مما يسمح باتحاد الجفون في أوضاع غير طبيعية.[5]
الترابطات النظامية
يُري إلى التصاق الجفنين الخلقي بالترابط مع:
- متلازمة هاي ويلز : متلازمة خلل التنسج الاديمي الظاهر- الانشقاقي- الجفني (AEC) المعروفة أيضًا باسم متلازمة هاي ويلز هي اضطراب وراثي سائد نادر يتميز بـالتصاق الجفنين وخلل التنسج الأديم الظاهر والحنك المشقوق و / أو الشفة المشقوقة..[6]
- متلازمة مرض الشعر المجعد والتصاق الجفنين والأظافر (CHAND): هو البديل السريري لمتلازمة AEC. يُعرف أيضًا باسم متلازمة بوغمان.[6]
- التثلث الصبغي 18 (متلازمة إدواردز): يمكن رؤية التصاق الجفنين الخيطي الشكل الولادي بالاقتران مع التثلث الصبغي 18.[7]
- متلازمة الظفرة المأبضية (PPS): متلازمة الظفرة المأبضية (PPS) هي اضطراب وراثي جسمي سائد نادر ، تم وصفه لأول مرة بواسطة تريلات في عام 1869. السمات السريرية للمتلازمة متغيرة للغاية وتظهر مجموعات مختلفة من الحالات الشاذة مثل الحنك المشقوق ، والشفة المشقوقة ، وحفر الشفة السفلية أو الجيوب الأنفية ،وتجنح المأبضي ، وارتفاق الأصابع ، والتشوهات البولية التناسلية ، والتشوهات في الأظافر ، وارتباط الفكين ، و التصاق الجفنين ، واعوجاج القدم ، وعيوب تقليل الاصابع.[8]
التصاق الجفنين المكتسب
قد يحدث التصاق الجفنين المكتسب بسبب الصدمة أو الحالات الالتهابية. قد يترافق أيضًا مع التصاق الملتحمة. الشروط التالية تسبب التصاق الجفنين:[3]
- حروق كيميائية أو حروق حرارية أو صدمة في العين
- أمراض الندبات مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو شبيه الفقاع العيني الندبي
- الأمراض الالتهابية مثل عدوى الهربس البسيط أو التهاب الجفن التقرحي
- تراخوما[9]
- التهاب الملتحمة الندبي[10]
- شبيه الفقاع المخاطي الغشائي : شكل بصري من شبيه الفقاع الغشاء المخاطي قد يسبب التصاق الجفنين (المرحلة الرابعة من نظام تصنيف فوستر).[11]
العلاج
يجب فصل الجفون عن طريق استئصال التصاقات بين حواف الجفن وإبقائها منفصلة أثناء عملية الشفاء. عندما تمتد الالتصاقات إلى الزوايا ، يجب إعطاء ترقيع طلائي لمنع تكرارها.[12]
تاريخ
تم وصف التصاق الجفنين لأول مرة بواسطة فون امون في عام 1841.[13] التصاق الجفنين الخيطي الشكل الولادي (AFA) ، الشكل المتقطع من التصاق الجفنين ، تم وصفه لأول مرة بواسطة فون هاسنر في عام 1881. .[3]
انظر أيضاً
المصادر
- ^ Scott R. Lambert, Christopher J. Lyons. "Management of lid conditions". Taylor and Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus (5 ed.). Elsevier. p. 176.
- ^ "Ankyloblepharon Filiforme Adnatum: Report of Two Cases".
{{cite journal}}: Cite journal requires|journal=(help) - ^ أ ب ت ث "Ankyloblepharon". National Health Portal, India.
- ^ Sunila Jain, Antony J Atkinson, Bryan Hopkisson (1997). "Ankyloblepharon filiforme adnatum". British Journal of Ophthalmology. 81 (8): 705d. doi:10.1136/bjo.81.8.705d. PMC 1722285. PMID 9349166.
{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link) - ^ Sonal B Dudhia, Bhavin B Dudhia, Jigna S Shah. "Ankyloblepharon". American Academy of Ophthalmology.
{{cite web}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link) - ^ أ ب Sabin Sahu. "Hay-Wells syndrome: Report of a rare disorder with dental management". Journal of Indian Academy of Oral Medicine and Radiology.
- ^ D I Clark and A Patterson (1985). "Ankyloblepharon filiforme adnatum in trisomy 18 (Edwards's syndrome)". British Journal of Ophthalmology. 69 (6): 471–473. doi:10.1136/bjo.69.6.471. PMC 1040633. PMID 4005216.
- ^ Muhammad Qasim and Mahmood Shaukat (2012). "Popliteal Pterygium Syndrome: A Rare Entity". APSP Journal of Case Reports. 3 (1): 5. PMC 3418038. PMID 22953299.
- ^ AK Khurana. "Diseases of conjunctiva". Comprehensive Ophthalmology (6 ed.). Jaypee. p. 70.
- ^ AK Khurana. "Diseases of conjunctiva". Comprehensive Ophthalmology (6 ed.). Jaypee. p. 85.
- ^ Schonberg, Stacy; Stokkermans, Thomas J. (2020). "Ocular Pemphigoid". StatPearls. StatPearls Publishing. PMID 30252356.
- ^ AK Khurana. "Disorders of the eyelid". Comprehensive Ophthalmology (6 ed.). Jaypee. p. 378.
- ^ "Congenital eyelid anomalies". Albert & Jakobiec's principles and practice of ophthalmology (3rd ed.). pp. 3219–3220. ISBN 9781416000167.