الملتحمة

الملتحمة
Conjunctiva
Gray883.png
النصف العلوي من مقطع سهمي من خلال مقدمة مقلة العين. (تسمية "الملتحمة" مرئية في منتصف اليسار)
Gray869.png
القسم الأفقي من مقلة العين. (الملتحمة مكتوب عليها أعلى اليسار)
Details
جزء منالعين
الشريانالشريان الدمعي, الشرايين الهدبية الامامية
Nerveالعصب فوق البكرة
Identifiers
اللاتينيةtunica conjunctiva
MeSHD003228
TA98A15.2.07.047
TA26836
FMA59011
المصطلحات التشريحية
صورة للعين البشرية تظهر الأوعية الدموية في الملتحمة المقلة
فرط الدم من الأوعية الدموية للملتحمة المقلة السطحية

الملتحمة عبارة عن نسيج حيوي يبطن داخل الجفون ويغطي الصلبة (أبيض العين ). وهو يتألف من ظهارة حرشفية طبقية غير متقرنة مع خلايا كأسية ، وظهارة عمودية طبقية . تكون الملتحمة وعائية للغاية ، مع سهولة الوصول إلى العديد من الأوعية الدقيقة للدراسات التصويرية.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

التكوين

تنقسم الملتحمة عادةً إلى ثلاثة أجزاء:

الجزء المنطقة
الملتحمة الجسمي أو الجفن تبطن الجفون
الملتحمة العينية او المقلة يغطي مقلة العين فوق الصلبة الأمامية: هذه المنطقة من الملتحمة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالصلبة الأساسية بواسطة محفظة تينون وتتحرك مع حركات مقلة العين. متوسط ​​سماكة غشاء الملتحمة المقلة 33 ميكرون.[1]
الملتحمة تشكل الوصلة بين  الملتحمة المقلة وملتحمة الجفن: فهي فضفاضة ومرنة ، مما يسمح بحرية حركة الجفن ومقلة العين[2]


إمداد الدم

الدم إلى الملتحمة المقلة يأتي في المقام الأول من الشريان العيني. يتم تدفق الدم إلى الملتحمة الجفنية (الجفن) من الشريان السباتي الخارجي. ومع ذلك ، فإن دورتي الملتحمة المقلة والملتحمة الجفنية مرتبطتان ، لذلك يتم توفير الاوعية لكل من الملتحمة المقلة والملتحمة الجفنية من كل من الشريان العيني والشريان السباتي الخارجي ، بدرجات متفاوتة..[3]

إمداد الأعصاب

ينقسم التعصيب الحسي للملتحمة إلى أربعة أجزاء:[4]

المنطقة العصب
علوية
سفلية العصب تحت الحجاج
جدارية العصب الدمعي (بمساهمة من العصب الوجني الوجهي)
حول القرنية الاعصاب الهدبية الطويلة

التشريح الدقيق

تتكون الملتحمة من ظهارة عمودية حرشفية و طبقية حرشفية طبقية ، مع خلايا كأسية متداخلة .[5] تحتوي الطبقة الظهارية على الأوعية الدموية والأنسجة الليفية والقنوات اللمفاوية.[5] تنتج الغدد الدمعية الثانوية في الملتحمة باستمرار الجزء المائي من الدموع [5] الخلايا الإضافية الموجودة في الظهارة الملتحمة تشمل الخلايا الصباغية ، الخلايا اللمفاوية التائية و البائية.[5]

الوظيفة

تساعد الملتحمة على انزلاق العين عن طريق إنتاج المخاط والدموع ، على الرغم من حجم الدموع أقل من الغدة الدمعية.[6] كما أنه يساهم في المراقبة المناعية ويساعد على منع دخول الميكروبات إلى العين.

الأهمية السريرية

تعد اضطرابات الملتحمة والقرنية مصادر شائعة لشكاوى العين ، خاصة لأن سطح العين معرض لتأثيرات خارجية مختلفة وهو عرضة بشكل خاص للصدمات والالتهابات والتهيج الكيميائي وردود الفعل الحساسية والجفاف.

الأوعية الدموية الدقيقة في الملتحمة البصلية

المورفولوجيا الوعائية

حركة الأكسجين الدموي

طرق تصوير الأوعية الدموية

توسيع الأوعية

انظر أيضاً

معرض الصور

المصادر

  1. ^ Efron, Nathan; Al-Dossari, Munira; Pritchard, Nicola (2009-05-01). "In vivo confocal microscopy of the bulbar conjunctiva". Clinical & Experimental Ophthalmology. 37 (4): 335–344. doi:10.1111/j.1442-9071.2009.02065.x. ISSN 1442-9071. PMID 19594558.
  2. ^ Eye, human Encyclopædia Britannica
  3. ^ أ ب PAVLOU AT; WOLFF HG (1959-07-01). "THe bulbar conjunctival vessels in occlusion of the internal carotid artery". Archives of Internal Medicine. 104 (1): 53–60. doi:10.1001/archinte.1959.00270070055007. ISSN 0888-2479.
  4. ^ "Table 1: Summary of sensory nerve supply". Archived from the original on February 14, 2013. Retrieved July 31, 2016.
  5. ^ أ ب ت ث Goldman, Lee. Goldman's Cecil Medicine (24th ed.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 2426. ISBN 978-1437727883.
  6. ^ London Place Eye Center (2003). Conjunctivitis Archived 2004-08-08 at the Wayback Machine. Retrieved July 25, 2004.
  7. ^ Khansari, Maziyar M.; Wanek, Justin; Tan, Michael; Joslin, Charlotte E.; Kresovich, Jacob K.; Camardo, Nicole; Blair, Norman P.; Shahidi, Mahnaz (7 April 2017). "Assessment of Conjunctival Microvascular Hemodynamics in Stages of Diabetic Microvasculopathy". Scientific Reports. 7: 45916. Bibcode:2017NatSR...745916K. doi:10.1038/srep45916. PMC 5384077. PMID 28387229.
  8. ^ Khansari, Maziyar M.; O’Neill, William; Penn, Richard; Chau, Felix; Blair, Norman P.; Shahidi, Mahnaz (1 July 2016). "Automated fine structure image analysis method for discrimination of diabetic retinopathy stage using conjunctival microvasculature images". Biomedical Optics Express (in الإنجليزية). 7 (7): 2597–2606. doi:10.1364/BOE.7.002597. ISSN 2156-7085. PMC 4948616. PMID 27446692.
  9. ^ Isenberg, S. J.; McRee, W. E.; Jedrzynski, M. S. (1986-10-01). "Conjunctival hypoxia in diabetes mellitus". Investigative Ophthalmology & Visual Science. 27 (10): 1512–1515. ISSN 0146-0404. PMID 3759367.
  10. ^ Fenton, B. M.; Zweifach, B. W.; Worthen, D. M. (1979-09-01). "Quantitative morphometry of conjunctival microcirculation in diabetes mellitus". Microvascular Research. 18 (2): 153–166. doi:10.1016/0026-2862(79)90025-6. ISSN 0026-2862. PMID 491983.
  11. ^ Ditzel, Jørn (1967-01-12). "The in Vivo Reactions of the Small Blood Vessels to Diabetes Mellitus". Acta Medica Scandinavica (in الإنجليزية). 182 (S476): 123–134. doi:10.1111/j.0954-6820.1967.tb12691.x. ISSN 0954-6820.
  12. ^ Cheung, A. T.; Ramanujam, S.; Greer, D. A.; Kumagai, L. F.; Aoki, T. T. (2001-10-01). "Microvascular abnormalities in the bulbar conjunctiva of patients with type 2 diabetes mellitus". Endocrine Practice. 7 (5): 358–363. doi:10.4158/EP.7.5.358. ISSN 1530-891X. PMID 11585371.
  13. ^ Fink, A I (1968-01-01). "Vascular changes in the bulbar conjunctiva associated with sickle-cell disease: some observations on fine structure". Transactions of the American Ophthalmological Society. 66: 788–826. ISSN 0065-9533. PMC 1310317. PMID 5720854.
  14. ^ Isenberg, S. J.; McRee, W. E.; Jedrzynski, M. S.; Gange, S. N.; Gange, S. L. (1987-01-01). "Effects of sickle cell anemia on conjunctival oxygen tension and temperature". Archives of Internal Medicine. 147 (1): 67–69. doi:10.1001/archinte.147.1.67. ISSN 0003-9926. PMID 3800533.
  15. ^ Wanek, Justin; Gaynes, Bruce; Lim, Jennifer I.; Molokie, Robert; Shahidi, Mahnaz (2013-08-01). "Human bulbar conjunctival hemodynamics in hemoglobin SS and SC disease". American Journal of Hematology (in الإنجليزية). 88 (8): 661–664. doi:10.1002/ajh.23475. ISSN 1096-8652. PMC 4040222. PMID 23657867.
  16. ^ Harper, Robert N.; Moore, Michael A.; Marr, Melissa C.; Watts, L. Earl; Hutchins, Phillip M. (1978-11-01). "Arteriolar rarefaction in the conjunctiva of human essential hypertensives". Microvascular Research. 16 (3): 369–372. doi:10.1016/0026-2862(78)90070-5.
  17. ^ Lee, R. E. (1955-08-01). "Anatomical and physiological aspects of the capillary bed in the bulbar conjunctiva of man in health and disease". Angiology. 6 (4): 369–382. doi:10.1177/000331975500600408. ISSN 0003-3197. PMID 13275744.
  18. ^ "Conjunctivochalasis - Medical Definition". Medilexicon.com. Archived from the original on 2016-03-03. Retrieved 2012-11-13.
  19. ^ WL Hughes Conjunctivochalasis. American Journal of Ophthalmology 1942


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

وصلات خارجية