مجموعات دوائية

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 مقدمة عن الدواء وخصائصه

الدواء هو أية مادة تستعمل في تشخيص أو معالجة الأمراض التي تصيب الإنسان أو الحيوان، أو التي تفيد في تخفيف وطأتها أو الوقاية منها. يعمل الدواء غالباً على زيادة أو إنقاص وظيفة ما في الجسم، ولا ينشئ وظيفة جديدة. ورسمياً هو كل عقار إنگليزية: drug مرخص الاستخدام قانونيا بعد التاكد من خلوه من أي أضرار جسدية أو نفسية على الشخص المتعاطي له.

تمتاز الأدوية بالتنوع الهائل في مفعولها وتأثيراتها على الجسم. فهنالك أدوية تزيد من تخثر الدم وأخرى تنقصه، كما توجد أدوية توسع بؤبؤ العين وأخرى تقلصه وأحياناً يكون الدواء مادة ضرورية للجسم تنقص من غذائه أو بسبب المرض، وبعضها يكون بكميات زهيدة كالسيلينيوم وفيتامين ب 12 إذ يحتاج الجسم إلى ميكروغرامات فقط وقد حققت الأدوية نجاحات كبيرة ومنها استئصال الجدري باستخدام لقاح الجدري.

 أنواع الأدوية حسب مصدرها

بعض الأدوية معروف منذ القديم كاليانسون والخلة وبعضها حديث، ويمكن أن يكون مصدر الدواء حيواني أو نباتي أو معدني، وشاع في القرن الماضي الأدوية التي تصنع بالكيمياء العضوية. حالياً يتم الاتجاه إلى الأدوية المصنعة بالتقانة الحيوية كالأنسولين المصنع ببكتيريا الإيشيريشيا الكولونية. كما يسعى العلماء لوضع أسس التداوي بالجينات أو العلاج بزرع الخلايا أو إعادة برمجة الخلايا المريضة وهذه الأمور لا تزال قيد البحث والتجربة.

 أنواع الأدوية حسب طريقة صرفها

تقسم الأدوية بشكل عام إلى :

• أدوية متاحة بدون وصفة إنگليزية: Over-the-counter drug

أدوية متاحة بدون وصفة أو الأدوية فوق الطاولة تعتبر أدوية سليمة وآمنة ويمكن بيعها في الصيدليات بدون شروط.

• أدوية وصفات فقط إنگليزية: Prescription only medicine: ويحظر بيع أدوية الوصفات بدون وصفة طبية من طبيب مختص أو طبيب أسنان. هذا التقسيم ينطبق على الأدوية البيطرية أيضاً، وهنالك قوانين تحدد تصنيف الأدوية وطرق التعامل معها وصرفها. وقد ظهر مؤخراً محاولة لإضافة تصنيف ثالث يقع بين النوعين وهو (خلف الطاولة) ولا زال قيد البحث، كما توجد المتتمات الغذائية وهي مرحلة متوسطة بين الغذاء والدواء ولها قوانين مختلفة ومتباينة حسب البلدان.

 أنواع الدواء حسب سرعة تأثيره

هنالك الأدوية السريعة التأثير، والأدوية مضبوطة التحرير (تعطي الدواء على مدة محددة وغالباً أطول من العادي)

 أنواع الدواء حسب طريقة إعطاءه

أكثرها استعمالاً السبيل المعوي إنگليزية: entenal والفموي إنگليزية: oral بشكل خاص (كبسولات، مضغوطات، حثيرات، شراب، نقط فموية) ويتبع له تحت اللساني إنگليزية: sublingual (يصل الدواء بسرعة للدم)، وطريق الحنك إنگليزية: BUCCAl، والمستقيمي إنگليزية: rectal أو الطريق الشرجي (التحاميل).

هنالك الطريق الخلالي أو الزرقي Parenteral(غير الفموي):

• ومنها الإبر الوريدية IV
• والإبر العضلية IM
• وإبر تحت الجلد SC

طرق خاصة لتناول الدواء

• الاستنشاق إنگليزية: Inhalation
• داخل الأنف إنگليزية: Intranasal
• داخل السحايا إنگليزية: Intrathecal
• داخل البطين إنگليزية: Inteventricular
• الأدوية الجلدية الموضعية إنگليزية: Topical
• عبر الجلد، الطريق الجلدي للوصول إلى داخل الجسم (لصاقات أو رقعات النتروغليسرين) إنگليزية: Transdermal

 أصناف الأدوية حسب أجهزة الجسم

يمكن تقسيم الأدوية حسب أجهزة الجسم التي تؤثر فيها

 أدوية الجملة العصبية الذاتية

هي الأدوية المؤثرة في الأعصاب غير الإرادية ؛ الودية ونظيرة الودية.

• مقويات القدرة الكولنرجية
• مضادات القدرة الكولنرجية
• مقلدات الأدرنالين
• مضادات الأدرنالين

 أدوية الجملة العصبية المركزية

هي الأدوية المؤثرة على الدماغ بأجزاءه وعلى النخاع الشوكي؛

• معالجات داء باركنسون
• المنومات ومزيلات القلق
• المنبهات
• المخدرات
• مضادات الاكتئاب
• المهدئات القوية
• المسكنات الأفيونية
• معالجات الصرع

 أدوية القلب والأوعية

• أدوية قصور القلب الاحتقاني
• مضادات اللانظميات القلبية
• معالجات الذبحة (الخناق الصدري)
• أدوية ارتفاع ضغط الدم
• أدوية الدم
• أدوية شحوم الدم

 أدوية الأجهزة الأخرى

• أدوية جهاز التنفس
• المدرات
• أدوية المعدة والأمعاء
• الهرمونات النخامية والدرقية
• الإنسولين وخافضات السكر الفموية
• الهرمونات الستيرؤيدية

 أدوية العلاج الكيماوي

• أدوية الجراثيم
• أدوية المتفطرات
• أدوية الفطور
• أدوية وحيدات الخلية
• أدوية الديدان
• أدوية مضادة للفيروسات
• أدوية السرطان

 الصادات وأدوية المرض الذاتي

• مضادات العدوى؛ أمينوغلوكوزيدات، سيفالوسبورينات، بنسلينات...
• أدوية المرض المناعي الذاتي

 امتصاص الدواء

الامتصاص إنگليزية: Absorbtion : نقل الدواء من نقطة دخوله إلى الجسم إلى الدم.ويمكن تعريف الامتصاص على أنَّه العمليَّة التي تحدَّد أي المركبات التي تخترق واحد من الأغشية الخلوية أو أكثر وذلك لتتمكن من الدُّخول إلى الجسم.

ويكون الامتصاص سريعاً وتاماً في الأدوية المعطاة وريدياً، ويكون أبطأ وجزئياً في الطرق الأخرى؛ فالدواء الذي يؤخذ عن طريق الفم يحتاج إلى أن يتفكك ثم ينحل ثم يمتص من الأمعاء ثم ينجو من تأثير المرور الأول على الكبد (الذي يعمل كشرطي كيميائي)، وكل مرحلة من هذه المراحل تؤثر على كمية الدواء وتؤخر من وصوله إلى الدم.

علاقة الطعام بامتصاص الدواء : تعدّ آلية الإفراغ المعدي آلية معقدة بشدة وتتأثر بالعديد من العوامل كوجود الطعام والمحتوى الطعامي والباهاء والوضعية. لا يتم امتصاص أغلب المواد الدوائية بالمعدة، لذلك يعتمد إيصالهم لمواقع الامتصاص على آلية الإفراغ المعدي. حيث تتخرب بعض الأدوية بسرعة في وسط المعدة الحامضي فلذلك تؤخذ قبل الطعام أو بعده بفترة نضمن خلو المعدة، وبعض الأدوية الأخرى تحتاج إلى وجود طعام ليسهل امتصاصها أو نضطر إلى ذلك لتجنب التأثير المخرش للدواء.

ويمكن تصنيف الأدوية من حيث درجة امتصاصها عبر نظام تصنيف الصيدلانيات البيولوجية

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 أنواع الامتصاص

• امتصاص منفعل إنگليزية: Passive والعامل المؤثر فيه هو تدرج التركيز بين طرفي الغشاء
• امتصاص فاعل إنگليزية: Active ويحتاج إلى بروتينات خاصة في جدار الأمعاء

 العلوم التي تساعد في اكتشاف الدواء وصنعه

• علم الحرائك الدوائية
• الكيمياء بأنواعها
• الفيزياء
• علم الجراثيم
• علم النبات
• علم الحيوان
• علم الدمويات
• علم التشريح
• علم الفيزيولوجيا
• علم الإحصاء....وغيرها

 الدواء والشفاء

كانت الشعوب القديمة يختلط عليها ممارسة الطب بممارسة السحر والممارسات الدينية، ثم ترقت الإنسانية عبر مراحل وأهمها عندما فرض الإسلام الفرق الواضح بين ما هو سحر محرم وبين ممارسة الطب الذي هو علم طبيعي، فيقول النبي: "تداووا عباد الله فما أنزل الله من داء إلا وأنزل له دواء". وهذا دفع بعلم الطب إلى آفاق لم يبلغها في أي حضارة سابقة، ونجد أن كتب الأدوية التي كتبها المسلمون تذكر آلافاً من الأدوية المختلفة.

أما الجانب الديني فهو متمم وموازي وليس بديلاً عن التداوي؛ فشفاء البدن مذكور في النصوص؛

(قال الله تعالى: وَأَوْحَى رَبُّكَ إِلَى النَّحْلِ أَنِ اتَّخِذِي مِنَ الْجِبَالِ بُيُوتًا وَمِنَ الشَّجَرِ وَمِمَّا يَعْرِشُونَ ﴿68﴾ ثُمَّ كُلِي مِنْ كُلِّ الثَّمَرَاتِ فَاسْلُكِي سُبُلَ رَبِّكِ ذُلُلًا يَخْرُجُ مِنْ بُطُونِهَا شَرَابٌ مُخْتَلِفٌ أَلْوَانُهُ فِيهِ شِفَاءٌ لِلنَّاسِ إِنَّ فِي ذَلِكَ لَآَيَةً لِقَوْمٍ يَتَفَكَّرُونَ ﴿69﴾)

وشفاء القلب أيضاً أو النفس مذكور أيضاً ؛ ففي القرآن الكريم: (وَنُنَزِّلُ مِنَ الْقُرْآنِ مَا هُوَ شِفَاءٌ وَرَحْمَةٌ لِلْمُؤْمِنِينَ ولايزيد الظالمين إلا خسارا) الآية.

كما ينصح دينيا بالصدقة والدعاء والقرآن كأسباب للشفاء الجسدي باعتبار أن النفع والضر مرتبط بالمشيئة الإلهية.

 مجموعات دوائية وأدوية أخرى مهمة

 أمودارون Amiodarone

يبطئ سرعة دقات القلب. ويستخدم في علاج إيقاعات القلب غير الطبيعية

 مركبات الأندروجين Androgens

[هرمونات الذكور] وتستخدم في علاج أمراض مختلفة وتشمل البطان الرحمي

 مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين Angiotensin converting enzyme(ACE) inhibitors

تخفض ضغط الدم وكثيرا ما تستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع وهبوط القلب الاحتقاني . وتبطئ تقدم المرض الكلوي لدى مرضى السكر.

 مضادات مستقبلات الانجيوتنسين Angiotensin receptor antagonists

تخفض ضغط الدم وكثيرا ما تستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع وهبوط القلب الاحتقاني. وتبطئ تقدم المرض الكلوي لدى مرضى السكر.

 مضادات الحموضه المحتويه على الكالسيوم والألمنيوم أو المغنيسيوم

Antacids containing calcium,aluminum,or magnesium

تضاد الحمض المعدي وتقلل حرقة الفؤاد وغيرها من الأعراض التي يزيدها الحمض المعدي بشدة

 مضادات الأدرينالين Anti adrenergics

تخفض الضغط وتزيل الانسداد البولي الناتج عن تضخم البروستاتا. وتستخدم في علاج ضغط الدم المرتفع وتضخم غدة البروستات.

 مضادات التجلط Anti coagulants

مسيلات للدم . تقلل ميل الدم للتجلط بعد إجراء أنواع عديدة من الجراحة وفي الأشخاص الذين لديهم صمامات قلبية صناعية أو الذين يعانون من حالات إيقاعات غير منتظمة للقب أو اضطرابات في تجلط الدم

 مضادات التشنج Anti convulsants

تمنع حدوث التشنجات في مرضى الصرع

 مضادات الفطريات Anti fungals

تقتل الخميرة والفطريات. وكثيرا ما تستخدم لعلاج حالات عدوى الجلد والأظافر.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 مضادات الهيستامين Anti histamines

تزيل أعراض الحساسية الشائعة( مثل تهيج العين واحمرارها ورشح الأنف والعطاس) عن طريق رد فعل الحساسية

 مضادات الهوس Anti psychotics

تستخدم في علاج الهلاوس وغيرها من الإضطرابات العقلية الناتجة عن أمراض مثل الشيزوفريينيا

 مضادات الفيروسات Anti virals

تثبط نمو الفيروسات وتستخدم في حالات العدوى الفيروسية

 مثبطات الشهية المحتوية على فينيل بروبانولامين أو فنتيرمين

Appetite suppressants containing phenylpropanolamine or phentermine

تؤثر على المخ لتقلل الشهية

 مركبات الباربيتورات Barbiturates

تستخدم لمنع التشنجات . وكمهدئات وللمساعدة على النوم ويمكن أن تسبب الإدمان.

 مركبات البنزوديازيبين Benzodiazepines

مهدئات تخفف القلق وتحسن القدرة على النوم

 منشطات بيتا Beta agonists

توسع القنوات التنفسية الضيقة في أمراض مثل الربو والانتفاخ الرئوي. يتم استنشاق الدوية بجهاز يمسك باليد يسمى مستنشق الجرعه المقاسة

 حاجبات بيتا Beta blockers

ترخي عضلة القلب. تبطئ سرعة القلب وتخفض الضغط . تستخدم في علاج ضغط الدم المرتفع يمكن ان تطيل الحياة في المصابين بنوبة قلبية

 مركبات البسفوسفونات Bisphosphonates

تقوي العظام الضعيفة والرقيقة تستخدم في علاج هشاشة العظام

 بوبروبيون Bupropion

مضاد للاكتئاب. ويستخدم أيضا للمساعدة من يريدون الإقلاع عن التدخين

 بسبيرون Buspirone

يزيل القلق

 حاجبات قناة الكالسيوم Calcium channel blockers

تخفض ضغط الدم (وبعضها يبطئ سرعة القلب) وتستخدم كثيرا في علاج ضغط الدم و الذبحة صدرية

 مكملات الكالسيوم Calcium supplements

تزيد كمية الكالسيوم في الجسم ويمكن أن تساعد على تقوية العظام ومنع هشاشتها

 مركبات السيفالوسبورين Cephalosporins

مضادات حيوية تستخدم في علاج كثير من حالات العدوى البكتيرية بكتيريا الشائعة بالجلد والأذنين والجيوب الأنفية والحلق والرئتين

 عوامل مخفضه للكولستيرول مركبات الاستاتين (Cholesterol lowering agents(statins)

تخفض مستوى الكوليسترول يتناولها من لديهم مستويات مرتفعة من الكوليسترول لمنع إصابتهم بالنوبات القلبية

 سيسابريد Cisapride

يزيد الانقباضات الهضمية للمعدة والأمعاء

 كلونيدين Clonidine

يخفض ضغط الدم

 وسائل منع الحمل (بالفم ) Contraceptives

تحتوي على هرمونات تمنع الحمل

 مركبات الكورتيكوستيرويد Corticosteroids

تثبط الالتهاب وجهاز المناعة. وتستخدم لعلاج تشكيلة واسعة من الأمراض

 سيكلوسبورين Cyclosporine

يثبط جهاز المناعة وكثيرا ما يستخدم بعد نقل الأعضاء لمنع طرد العضو المزروع

 دايسيكلومين Dicyclomine

يقلل التشنجات المعوية تشنجات معوية ويستخدم لعلاج متلازمة الأمعاء المتهيجة

 ديجوكسين Digoxin

يبطئ سرعة القلب ويستخدم لعلاج بعض إيقاعات القلب غير المنتظمة يحسن قوة دقة القلب في حالة هبوط القلب الإحتقاني

 دورزولاميد Dorzolamide

يستخدم في علاج الجلوكوما (مياه زرقاء بالعينيين)

 إبينفرين(أدرينالين)(Epinephrine adrenaline)

يستخدم في علاج ردود فعل الحساسية المهددة للحياة مثل ما يحدث من لدغ النحل

 أشباه قلويات الإرجوت Ergot alkaloids

تزيل الألم من الصداع النصفي الصداع النصفي

 مركبات الإستروجين Estrogens

هرمونات الأنوثة توصف بعد سن اليأس من المحيض لتقوي العظام وتقلل احتمال حدوث نوبة قلبية

 جيمفيبروزيل Gemfibrozil

يخفض مستويات الكوليسترول وثلاثي الجليسريد

 معوقات الهستامين 2Histamine2) Blockers H2)

تثبط إنتاج حمض معدي وتستخدم لعلاج القروح والتهاب معدي و ارتجاع حمضي

 الإنسولين Insulin

يعطى بالحقن لمرضى السكر لتخفيض سكر الدم إلى المستويات الطبيعية

 وسط التباين اليودي Iodinated contrast medium

ليست عقارا ولكنها مادة تستخدم لدراسة أشعة إكس ويمكن أن تتفاعل مع عقاقير معينة

 مكملات الحديد Iron supplements

تزيد كمية الحديد في الجسم وتستخدم في علاج الإنيمينا الناتجة عن نقص كميات الحديد بالجسم

 مدرات البول العروية ( لوب Loop diuretice )

تزيد انتاج البول وتستخدم في علاج هبوط القلب الاحتقاني واحتجاز الماء في الجسم

 مركبات الماكروليد Macrolides

مضادات حيوية تثبط نمو البكتيريا كثيرا ما توصف لعلاج عدوى بكتيرية شائعة

 مبيريدين Meperidine

مسكن للألم مخدر

 متفورمين Metformin

مخفض لسكر الدم في مرضى السكر

 ميثوتريكسات Methotrexate

يثبط جهاز المناعة يستخدم لعلاج الأمراض الناتجة عن جهاز المناعة مثل الالتهاب المفصلي الروماتويدي ولعلاج بعض أنواع السرطان

 ميثيل فنيدات Methyl phenidate

يحقق الاستقرار المزاجي ويحسن فترة الانتباه للمصابين بحالة خلل الانتباه وقد يستخدم لعلاج الاكتئاب

 مترونيدازول Metronidazole

مضاد حيوي يستخدم لعلاج تشكيلة من حالات العدوى الشائعة

 مثبطات أحادي أمين الأوكسيديز ( Monoamine oxidase inhibitors MAOIs)

مضاد للاكتئاب تستخدم في علاج الاكتئاب

 مرخيات العضلات Muscle relaxants

تزيل التشنجات العضلية الناتجة عن فرط الاستعمال أو الإصابة الطفيفة

 المسكنات المخدرة Narcotic analgesics

تستخدم في علاج الألم ويمكن أن تسبب الإدمان

 نيفازودون Nefazodone

مضاد للاكتئاب تستخدم لعلاج الاكتئاب

 مركبات النيترات Nitrates

تزيل ألم الذبحة الصدرية ونوبة قلبية

 نيتروفيور انتوين Nitrofurantoin

مضاد حيوي يستخدم لعلاج حالات عدوى مسالك بولية

 المضاد للالتهاب

( Nonsteroidal anti-inflammatry Drugs(NSAIDs

مسكنات غير مخدرة (غير مسببة للإدمان) وكثيرا ما توصف لعلاج آلام عضلية والتهاب مفصلي وحالات الصداع

 الأفيونيات \ أشباه الافيونيات Opioids\Opiates

مسكنات للألم مخدرة

 البنسلين Penicillin

مضاد حيوي يستخدم لعلاج كثير من حالات العدوى الشائعة بالجلد والأذنين والجيوب الأنفية والحلق والرئتين

 بنتوكسيفللين Pentoxifylline

يزيل تقلصات الساقيين المؤلمة الناتجة عن انسداد في شرايين الساقيين

 مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم Potassium-sparing diuretics

تزيد إنتاج البول. وتستخدم لعلاج تراكم السوائل وارتفاع ضغط الدم دون أن تستنزف البوتاسيوم من الجسم

 مكملات البوتاسيوم Supplements potassium

توصف لمن لديهم مستويات منخفضة من البوتاسيوم ( وأغلبهم ممن يتناولون مدرات البول المستنزفة للبوتاسيوم)

 مركبات البروجسترون Progestins

هرمونات بروجسترون. كثيرا ما توصف لحماية بطانة الرحم من مفعول منشط نمو الناتج عن استعمال الإستروجين في العلاج الهرموني التعويضي

 بروبافينون Propafenone

يستخدم في علاج إيقاعات القلب غير الطبيعية الخطرة

 بروبوكسيفين Propxphene

مسكن للألم

 مثبطات البروتياز Protease inhibitors

تقتل فيروس نقص المناعة البشري المسبب للإيدز خاصة عندما تستعمل مع غيرها من العقاقير المضادة للفيروسات(وتعمل عن طريق تثبيط إنزيم البروتياز المحلل للبروتين)

 مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitors

تثبط إنتاج الحمض المعدي وتستخدم لعلاج القروح والالتهاب المعدي والارتجاع الحمضي

 الكينيدينQuinolones

مضادات حيوية تثبط نمو البكتيريا تستخدم لعلاج تشكيلة من حالات العدوى البكتيرية

 ريفامايسين Rifamycin

مضاد حيوي يستخدم لعلاج حالات العدوى البكتيرية

 مركبات الساليسيلات Salicylates

تشمل الأسبرين ومسكنات الألم ومضادات الالتهاب المتعلقة به. وتستخدم للتخلص من الآلام والأوجاع الطفيفة ولمنع أو علاج أمراض كثيرة وتشمل التهاب مفصلي و مرض معوي التهابي و نوبات قلبية وسكتات مخية

 مثبطات إعادة السيروتونين الاختيارية(Selective serotonin reuptake inhibitors(SSRIs

مضادات للاكتئاب وتزيد مستوى السيروتونين في المخ كثيرا ما تستعمل لعلاج الاكتئاب

 المضادات الحيوية من السلفا Sulfa antibiotics

تثبط نمو البكتيريا وتستخدم لعلاج تشكيلة العدوى البكتيرية

 مركبات السلفونيل يوريا Sulfonylureas

تخفض سكر الدم ويستخدمها مرضى السكر لخفض السكر في الدم إلى مستوياته الطبيعية

 سوماتربيتان Sumatriptan

يزيل الألم في حالات الصداع النصفي

 تاموكسيفين Tamoxifen

يستخدم لعلاج سرطان الثدي وتقليل قابلية حدوث إنتكاس

 مركبات التتراسيكلين Tetacyclines

مضادات حيوية تثبط نمو البكتيريا تستخدم لعلاج حالات العدوى البكتيرية الشائعة

 ثيوفللين Theophyline

يحسن التنفس فيمن يعانون من أمراض رئوية مثل انتفاخ الرئوي أو الربو

 مدرات البول الثيازيدية Thiazide diuretice

تزيد إنتاج البول تستخدم لعلاج احتجاز الماء وارتفاع ضغط الدم

 مثبطات الوظائف الدرقية Thyroid function inhibitors

تستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية

 الهرمون الدرقي Thyroid hormone

تستخدم لعلاج انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية

 ترامادول Tramadol

مسكن قوي غير مسبب للإدمان

 مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي Tricyclic anti depressants

تزيد مستويات هرمونات معينة بالمخ تسيطر على الحالة المزاجية تستخدم لعلاج الاكتئاب والألم المزمن

 فيتامين هـ Vitamine E

مكمل فيتاميني قد يفيد في تقليل الخطر المهدد من عدة أمراض مزمنة

 الزنك ( الخارصين) Zinc

مكمل معدني يزيد كمية الخارصين في الجسم

 زولبيدم Zolpidem

مهدئ يساعد على النوم.