كورتيسول

كورتيسول

البيانات السريرية
فئة السلامة أثناء الحمل	C
مسارات الدواء	Oral tablets, intravenously, topical
رمز ATC	H02AB09 (WHO) (and others)
المعرفات
IUPAC name (11β)-​11,​17,​21-​trihydroxypregn-​4-​ene-​3,​20-​dione
رقم CAS	50-23-7
PubChem CID	5754
ChemSpider	5551
Chemical and physical data
التركيب	C21H30O5
الكتلة المولية	362.465

كورتيزول ، كورتيسول ، هو هرمون الاستيرويد القشري أو glucocorticoid التي تنتجها قشرة الكظرية ، التي هي جزء من الغدة الكظرية Zona fasciculata Zona reticularis للقشرة الكظرية). ومن يشار اليها عادة باسم ;هرمون التوتر; كما هي من المشاركين في الاستجابة لضغوط. وهو يزيد من ضغط الدم والسكر في الدم ، ويقلل من الاستجابات المناعية.من مختلف أشكاله الاصطناعية هي الكورتيزول. وهو يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من مختلف الأمراض. أكثر من معروفة هذه هي طبيعتة الأيضية الوسيطة من هرمون كورتيزول اسمه هيدروكورتيزون. عند عرضه لأول مرة علاج لالتهاب المفاصل الرثواني ، هيدروكورتيزون كان يشار إليه بالمركب E.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 فسيولوجية الدواء

الكمية من هرمون كورتيزول المتواجدة في الدم تخضع يوميا للتباين ، وفقا لذلك فأعلى المستويات للهرمون في الدم تكون في الصباح الباكر ، وأدنى المستويات في قرابة منتصف الليل ، 3-5 بعد ساعات من بدء النوم. ومن حيث معلومات عن إيقاع Circadian| الضوء / الظلام ينتقل من شبكية العين لمنتخبي نواةsuprachiasmatic في Hypothalamus.وهو نمط غير موجود عند الولادة تقديرات عندما يبدأ تختلف من أسبوعين إلى 9 أشهر.

تغيير أنماط مستويات هرمون كورتيزول المصل وقد لوحظ أنها ترتبط بمستويات ACTH ، الاكتئاب ، ضغوط نفسية ، وهذه عوامل الإجهاد الفسيولوجية كما hypoglycemia ، المرض ، الحمى ، والصدمات ، الجراحة ، والخوف ، ألم ،المجهودالبدني أو الارتفاع المفرط ل درجة الحرارة.

 تأثيرات الدواء

Glucocorticoidالاستخدامات الطبية والآثار المترتبة على جرعة عالية glucocorticoidsاستخدامات الطبية والآثار المترتبة على جرعة عالية glucocorticoids

فى الظروف العادية،فان الكورتيزول glucocorticoid على نطاق واسع يساعد على استعادةhomeostasis وهذه طبيعية هي أساس الوظائف الفسيولوجية لعواقب التوتر المزمن إفراز هرمون كورتيزول بكمية كافية وقد اقترح أن وظيفتها الأساسية هي عكسيا لتعبئة الجهاز المناعي لمحاربة نقص البوتاسيوم المستنفدة للجسم كنتيجة لأمراض الاسهال. الأنسولين:فان هرمون الكورتيزول يتعارض مع الإنسولين عن طريق زيادة gluconeogenesis ويعزز من انهيار الدهون lipolysis ، والبروتين ، وتحريك extrahepatic amino acids and ketone bodies . وهذا يؤدي إلى زيادةتركيزات الجلوكوز في الدم عن طريق زيادة gluconeogenesis. وثمة زيادة في تفكك الجليكوجين في الكبد.

الأحماض الأمينية: الكورتيزول يرفع نسبة الأحماض الأمينية الحرة في المصل. وهي تفعل ذلك عن طريق تثبيط تكوين الكولاجين ، والحد من امتصاص الأحماض الأمينية في العضلات ، والتي تحول دون توليف البروتين.

إفراز المعدة : الكورتيزول يحفز على إفراز حمض المعدة. الحموضة المعدية إفراز من شأنه أن يزيد من فقدان البوتاسيوم في المعدة خلال الاسهال فضلا عن فقدان الحمض Hcl. الكورتيزول الوحيد لها تأثير مباشر على إفراز أيون الهيدروجين من حفز الكلى على توقف إفراز أيون الأمونيوم الكلى عن طريق انزيم glutaminase.

الصوديوم : الكورتيزول يحول دون فقدان الصوديوم من الامعاء الصغيرة في الثدييات. تأثير هيدروكورتيزون على نقل المياه ، والصوديوم ، والجلوكوز ولكن نضوب الصوديوم لا يؤثر على هرمون كورتيزول ، تأثير الصوديوم والحرمان من Angiotensin الثاني على الأجهزة الطرفية لتركيز البلازما من Hydroxycorticosterone ، [[Aldosterone ، وغيره من Corticosteoids الكورتيزول حتى لا تستخدم لتنظيم مصل الصوديوم. الغرض من استخدامات الكورتيزول للاسماك قد تم أصلا تركزت حول نقل الصوديوم وتستخدم لتحفيز الصوديوم إلى الداخل لأسماك المياه العذبة و الى الخارج لأسماك المياه المالحة.

 الكيمياء الحيوية

 الاستقلاب الغذائي

THE DISORDERS OF CORTISOL SECRETION

	كورتيسول البلازما	Plasma ACTH
Primary Hypercortisolism (Cushing's syndrome)	↑	↓
Secondary Hypercortisolism (pituitary or ectopic tumor, Cushing's disease)	↑	↑
Primary Hypocortisolism (Addison's disease)	↓	↑
Secondary Hypocortisolism (pituitary tumor)	↓	↓

 انظر أيضا

• ACTH stimulation test
• Corticotropin-releasing hormone
• Cushing's syndrome
• HPA axis
• Hypopituitarism
• Post-traumatic stress disorder
• Central serous retinopathy
• CortiSlim
• Relacore, a pill which claims to reduce Cortisol.

 معرض الصور

• 

  11-Deoxycortisol