قصور الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية Hypothyroidism
تصنيفات ومصادر خارجية
Triiodothyronine.svg
ثايرونين ثلاثي اليود, من أنشط هرمونات الغدة الدرقية
ICD-10 E03.9
ICD-9 244.9
DiseasesDB 6558
eMedicine med/1145 
MeSH D007037

قصور الغدة الدرقية بالإنجليزية Hypothyroidism ، يشير إلى إنخفاض وظيفة الغدة الدرقية وبالتالي نقص تركيز الهرمونات الدرقية في الدم. وقد يكون النقص في الثايروكسين او الثايرونين الثلاثي اليود أو في كليهما. ويؤدي نقص اليود إلى خلل في وظيفة الغدة الدرقية ينعكس بشكل نقص في تكوين هرموناتها. ولتعويض هذاالنقص يزداد إفراز الهرمون المحفز للدرقية الذي يسبب بدوره تضخم في الغدة الدرقية ، وزيادة عدد خلاياها. ولأجل إدامة تنظيم عمل الغدة الدرقية وإفرازها الهرمونات بالكميات الطبيعية لابد من توافر اليود في الماء أو في المواد الغذائية التي يتناولها الإنسان أو الحيوان يوميا وبكميات قليلة.

صورة توضح حالات قصور الغدة الدرقية

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

حالات قصور الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية الأولي

وفيه ينخفض إفراز الهرمونات الدرقية نتيجة لخلل في وظيفة الغدة الدرقية نفسها كما في حالات إلتهاب الدرقية وأورام الدرقية وحالاات الإضطرابات الكيماوية الحيوية للغدة. ويسمى نقص الدرقية في البالغين mysedema. وهو يشير إلى التغيرات الحاصلة في الجلد بصورة خاصة حيث تتراكم السكريات المخاطية تحت الجلد. وتظهر أعراض أخرى نتيجة لإنخفاض معدل الايض إلى حوالي 40% نتيجة لقصور الغدة الدرقية حيث يكون الشعر خشنا وخفيفا و الجلد جافا أصفر اللون لوجود الكاروتين في الدم ويكون تحمل البرودة ضعيفا. إن قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال منذ الولادة يؤدي إلى الإصابة بالقماءة حيث يكون الطفل قصير القامة ومتخلف عقليا ولسانه بارز كبير وبطنه بارزة وقبل إنتشار إستخدام الملح المحتوي على اليود كان سبب حدوث القماءة هو نقص اليود عند الأم. حيث ينتقل الثايروكسين عبر المشيمة ما لم تكن الأم مصابة بنقص الدرقية ، فإن نمو الجنين وتطوره يكون طبيعيا حتى الولادة ، ولمنع هذه الحالة المرضية يجب البدء بالعلاج بعد الولادة مباشرة.

قصور الغدة الدرقية الثانوي

ويكون نتيجة خلل في منطقة الهيبولاثالاموس أو الغدة النخامية وبالتالي وعدم إفراز كميات كامية من الهرمون المحفز للدرقية ، وبالتالي عدم تحفيز خلايا الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها.

العلاج

يستعمل الثايروكسين لعلاج حالة قصور الغدة الدرقية. وتحدد الجرعات تبعا لمستويات الهرمون في الدم وكذلك يراعي الفئة العمرية للمريض. ويتم عمل تحليل لمستوى الثيروكسين بطريقة دورية لضمان عدم إرتفاع نسبة الهرمون في الدم عن النسبة المطلوبة.

أنظر أيضا

وصلات خارجية

المصادر