داء أديسون

Addison's disease
الأسماء الأخرى	Addison disease, chronic adrenal insufficiency, hypocortisolism, hypoadrenalism, primary adrenal insufficiency
Darkening of the skin seen on the legs of a white person with Addison's disease
التخصص	Endocrinology
الأعراض	Abdominal pain, weakness, weight loss, darkening of the skin
المضاعفات	Adrenal crisis
البداية المعتادة	Middle-aged females
المسببات	Problems with the adrenal gland
الطريقة التشخيصية	Blood tests, urine tests, medical imaging
العلاج	Corticosteroid such as hydrocortisone and fludrocortisone
التردد	0.9–1.4 per 10,000 people (developed world)

مرض أديسون Addison's Disease هو أحد أمراض الغدد الصماء نتيجة خلل هرموني بالغدة الكظرية الموجودة فوق الكلى مباشرة. ويصيب مختلف فئات العمر. كذلك يصيب النساء و الرجال بنسب متساوية. ويتميز المرض بفقدان الوزن، ضعف العضلات، الشعور بالتعب، انخفاض ضغط الدم ، و في بعض الحالات تغير لون الجلد إلى لون داكن.

يحدث المرض نتيجة عدم إنتاج الغدة الكظرية كمية كافية من هرمون الكورتيزول ، و في بعض الحالات هرمون الألدوستيرون . و يطلق على المرض أيضا القصور الكظري Adrenal Insufficiency أو نقص الكورتيزول hypocortisolism .

حلقة رد الفعل السلبي للجلوكوكورتيكوستيرويد لأن نقص الكورتيزول الأولي يعبر عنه بنقص إفراز الجلوكو كورتيكويد من قشرة الكظر, زيادة ACTH سوف تأتى عن طريق الغدة النخامية كى تعوض نقص الجلوكورتيكويد .  ; it is because of this overstimulation of ACTH that bronzing of the skin occurs. In secondary or tertiary hypocortisolism, there is a deficiency of either CRH or ACTH release by the hypothalamus or pituitary gland, respectively. The former will manifest as no ACTH release while the latter will manifest as physiologic (normal) ACTH release; neither will cause an overproduction of ACTH.

On examination, the following may be noticed:

• Low blood pressure that falls further when standing (orthostatic hypotension)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 العلامات والأعراض

Hyperpigmentation as seen in a woman with Addison's disease

Darkening of the gums due to increased pigment as seen in Addison's disease

• العوارض التى تنتج نتيجة ل داء أديسون : goiter and vitiligo

 ما هو هرمون الكورتيزول؟

هرمون الكورتيزول هو هرمون يتم إنتاجه ب الغدة الكظرية الموجودة فوق الكلى مباشرة. و هو ينتمي لمجموعة من الهرمونات تسمى الجلوكوكورتيكويد glucocorticoids و التي تؤثر تقريبا على كل أعضاء و خلايا الجسم. و يعتقد العلماء أن هرمون الكورتيزول له مئات التأثيرات على الجسم.

 ما هي وظيفة هرمون الكورتيزول؟

تتمثل وظيفة هرمون الكورتيزول في الآتي:

المحافظة على وظيفة القلب و ضغط الدم.

الموازنة بين تأثيرات الأنسولين في تكسير السكر للحصول على الطاقة.

تنظيم أيض البروتينات ، الكربوهيدرات ، و الدهون .

إبطاء الالتهابات الناتجة كرد فعل لجهاز المناعة.

Cortisol

Aldosterone

 تنظيم هرمون الكورتيزول:

يقوم بتنظيم هرمون الكورتيزول غدة تقع بالمخ تسمى غدة ما تحت المهاد ( الهيبوثالامس ) Hypothalamus و غدة أخرى تسمى الغدة النخامية Pituitary gland . تقوم غدة ما تحت المهاد بإرسال إشارات للغدة النخامية في صورة هرمونات تجعلها تقوم بإفراز هرمونات تنظم النمو، وظيفة الغدة الدرقية ، و وظيفة الغدة الكظرية، و كذلك الهرمونات الجنسية مثل الإستروجين و التستوستيرون.

و عندما تصل إشارات غدة ما تحت المهاد للغدة النخامية تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمون يسمى ACTH - adrenocorticotropin و هو الهرمون الذي يقوم بتحفيز الغدة الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزول.

 ما هو هرمون الألدوسترون؟

هرمون الألدوسترون هو هرمون يتم إنتاجه بالغدة الكظرية و يساعد في الحفاظ على ضغط الدم في المعدل الطبيعي و كذلك الحفاظ على التوازن بين الأملاح و الماء بالجسم عن طريق مساعدة الكلى على الاحتفاظ بالصوديوم و إخراج البوتاسيوم. و عندما يقل مستوى هرمون الألدوسترون يحدث خلل بوظيفة الكلى مما يؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم .

 مشاهير يعانون من داء أديسون

• الرئيس الأميريكى جون ف. كينيدي يعد من أكثر ممن عانو من هذا الداء و أخضع لجراحة كبرى

 انظر أيضا

• ACTH stimulation test
• متلازمة كوشنگ

 الروابط الخارجية

• Overview of Addison's Disease from the Mayo Clinic
• Addison's Disease Research Today - monthly online journal summarizing recent primary literature on Addison's disease
• National Adrenal Diseases Foundation
• Addison's information from MedicineNet
• Addison's disease info from SeekWellness.com
• Information about Addison's disease in canines (dogs)
• Antibodies to adrenal gland
• Immunofluorescence images
• Endocrine and Metabolic Diseases Information Service
• Addison's Disease Self Help Group (UK)

Classification	V · T · D ICD-10: E27.1-E27.2 ICD-9-CM: 255.4 DiseasesDB: 222
External resources	MedlinePlus: 000378 eMedicine: med/42 Patient UK: داء أديسون