مليساء معدية

المليساء المعدية Molluscum contagiosum
الأسماء الأخرى	البثور المائية
عدوى المليساء المعدية على بشرة مريض.
التخصص	الأمراض الجلدية
الأعراض	بثور صغيرة، وردية، وردية في المنتصف ممتلئة بالسوائل
البداية المعتادة	الأطفال من 1 إلى 10 سنوات
المدة	عادة ما بين 6-12 شهر، وقد تستمر حتى 4 سنوات
الأنواع	MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4
المسببات	انتشار ڤيروس المليساء المعدية عن طريق الاتصال المباشر أو الأجسام الملوثة/>
عوامل الخطر	ضعف الجهاز المناعي، التهاب الجلد، الظروف المعيشية المزدحمة
الطريقة التشخيصية	تبعاً للمظهر
التشخيص المفاضل	الآثاليل، الهربس البسيط، جدري الماء، التهاب الجريبات
الوقاية	Hand washing, not sharing personal items
العلاج	لا يوجد، التجميد، فتح البثور وإفراغها، العلاج بالليزر
الدواء	السيمتيدين، الپودوفيلوتوكسين
التردد	122 مليون/ 1.8% (2010)

المليساء المعدية إنگليزية: Molluscum contagiosum هي عدوى ڤيروسية تصيب الجلدي والأغشية المخاطية أحياناً. MC لا تصيب الحيوان، تصيب الإنسان فقط، كما هو الحال في الجدري. ومع ذلك، هناك العديد من الأنواع الأخرى من الڤيروسات التي تصيب العديد من الثدييات الأخرى. والڤيروس الذي يصيب الإنسان هو الحمض النووي ڤيروسات جدرية يسمى (molluscum contagiosum virus MCV). هناك أربعة أنواع من MCV، MCV - 1إلى -4؛ MCV - 1 هو الأكثر انتشارا وMCV - 2 وينتشر عادة بين البالغين، وغالباً ما تنتقل بالاتصال الجنسي. واحد من كل ستة من الشباب يصابون بالمليساء الجلدية. ^{[بحاجة لمصدر]} العدوى هي أكثر شيوعاً لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وعشر سنوات من العمر. MC يمكن أن تؤثر في أي منطقة من الجلد لكنها أكثر شيوعاً في الجسم، والذراعين والساقين. وهو ينتشر عن طريق الاتصال المباشر أو العناصر المشتركة مثل الملابس أو المناشف.

الڤيروس ينتشر عادة عن طريق الاتصال من الجلد إلى الجلد. ويشمل هذا الاتصال الجنسي أو لمس أو خدش المطبات ثم لمس الجلد. مناولة الكائنات التي لديها الڤيروس (أداة العدوى)، مثل منشفة، يمكن أن يؤدي أيضا إلى الإصابة. الڤيروس يمكن أن ينتشر من جزء واحد من جسد إلى آخر، أو إلى أشخاص آخرين. الڤيروس يمكن ان ينتشر بين الأطفال في الحضانة أو في المدرسة. المليساء المعدية نكون معدية حتى تنتهى البقع الجلدية، والتي، إن لم يعالج، قد تصل إلى 6 أشهر أو أكثر.

الوقت من العدوى إلى ظهور آفات تتراوح من 2 أسابيع ^{[بحاجة لمصدر]} إلى 6 أشهر، وتراوح متوسط فترة حضانة المرض من 6 أسابيع.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 الأعراض والعلامات

بثور المليساء على الذراع.

تشتمل علامات المليساء المعدية وأعراضها على نتوءات على الجلد تتسم بما يلي:

• مرتفعة عن الجلد، ودائرية، وبنفس لونه.
• صغيرة — يبلغ قطرها عادةً أقل من حوالي 1/4 بوصة (أصغر من 6 ملم).
• بها تجويف صغير مميز لها (تسرر)، أو نقطة تعلوها بالقرب من المركز.
• قد يحمر لونها أو تلتهب.
• قد تسبب شعورًا بالحكة.
• يمكن إزالتها بسهولة عن طريق الخدش أو الفرك؛ ما يمكن أن ينشر الفيروس إلى من مناطق الجلد المجاورة.
• عادة ما تظهر على الوجه، والعنق، والإبطين، والذراعين وأعلى اليدين لدى الأطفال.
• قد تظهر على الأعضاء التناسلية، وأسفل البطن والجهة الداخلية من أعلى الفخذ عند البالغين إذا العدوى قد انتقلت جنسياً.

 العدوى

المليساء المعدية هي عدوى جلدية ڤيروسية منتشرة إلى حَدٍّ ما، وتسبب ظهور بثور دائرية وصُلبة غير مؤلمة على الجلد تتفاوت أحجامها بين حجم رأس الدبوس وحجم ممحاة القلم الرصاص. إذا خُدِشت أو أُصِيبت تلك البثور، فيمكن أن تنتشر العدوى إلى الجلد المحيط. كما تنتشر المليساء المعدية عن طريق لمس الأشخاص بعضهم بعضًا أو لمس أشياء حاملة للعدوى.

ورغم أن المليساء المعدية أكثر انتشارًا بين الأطفال، إلا إنها يمكنها إصابة الكبار أيضًا، وتحديدًا أولئك المصابين بضعف الجهاز المناعي. أما في الكبار ذوي الأجهزة المناعية الطبيعية، فتُعَد المليساء المعدية التي تظهر على الأعضاء التناسلية من أنواع العدوى المنقولة جنسيًّا.

عادة ما تختفي البثور المصاحبة للمليساء المعدية في خلال سنة دون علاج، ولكن تظل إزالتها بمساعدة الطبيب خيارًا مطروحًا.

ينتشر الڤيروس الذي يسبب مرض المليساء المعدية بسهولة من خلال:

• الاتصال المباشر بالجلد.
• ملامسة الأغراض الملوثة، مثل المناشف.
• الاتصال الجنسي مع شريك مصاب.
• خَدْش أو فَرْك البثور، مما يعمل على انتشار الفيروس على الجلد المحيط.
• ليس واضحًا ما إذا كان بإمكان فيروس المليساء المعدية الانتشار في المياه المكلورة الموجودة في حمامات السباحة أم لا. يشتبه الخبراء في نقل السباحين للفيروس من خلال الاستخدام المشترك للمناشف أو المعدات مثل الألواح أو ملامسة الجلد.

 التشخيص

Low-magnification micrograph of molluscum contagiosum, H&E stain

High-magnification micrograph of molluscum contagiosum, showing the characteristic molluscum bodies, H&E stain

عادةً يمكن للطبيب تشخيص المليساء المعدية فقط من خلال إلقاء نظرة عليها. إذا كان هناك أي شك، فقد يقوم الطبيب بكشط من الجلد من المنطقة المصابة لرؤيته تحت المجهر.

 العلاج

عادةً ما تتحسَّن المليساء المعدية دون علاج من ستة إلى 12 شهرًا. رغم ذلك، قد تتكرر إصابتك بتلك البثور لمدة تبلغ 5 سنوات. بمجرد اختفاء جميع البثور، لم تعد مُعديًا.

قد يُوصي الأطباء بإزالة تلك البثور قبل اختفائها ذاتيًا، خصوصًا في البالغين؛ لأنهم شديدو العدوى. قد يكون علاج المليساء المعدية مؤلمًا، وبناءً عليه قد يُعطى مخدر مسبقًا لتقليل الألم. وأحيانًا يُتاح الجمع بين العلاجات.

تشمل الخيارات:

• القشط (التقشير).
• التجميد (الكي بالتبريد).
• دواء الكانساريدين لعلاج البثور.

 عوامل الخطر

قد يَحدُث المزيد من الإصابات بالمُلَيْساءُ المُعَدِيَّة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. قد تُصبح البثور والجلد المحيط بها حمراء وملتهبة. يُعتقد أن هذا استجابة مناعية للعدوى. يُمكن أن تُصبح هذه البثور معدية إذا تَعرضت للخدش. إذا ظهرت الآفات على الجفون، يُمكن أن تَنشأ العين القرنفلية (التهاب الملتحمة).

 الوقاية

للمساعدة في منع انتشار الڤيروس:

• يوصى بغسل اليدين، يمكن أن يساعد الحفاظ على نظافة اليديين على منع انتشار الڤيروس.
• تجنب ملامسة البثور المنتفخة. يمكن أن تؤدي حلاقة الشعر في المناطق المصابة إلى انتشار الڤيروس.
• عدم مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين. تتضمن هذه الأدوات الملابس، والمفارش، وفرش الشعر، أو الأدوات الشخصية الأخرى. ارفض اقتراض هذه الأدوات الشخصية من الآخرين أيضًا.

تجنب الاتصال الجنسي مع الأشخاص المصابين. عند الإصابة بالمرض في الأعضاء التناسلية أو بالقرب منها، يجب عدم ممارسة الجنس حتى يتم علاج البثور واختفائها تماماً.

• تغطية البثور المنتفخة.

 الانتشار

في 2010، كان هناك حوالي 122 مليون شخص في العالم مصابين بالمليساء المعدية (1.8% من إجمالي سكان العالم).

 انظر أيضاً

• Acrochordons
• سرطان الخلية القاعدية
• ثؤلول

 وصلات خارجية

Classification	V · T · D ICD-10: B08.1 ICD-9-CM: 078.0 MeSH: D008976 DiseasesDB: 8337
External resources	MedlinePlus: 000826 eMedicine: derm/270 Patient UK: مليساء معدية

• Molluscum Center for Disease Control
• Virus Pathogen Database and Analysis Resource (ViPR): Poxviridae