الأم الجافية
| الأم الجافية Dura mater | |
|---|---|
 Meninges of the CNS | |
 The dura mater extends into the skull cavity as the falx cerebri and tentorium cerebelli etc. | |
| Details | |
| النطق | UK /ˈdjʊərə ˈmeɪtər/, الأمريكي /ʔ ˈmætər/ |
| Precursor | Neural crest |
| جزء من | Meninges surrounding the brain and spinal cord |
| Identifiers | |
| اللاتينية | Dura mater |
| MeSH | D004388 |
| TA98 | A14.1.01.002%20Entity%20TA98%20EN.htm A14.1.01.101، A14.1.01.002 |
| TA2 | 5370 |
| FMA | 9592 |
| المصطلحات التشريحية | |
الام الجافية هي غشاء سميك مصنوع من نسيج ضام كثيف غير منتظم يحيط بالدماغ والنخاع الشوكي . إنها الطبقة الخارجية من طبقات الغشاء الثلاث التي تسمى السحايا التي تحمي الجهاز العصبي المركزي . الطبقتان السحائيتان الأخريان هما الأم العنكبوتية والأم الحنون . الجافية تحيط بالدماغ والنخاع الشوكي. إنه يغلف الأم العنكبوتية ، المسؤولة عن حفظ السائل الدماغي الشوكي . وهو مشتق في المقام الأول من مجموعة خلايا القمة العصبية ، مع مساهمات ما بعد الولادة من الأديم المتوسط المحوري.[1]
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
التكوين
للأم الجافية وظائف وطبقات عديدة. الأم الجافية عبارة عن غشاء يغلف الأم العنكبوتية . إنه يحيط ويدعم الجيوب الأنفية الجافية (وتسمى أيضًا الجيوب الوريدية الجافية ، أو الجيوب الدماغية ، أو الجيوب القحفية) وتنقل الدم من الدماغ نحو القلب.
تحتوي الأم الجافية القحفية على طبقتين تسمى صفحات, وهي طبقة سطحية (تسمى أيضًا طبقة السمحاق) ، والتي تعمل بمثابة السمحاق الداخلي للجمجمة ، وتسمى بطانة القحف وطبقة عميقة تسمى الطبقة السحائية. عندما يغطي النخاع الشوكي ، يُعرف باسم كيس الجافية أو كيس قرابي . على عكس الأم الجافية القحفية ، فإن الأم الجافية الشوكية لها طبقة واحدة فقط ، تُعرف بالطبقة السحائية. يُعرف الفراغ المحتمل بين هاتين الطبقتين باسم الحيز فوق الجافية.
الطيات والانعكاسات
تنفصل الجافية إلى طبقتين عند انعكاسات الجافية (تُعرف أيضًا باسم طيات الجافية ) ، وهي الأماكن التي تنعكس فيها الطبقة الداخلية للجافية على شكل نتوءات تشبه الصفائح في تجويف الجمجمة. هناك نوعان من انعكاسات الجافية:
- توجد خيمة المخيخ بين المخيخ وجذع الدماغ ويفصلان عن الفصوص القذالية للدماغ .[2]
- يقع المنجل المخي ، الذي يفصل بين نصفي الكرة المخية ، في الشق الدماغي الطولي بين نصفي الكرة المخية.[3]
هناك نوعان آخران من الطيات الجافية هما المنجل المخيخي والحجاب الحاجز السرجي:
- المنجل المخيخي ( falx cerebelli ) هو طية رأسية للجافية يقع أدنى من الخيمة المخيخية في الجزء الخلفي من الحفرة القحفية الخلفية . يفصل جزئيًا نصفي الكرة المخية.
- الحجاب السرجي هو أصغر طية في الجافية وهو عبارة عن صفيحة دائرية من الجافية معلقة بين النواتئ السريرية ، وتشكل سقفًا جزئيًا فوق الحفرة النخامية. يغطي الحجاب السرجي الغدة النخامية في هذه الحفرة وله فتحة لمرور القفص (ساق الغدة النخامية) والأوردة النخامية.
إمدادات الدم
يعتمد هذا على منطقة التجويف القحفي: في الحفرة القحفية الأمامية ، يكون الشريان السحائي الأمامي (فرع من الشريان الغربالي) مسؤولاً عن إمداد الدم ، وفي الحفرة القحفية الوسطى يكون الشريان السحائي الأوسط وبعض الشرايين الملحقة مسؤولة عن إمداد الدم ، الشريان السحائي الأوسط هو فرع مباشر من الشريان الفكي العلوي ويدخل التجويف القحفي من خلال الثقبة النخاعية ثم ينقسم إلى أمامي (والذي يمتد عادة في الاتجاه الرأسي عبر الجنيحي) والخلفي (الذي يمتد خلفيًا علوياً) ، بينما الشرايين السحائية الاضافية(وهي فروع من الشريان الفكي العلوي) تدخل الجمجمة من خلال الثقبة البيضوية ومنطقة الإمداد بين الثقبتين ، وفي الحفرة القحفية الخلفية تحتوي الأم الجافية على العديد من إمدادات الدم من الشرايين المختلفة المحتملة:
A. الشريان السحائي الخلفي (من الشريان البلعومي الصاعد عبر الثقبة الوداجية)
B. الشرايين السحائية (من الشريان البلعومي الصاعد عبر القناة تحت اللسان)
C. الشرايين السحائية (من الشريان القذالي عبر الثقبة الوداجية أو الثقبة الخشائية)
D. الشرايين السحائية (من الشريان الفقري عبر الثقبة الكبيرة) )
التفريغ
تعمل طبقتا الجافية معًا في معظم أنحاء الجمجمة. عند انفصالهما ، تسمى الفجوة بينهما بالجيوب الوريدية الجافية . تقوم هذه الجيوب الأنفية بتصريف الدم والسائل الدماغي الشوكي (CSF) من الدماغ وتفرغه في الوريد الوداجي الغائر .
الزغابات العنكبوتية ، وهي نواتج من الأم العنكبوتية (الطبقة الوسطى السحائية) ، تمتد إلى الجيوب الوريدية الجافية لتصريف السائل الدماغي الشوكي. تعمل هذه الزغابات كصمامات أحادية الاتجاه. الأوردة السحائية ، والتي تمر عبر الأم الجافية ، والأوردة الوسيطة ، التي تفرغ الأنسجة العصبية الكامنة وتثقب الأم الجافية ، تفرغ في هذه الجيوب الجافية. يتسبب تمزق الوريد الجسور في حدوث ورم دموي تحت الجافية .
الإمداد البصري
يتم تغذية غشاء الأم الجافية فوق الخيمة من خلال الفروع السحائية الصغيرة للعصب ثلاثي التوائم (V1 و V2 و V3) ).[4] يتم تعصيب الأم الجافية تحت الخيمة عن طريق الأعصاب الرقبية العلوية والفرع السحائي من العصب المبهم .[5]
الأهمية السريرية
تشمل العديد من الحالات الطبية الأم الجافية. يحدث الورم الدموي تحت الجافية عندما يكون هناك تجمع غير طبيعي للدم بين الجافية والعنكبوت ، عادة نتيجة لتمزق الأوردة الوسيطة نتيجة لصدمة الرأس. الورم الدموي فوق الجافية عبارة عن تجمع للدم بين الجافية والسطح الداخلي للجمجمة ، وعادة ما يكون بسبب النزيف الشرياني . تتطلب الإجراءات داخل الجافية ، مثل إزالة ورم في المخ ، أو علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم عن طريق تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة ، إجراء شق في الأم الجافية. لتحقيق إصلاح مانع لتسرب الماء وتجنب المضاعفات المحتملة بعد الجراحة ، عادة ما يتم إغلاق الجافية بالخيوط . في حالة وجود نقص في الجافية ، يمكن استخدام بديل الجافية لاستبدال هذا الغشاء. يمكن تغطية الفجوات الصغيرة في الجافية بشريط جراحي مانع للتسرب .
في عام 2011 ، اكتشف الباحثون جسرًا للنسيج الضام من التهاب العضلة الرأسية المستقيمة الخلفية الرئيسية إلى الأم الجافية العنقية. قد ترتبط المظاهر السريرية المختلفة بهذه العلاقة التشريحية مثل الصداع والتهاب العصب الثلاثي التوائم والأعراض الأخرى التي تشمل الجافية العنقية.[6] التهاب العضلة الرأسية المستقيمة الخلفية الصغرى لها ارتباط مماثل. .[7]
قد توفر الوصلات الجافية والرباطية في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي والمناطق القذالية إجابات تشريحية وفسيولوجية لسبب الصداع العنقي . سيوضح هذا الاقتراح بشكل أكبر فعالية التلاعب في علاج الصداع الناتج عن العنق. .[8]
يعتبر الصليب الأحمر الأمريكي وبعض الوكالات الأخرى التي تقبل التبرع بالدم عمليات زرع الأم الجافية ، جنبًا إلى جنب مع تلقي هرمون النمو المشتق من الغدة النخامية ، وهو عامل خطر بسبب مخاوف بشأن مرض كرويتسفلت-جاكوب .[9]
انتباذ اللوزتين المخيخية ، أو خياري ، هو حالة كان يُعتقد سابقًا أنها خلقية ولكن يمكن أن تحدث بسبب الصدمة ، خاصة الصدمة المصعية. .[10] قد يؤدي إجهاد الجافية إلى سحب المخيخ إلى مستوى أدنى ، أو قد تؤدي تشوهات الجمجمة إلى دفع الدماغ إلى مستوى أدنى .
توسع الجافية هو تضخم في الجافية وهو شائع في اضطرابات النسيج الضام ، مثل متلازمة مارفان ومتلازمة إيلرز دانلوس . توجد هذه الحالات في بعض الأحيان بالاقتران مع تشوه أرنولد خياري .
التسرب العفوي للسائل الدماغي الشوكي هو فقدان السوائل والضغط في السائل النخاعي بسبب الثقوب في الأم الجافية.
التسمية
صور إضافية
الام الجافية (مقطع نخاعي)
تمثيل تخطيطي لقسم عبر الجزء العلوي من الجمجمة ، يوضح أغشية الدماغ ، إلخ.
مقطع عرضي تخطيطي من النخاع الشوكي وأغشيته.
النخاع الشوكي. أغشية العمود الفقري وجذور الأعصاب. المنظر الخلفي.
Spinal cord. Spinal membranes and nerve roots.Deep dissection. Posterior view
Autopsy. Dura mater is retracted by the forceps.
انظر أيضاً
هذا المقال يستخدم مصطلحات التشريح؛ لنظرة عامة، انظر مصطلحات التشريح.
المصادر
- ^ Gagan, Jeffrey R.; Tholpady, Sunil S.; Ogle, Roy C. (2007). "Cellular dynamics and tissue interactions of the dura mater during head development". Birth Defects Research Part C: Embryo Today: Reviews. 81 (4): 297–304. doi:10.1002/bdrc.20104. PMID 18228258.
- ^ Shepherd S. 2004. "Head Trauma." Emedicine.com.
- ^ Vinas FC and Pilitsis J. 2004. "Penetrating Head Trauma." Emedicine.com.
- ^ 'Gray's Anatomy for Students' 2005, Drake, Vogl and Mitchell, Elsevier
- ^ Keller, Jeffrey T.; Saunders, Mary C.; Beduk, Altay; Jollis, James G. (1985-01-01). "Innervation of the posterior fossa dura of the cat". Brain Research Bulletin. 14 (1): 97–102. doi:10.1016/0361-9230(85)90181-9. ISSN 0361-9230. PMID 3872702.
- ^ Frank Scali; Eric S. Marsili; Matt E. Pontell (2011). "Anatomical Connection Between the Rectus Capitis Posterior Major and the Dura Mater". Spine. 36 (25): E1612–E1614. doi:10.1097/brs.0b013e31821129df. PMID 21278628. S2CID 31560001.
- ^ Hack, GD (Dec 1, 1995). "Anatomic relation between the rectus capitis posterior minor muscle and the dura mater". Spine. 20 (23): 2484–6. doi:10.1097/00007632-199512000-00003. PMID 8610241.
- ^ Gary D. Hack; Peter Ratiu; John P. Kerr; Gwendolyn F. Dunn; Mi Young Toh. "Visualization of the Muscle-Dural Bridge in the Visible Human Female Data Set". The Visible Human Project, National Library of Medicine.
- ^ International Red Cross and Red Crescent Movement - redcross.org
- ^ Freeman, MD (2010). "A case-control study of cerebellar tonsillar ectopia (Chiari) and head/neck trauma (whiplash)". Brain Injury. 24 (7–8): 988–94. doi:10.3109/02699052.2010.490512. PMID 20545453.
وصلات خارجية
Media related to Dura mater at Wikimedia Commons- youtube: exposure of falx cerebri, dura mater & arachnoid