قوباء حلقية

(تم التحويل من Dermatophytosis)
قوباء حلقية
الأسماء الأخرىRingworm, tinea
Yeartinfection.JPG
ساق بشرية مصابة بقوباء حلقية.
التخصصالأمراض الجلدية
الأعراضطفح جلدي أحمر، متقشر، دائري، مثير للحكة[1]
المسبباتعدوى فطرية[2]
عوامل الخطراستخدام الحمامات العامة، الرياضات التلامسية، التعرق الزائد، التعامل مع الحيوانات بشكل مباشر، البدانة، نقص المناعة[3][4]
الطريقة التشخيصيةحسب الأعراض، مزرعة أحياء دقيقة، فحص ميكروسكوبي[5]
التشخيص المفاضلالتهاب الجلد، الصدفية، النخالة الوردية، السعفة المبرقشة[6]
الوقايةالحفاظ على جفاف البشرة، عدم المشي بأقدام حافية في الأماكن العامة، عدم مشاركة الأغراض الشخصية[3]
العلاجالدهانات المضادة للفطريات (كلوتريمازول، ميكونازول)[7]
التردد20% من الأشخاص[8]

القوباء الحلقية (إنگليزية: Dermatophytosis، ringworm)، عدوى فطرية في الجلد.[2] وعادة ما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي دائري أحمر اللون ومثير للحكة ومتحسفة .[1] قد يحدث تساقط الشعر في المنطقة المصابة.[1] تبدأ الأعراض من أربعة إلى أربعة عشر يومًا بعد التعرض.[1] يمكن أن تتأثر مناطق متعددة في وقت معين.[4]

يمكن أن يتسبب حوالي 40 نوعًا من الفطريات في الإصابة بالسعفة.[2] عادة ما تكون من نوع الشعروية أو بويغاء أو بشروية.[2] تشمل عوامل الخطر استخدام الحمامات في الأماكن العامة ، والرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل المصارعة ، والتعرق المفرط ، والتعامل مع الحيوانات ، والسمنة ، وضعف وظائف المناعة.[3][4] يمكن أن تنتشر السعفة من الحيوانات الأخرى أو بين البشر.[3]غالبًا ما يعتمد التشخيص على المظهر والأعراض.[5] يمكن تأكيده إما عن طريق الزراعة أو النظر إلى تجريف الجلد تحت المجهر.[5]

الوقاية هي الحفاظ على الجلد جافًا ، وعدم المشي حافي القدمين في الأماكن العامة ، وعدم مشاركة الأشياء الشخصية.[3] يتم العلاج عادةً باستخدام الكريمات المضادة للفطريات مثل كلوتريمازول أو ميكونازول.[7] إذا كانت شاملة فروة الرأس ، فقد تكون هناك حاجة لمضادات الفطريات عن طريق الفم مثل فلوكونازول.[7]

على الصعيد العالمي ، قد يُصاب ما يصل إلى 20٪ من السكان بالسعفة في أي وقت.[8] تعتبر عدوي الاربة أكثر شيوعًا عند الذكور ، بينما تحدث عدوي فروة الرأس والجسم بالتساوي في كلا الجنسين.[4] تعد عدوي فروة الرأس أكثر شيوعًا عند الأطفال بينما تكون عدوي الاربة أكثر شيوعًا عند كبار السن..[4] تعود أوصاف السعفة إلى التاريخ القديم

.[9]

الأعراض والعلامات

قد تؤدي العدوى في الجسم إلى ظهور حلقات حمراء بارزة متضخمة من العسفة. العدوى على جلد القدمين قد تسبب قدم الرياضي وفي الأربة ، حكة الرياضي. يُطلق على إصابة الأظافر اسم فطار ظفري ، وقد تتكاثف وتتغير لونها وتنهار وتتساقط في النهاية. إنها شائعة في معظم الأشخاص البالغين ، حيث يعاني ما يصل إلى 20٪ من السكان من إحدى هذه العدوى في أي لحظة.[بحاجة لمصدر]

يمكن أيضًا أن تتأثر الحيوانات بما في ذلك الكلاب والقطط بالسعفة ، ويمكن أن ينتقل المرض بين الحيوانات والبشر ، مما يجعله مرضًا حيوانيًا .

يمكن أن تكون العلامات المحددة:

  • بقع حمراء ، متحسفة ، مثيرة للحكة أو بارزة
  • قد تكون البقع أكثر احمرارًا من الحواف الخارجية أو تشبه الحلقة
  • البقع التي تبدأ في نضح أو ظهور نفطة
  • قد تظهر بقع صلعاء عندما تتأثر فروة الرأس
  • قد تزداد الأظافر في السمك أو يتغير لونها أو تبدأ في التشقق[10]


الأسباب

تتكاثر الفطريات في المناطق الدافئة والرطبة ، مثل غرف تبديل الملابس وأسرة التسمير وحمامات السباحة وثنايا الجلد ؛ وفقًا لذلك ، يمكن أن تنتشر تلك التي تسبب فطار جلدي باستخدام آلات التمرين التي لم يتم تطهيرها بعد الاستخدام ، أو عن طريق مشاركة المناشف أو الملابس أو الأحذية أو فرش الشعر.

التشخيص

التصنيف

المقالة الرئيسية: قائمة أنواع السعفة الجلدية

يشارك عدد من الأنواع المختلفة من الفطريات في فطار جلدي. الفطريات الجلدية من أجناس الشعروية و بويغاء هي العوامل المسببة الأكثر شيوعًا. تهاجم هذه الفطريات أجزاء مختلفة من الجسم وتؤدي إلى الحالات المذكورة أدناه. الأسماء اللاتينية هي للحالات (أنماط المرض) ، وليست العوامل التي تسببها. تحدد أنماط المرض أدناه نوع الفطريات التي تسببها فقط في الحالات المذكورة:

الوقاية

غالبًا ما تتضمن النصائح المقدمة ما يلي:

  • تجنب مشاركة الملابس أو المعدات الرياضية أو المناشف أو الملاءات.
  • اغسل الملابس بالماء الساخن بصابون مبيد للفطريات بعد الاشتباه في التعرض للسعفة.
  • تجنب المشي حافي القدمين. بدلاً من ذلك ، ارتد أحذية واقية مناسبة في غرف تبديل الملابس والصنادل على الشاطئ.[11][12][13]
  • تجنب لمس الحيوانات الأليفة ذات البقع الصلعاء ، لأنها غالبًا ما تكون حاملة للفطر.

التطعيم

اعتبارا من 2016 ، لا يوجد لقاح بشري معتمد ضد الفطار الجلدي. بالنسبة للخيول والكلاب والقطط ، يتوفر لقاح معطل معتمد يسمى Insol Dermatophyton (بورنگر إنگل‌هايم) والذي يوفر حماية محدودة زمنياً ضد العديد من السلالات الفطرية الشعروية والبويغاء. مع الماشية.[14] حقق التطعيم الجهازي سيطرة فعالة على السعفة. منذ عام 1979 تم استخدام لقاح حي روسي (LFT 130) ولاحقًا لقاح حي تشيكوسلوفاكي ضد داء السعفة البقري. في الدول الاسكندنافية ، تُستخدم برامج التطعيم ضد السعفة كإجراء وقائي لتحسين جودة الجلود. في روسيا ، تم أيضًا علاج الحيوانات الحاملة للفراء (الثعلب الفضي ، الثعالب ، الثعالب القطبية) والأرانب باللقاحات..[15]

العلاج

تشمل العلاجات المضادة للفطريات عوامل موضعية مثل ميكونازول ، أو تيربينافين ، أو كلوتريمازول ، أو كيتوكونازول ، أو تولنافتيت يتم تطبيقها مرتين يوميًا حتى تختفي الأعراض.[16] عادةً في غضون أسبوع أو أسبوعين. يجب أن تستمر العلاجات الموضعية بعد ذلك لمدة 7 أيام أخرى بعد حل الأعراض الظاهرة لمنع تكرارها[16][17] فإن المدة الإجمالية للعلاج بشكل عام هي أسبوعين,[18][19] ولكن قد تصل إلى ثلاثة.[20]

في الحالات الأكثر شدة أو سعفة فروة الرأس ، يمكن إعطاء العلاج الجهازي بالأدوية عن طريق الفم.[21]

لمنع انتشار العدوى ، يجب عدم لمس الآفات ، والحفاظ على النظافة الجيدة مع غسل اليدين والجسم.[22]

يمكن أن يؤدي التشخيص الخاطئ للسعفة وعلاجها باستخدام الستيرويد الموضعي ، وهو علاج قياسي للنخالة الوردية المتشابهة ظاهريًا ، إلى الإصابة بالسعفة الخفية ، وهي حالة ينمو فيها فطريات السعفة بدون سمات نموذجية ، مثل الحدود المرتفعة المميزة.

التاريخ

انتشر مرض الفطار الجلدي منذ ما قبل عام 1906 ، وفي ذلك الوقت عولجت االسعفة بمركبات من الزئبق أو أحيانًا الكبريت أو اليود . اعتُبرت مناطق الجلد المشعرة صعبة المعالجة ، لذلك عولجت فروة الرأس بالأشعة السينية وتبعها دواء مضاد للفطريات.[23] علاج آخر من نفس النوع تقريبًا هو وضع مسحوق أراروبا.[24]


بين الحيوانات

السعفة التي تسببها الشعروية الثؤلوية هي حالة سريرية متكررة في الماشية . تتأثر الحيوانات الصغيرة بشكل متكرر. توجد الآفات على الرأس والرقبة والذيل والعجان.[25] الآفة النموذجية هي قشرة مستديرة بيضاء. قد تتحد الآفات المتعددة في شكل "يشبه الخريطة"

  • آفات متعددة في الرأس

    آفات متعددة في الرأس

  • حول العينين والأذنين

    حول العينين والأذنين

  • على الخدين: آفة متقشرة (يمين)

    على الخدين: آفة متقشرة (يمين)

  • آفات قديمة مع إعادة نمو الشعر

    آفات قديمة مع إعادة نمو الشعر

  • على الرقبة والغارب

    على الرقبة والغارب

  • على العجان

    على العجان

يتم تشخيص الفطار الجلدي السريري أيضًا في الأغنام والكلاب والقطط والخيول . العوامل المسببة بالإضافة إلى الشعروية الثؤلوية هي الشعروية الذقانية و المثقبية الخيلية و البويغاء الجبسية و البويغاء الكلبية و البويغاء القزمة.[26]

قد يكون داء الفطار الجلدي موجودًا أيضًا في النمط الكامل للثدييات من العصر الطباشيري eutriconodont Spinolestes ، مما يشير إلى أصل الدهر الوسيط لهذا المرض.



انظر أيضاً

المصادر

  1. ^ أ ب ت ث "Symptoms of Ringworm Infections". CDC. December 6, 2015. Archived from the original on 20 January 2016. Retrieved 5 September 2016.
  2. ^ أ ب ت ث "Definition of Ringworm". CDC. December 6, 2015. Archived from the original on 5 September 2016. Retrieved 5 September 2016.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Ringworm Risk & Prevention". CDC. December 6, 2015. Archived from the original on 7 September 2016. Retrieved 5 September 2016.
  4. ^ أ ب ت ث ج Domino, Frank J.; Baldor, Robert A.; Golding, Jeremy (2013). The 5-Minute Clinical Consult 2014 (in الإنجليزية). Lippincott Williams & Wilkins. p. 1226. ISBN 9781451188509. Archived from the original on 2016-09-15.
  5. ^ أ ب ت "Diagnosis of Ringworm". CDC. December 6, 2015. Archived from the original on 8 August 2016. Retrieved 5 September 2016.
  6. ^ Teitelbaum, Jonathan E. (2007). In a Page: Pediatrics (in الإنجليزية). Lippincott Williams & Wilkins. p. 274. ISBN 9780781770453. Archived from the original on 2017-04-26.
  7. ^ أ ب ت "Treatment for Ringworm". CDC. December 6, 2015. Archived from the original on 3 September 2016. Retrieved 5 September 2016.
  8. ^ أ ب Mahmoud A. Ghannoum; John R. Perfect (24 November 2009). Antifungal Therapy. CRC Press. p. 258. ISBN 978-0-8493-8786-9. Archived from the original on 8 September 2017.
  9. ^ Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.; Schaffer, Julie V. (2012). Dermatology (in الإنجليزية) (3 ed.). Elsevier Health Sciences. p. 1255. ISBN 978-0702051821. Archived from the original on 2016-09-15.
  10. ^ "recognizing Ringworm". Healthline. Archived from the original on 2015-10-22.
  11. ^ Klemm, Lori (2 April 2008). "Keeping footloose on trips". The Herald News. Archived from the original on 18 February 2009.
  12. ^ Fort Dodge Animal Health: Milestones from Wyeth.com. Retrieved April 28, 2008.
  13. ^ "Ringworm In Your Dog, Cat And Other Pets". Vetspace. Retrieved 14 November 2020.
  14. ^ "Insol Dermatophyton 5x2 ml". GROVET - The veterinary warehouse. Archived from the original on 2016-08-17. Retrieved 2016-02-01.
  15. ^ F. Rochette; M. Engelen; H. Vanden Bossche (2003), "Antifungal agents of use in animal health - practical applications", Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics 26 (1): 31–53, doi:10.1046/j.1365-2885.2003.00457.x, PMID 12603775 
  16. ^ أ ب Kyle AA, Dahl MV (2004). "Topical therapy for fungal infections". Am J Clin Dermatol. 5 (6): 443–51. doi:10.2165/00128071-200405060-00009. PMID 15663341.
  17. ^ McClellan KJ, Wiseman LR, Markham A (July 1999). "Terbinafine. An update of its use in superficial mycoses". Drugs. 58 (1): 179–202. doi:10.2165/00003495-199958010-00018. PMID 10439936.
  18. ^ Tinea at eMedicine
  19. ^ Tinea Corporis at eMedicine
  20. ^ "Antifungal agents for common paediatric infections". Can J Infect Dis Med Microbiol. 19 (1): 15–8. January 2008. doi:10.1155/2008/186345. PMC 2610275. PMID 19145261.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  21. ^ Gupta AK, Cooper EA (2008). "Update in antifungal therapy of dermatophytosis". Mycopathologia. 166 (5–6): 353–67. doi:10.1007/s11046-008-9109-0. PMID 18478357.
  22. ^ "Ringworm on Body Treatment" at eMedicineHealth
  23. ^ Sequeira, J.H. (1906). "The Varieties of Ringworm and Their Treatment" (PDF). British Medical Journal. 2 (2378): 193–196. doi:10.1136/bmj.2.2378.193. PMC 2381801. PMID 20762800. Archived (PDF) from the original on 2009-11-22.
  24. ^ Mrs. M. Grieve. A Modern Herbal. Archived from the original on 2015-03-25.
  25. ^ Scott, David W. (2007). Colour Atlas of Animal Dermatology. Blackwell. ISBN 978-0-8138-0516-0.
  26. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة Scott07

قراءات إضافية


وصلات خارجية

Classification
V · T · D
External resources



تمّ الاسترجاع من "https://www.marefa.org/w/index.php?title=قوباء_حلقية&oldid=2280919"