ڤيروس الشلل

هذه مقالة جيدة. لمزيد من المعلومات، اضغط هنا.
Poliovirus
TEM micrograph of poliovirus virions. Scale bar, 50 nm.
TEM micrograph of poliovirus virions. Scale bar (white): 50 nm
A type 3 poliovirus capsid coloured by chains
A type 3 poliovirus capsid, protein side chains coloured
تصنيف الفيروسات e
أصنوفة غير معروفة (أصلحها): Enterovirus
Species:
Enterovirus C
Virus:
Poliovirus
Serotypes

ڤيروس الشلل أو ڤيروس شلل الأطفال أو ڤيروس التهاب سنجابية الدماغ (بالإنگليزية: Poliovirus) هو واحد من تحت مجموعة subgroup والفيروسات المعوية enterovirus عائلة فيروسات البيكورنا picomaviridae. تتوضع الفيروسات المعوية بشكل عابر في القناة الهضمية وهي ثابتة في الـ pH الحمضية. أما فيروسات البيكورنا فهي فيروسات صغيرة غير حساسة للإيثر ether ولها جينوم من نوع RNA.

هناك 3 أنماط مصلية لڤيروس الشلل (PI, P2,P3)، وهناك مناعة غيرية النمط heterotypic ما بين الأنماط المصلية الثلاثة.

يتعطل ڤيروس الشلل بسرعة بالحرارة والفورم الدهيد والكلورين والأشعة فوق البنفسجية.


هو مرض معدٍ يسببه ڤيروس الشلل Poliovirus، في حوالي 0.5% من الحالات ينتقل الڤيروس من القناة الهضمية إلى الجهاز العصبي المركزي مؤدياً إلى ضعف في العضلات ينتج عنه الشلل الرخو.


Poliovirus is composed of an RNA genome and a protein capsid. The genome is a single-stranded positive-sense RNA (+ssRNA) genome that is about 7500 nucleotides long.[1] The viral particle is about 30 nm in diameter with icosahedral symmetry. Because of its short genome and its simple composition—only RNA and a nonenveloped icosahedral protein coat that encapsulates it—poliovirus is widely regarded as the simplest significant virus.[2]

Poliovirus was first isolated in 1909 by Karl Landsteiner and Erwin Popper.[3] The structure of the virus was first elucidated in 1958 using X-ray diffraction by a team at Birkbeck College led by Rosalind Franklin,[4][5] showing the polio virus to have icosahedral symmetry.[6]

In 1981, the poliovirus genome was published by two different teams of researchers: by Vincent Racaniello and David Baltimore at MIT[7] and by Naomi Kitamura and Eckard Wimmer at Stony Brook University.[8]

The three-dimensional structure of poliovirus was determined in 1985 by James Hogle at Scripps Research Institute using X-ray crystallography.[9]

Poliovirus is one of the most well-characterized viruses, and has become a useful model system for understanding the biology of RNA viruses.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

التسمية

إن كلمة polio تعني (رمادي)، وكلمة myelon تعني (نخاع، تشير للحبل الشوكي) مشتقتان من اللغة الإغريقية، وتعنيان تأثير ڤيروس الشلل على الحبل الشوكي، والذي يؤدي إلى العرض التقليدي وهو الشلل.


دورة النسخ

The replication cycle of poliovirus is initiated by binding to the cell surface receptor CD155 (1). The virion forms a pore in the cell membrane through which viral RNA is released into the cytoplasm (2). Translation of the viral RNA occurs by an IRES-mediated mechanism (3). The polyprotein is cleaved, yielding mature viral proteins (4). The positive-sense RNA serves as template for complementary negative-strand synthesis, producing double-stranded replicative form (RF) RNA (5). Many positive strand RNA copies are produced from the single negative strand (6). The newly synthesized positive-sense RNA molecules can serve as templates for translation of more viral proteins (7) or can be enclosed in a capsid (8), which ultimately generates progeny virions. Lysis of the infected cell results in release of infectious progeny virions (9).[10]

Poliovirus infects human cells by binding to an immunoglobulin-like receptor, CD155 (also known as the poliovirus receptor or PVR)[11][12] on the cell surface.[13] Interaction of poliovirus and CD155 facilitates an irreversible conformational change of the viral particle necessary for viral entry.[14][15] Following attachment to the host cell membrane, entry of the viral nucleic acid was thought to occur one of two ways: via the formation of a pore in the plasma membrane through which the RNA is then "injected" into the host cell cytoplasm, or via virus uptake by receptor-mediated endocytosis.[16] Recent experimental evidence supports the latter hypothesis and suggests that poliovirus binds to CD155 and is taken up by endocytosis. Immediately after internalization of the particle, the viral RNA is released.[17]

Poliovirus is a positive-stranded RNA virus. Thus, the genome enclosed within the viral particle can be used as messenger RNA and immediately translated by the host cell. On entry, the virus hijacks the cell's translation machinery, causing inhibition of cellular protein synthesis in favor of virus-specific protein production.[18] Unlike the host cell's mRNAs, the 5' end of poliovirus RNA is extremely long—over 700 nucleotides—and highly structured. This region of the viral genome is called an internal ribosome entry site (IRES). This region consists of many secondary structures and 3 or 4 domains. Domain 3 is a self folding RNA element that contains conserved structural motifs in various stable stem loops linked by two four-way junctions. As IRES consists of many domains, these domains themselves consist of many loops that contribute to modified translation without a 5’ end cap by hijacking ribosomes. The interaction loop of domain 3 is known as GNRA tetraloop. The residues of adenosines A180 and A181 in the GUAA tetraloop form hydrogen bonds via non canonical base pairing interactions with the base pairs of the receptors C230/G242 and G231/C241, respectively.[19] Genetic mutations in this region prevent viral protein production.[20][21][22] The first IRES to be discovered was found in poliovirus RNA.[23]

Poliovirus mRNA is translated as one long polypeptide. This polypeptide is then autocleaved by internal proteases into about 10 individual viral proteins. Not all cleavages occur with the same efficiency. Therefore, the amounts of proteins produced by the polypeptide cleavage vary: for example, smaller amounts of 3Dpol are produced than those of capsid proteins, VP1–4.[24][25] These individual viral proteins are:[2][26]

The genomic structure of poliovirus type 1[10]
  • 3Dpol, an RNA dependent RNA polymerase whose function is to make multiple copies of the viral RNA genome
  • 2Apro and 3Cpro/3CDpro, proteases which cleave the viral polypeptide
  • VPg (3B), a small protein that binds viral RNA and is necessary for synthesis of viral positive and negative strand RNA
  • 2BC, 2B, 2C (an ATPase)[27], 3AB, 3A, 3B proteins which comprise the protein complex needed for virus replication.
  • VP0, which is further cleaved into VP2 and VP4, VP1 and VP3, proteins of the viral capsid

After translation, transcription and genome replication which involve a single process, synthesis of (+) RNA) is realized. For the infecting (+)RNA to be replicated, multiple copies of (−)RNA must be transcribed and then used as templates for (+)RNA synthesis. Replicative intermediates (RIs), which are an association of RNA molecules consisting of a template RNA and several growing RNAs of varying length, are seen in both the replication complexes for (−)RNAs and (+)RNAs. For synthesis of each negative-strand and positive-strand RNAs, VPg protein in the poliovirus works as a primer. RNA-dependent RNA polymerase of the poliovirus adds two uracil nucleotides (UU) to VPg protein utilizing the poly(A) tail at the 3′-end of the +ssRNA genome as a pattern for synthesis of the negative-strand antigenomic RNA. To initiate this −ssRNA synthesis, the tyrosine hydroxyl of VPg is needed. But for the initiation of positive strand RNA synthesis, CRE-dependent VPg uridylylation is needed. Which means that VPg is once more utilized as a primer however this time it adds the two uridine triphosphates using a cis-acting replication element (CRE) as a template.[28][29]

The CRE of poliovirus is identified as an unachieved base-paired stem and a final loop consisting of 61 nt. The CRE is found in enteroviruses. It is a highly preserved secondary RNA structural element and bedded in the genome's polyprotein-coding region. The complex can be translocated to the 5' region of the genome that have no coding activity, at least 3.7-kb distant from the initial location. This process can occurs without negatively influencing activity. CRE copies don't influence replication negatively. Uridylylation process of VPg that takes place at CRE needs the presence of 3CDpro that is an RNA binding protein. It is attached to the CRE directly and specifically. Because of its presence VPg can bind the CRE properly and primary production proceeds without problems.[30]

Some of the (+) RNA molecules are used as templates for further (−) RNA synthesis, some function as mRNA, and some are destined to be the genomes of progeny virions.[24]

In the assembly of new virus particles (i.e. the packaging of progeny genome into a procapsid which can survive outside the host cell), including, respectively:[31]

  • Five copies each of VP0, VP3, and VP1 whose N termini and VP4 form interior surface of capsid, assemble into a ‘pentamer’ and 12 pentamers form a procapsid. (The outer surface of capsid is consisting of VP1, VP2, VP3; C termini of VP1 and VP3 form the canyons which around each of the vertices; around this time, the 60 copies of VP0 are cleaved into VP4 and VP2.)
  • Each procapsid acquires a copy of the virus genome, with VPg still attached at the 5' end.

Fully assembled poliovirus leaves the confines of its host cell by lysis[32] 4 to 6 hours following initiation of infection in cultured mammalian cells.[33] The mechanism of viral release from the cell is unclear,[1] but each dying cell can release up to 10,000 polio virions.[33]

Drake demonstrated that poliovirus is able to undergo multiplicity reactivation.[34] That is, when polioviruses were irradiated with UV light and allowed to undergo multiple infections of host cells, viable progeny could be formed even at UV doses that inactivated the virus in single infections. Poliovirus can undergo genetic recombination when at least two viral genomes are present in the same host cell. Kirkegaard and Baltimore[35] presented evidence that RNA-dependent RNA polymerase (RdRP) catalyzes recombination by a copy choice mechanism in which the RdRP switches between (+)ssRNA templates during negative strand synthesis. Recombination in RNA viruses appears to be an adaptive mechanism for repairing genome damage.[36][37]

Origin and serotypes

Poliovirus is structurally similar to other human enteroviruses (coxsackieviruses, echoviruses, and rhinoviruses), which also use immunoglobulin-like molecules to recognize and enter host cells.[12] Phylogenetic analysis of the RNA and protein sequences of poliovirus suggests that it may have evolved from a C-cluster Coxsackie A virus ancestor, that arose through a mutation within the capsid.[38] The distinct speciation of poliovirus probably occurred as a result of a change in cellular receptor specificity from intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1), used by C-cluster Coxsackie A viruses, to CD155; leading to a change in pathogenicity, and allowing the virus to infect nervous tissue.

The mutation rate in the virus is relatively high even for an RNA virus with a synonymous substitution rate of 1.0 x 10−2 substitutions/site/year and non synonymous substitution rate of 3.0 x 10−4 substitutions/site/year.[39] Base distribution within the genome is not random with adenosine being less common than expected at the 5' end and higher at the 3' end.[40] Codon use is not random with codons ending in adenosine being favoured and those ending in cytosine or guanine being avoided. Codon use differs between the three genotypes and appears to be driven by mutation rather than selection.[41]

The three serotypes of poliovirus, PV-1, PV-2, and PV-3, each have a slightly different capsid protein. Capsid proteins define cellular receptor specificity and virus antigenicity. PV-1 is the most common form encountered in nature, but all three forms are extremely infectious.[3] As of March 2020, wild PV-1 is highly localized to regions in Pakistan and Afghanistan. Certification of the eradication of indigenous transmission occurred in September 2015 for wild PV-2, after last being detected in 1999,[42] and in October 2019 for wild PV-3, after last being detected in 2012.[43]

Specific strains of each serotype are used to prepare vaccines against polio. Inactive polio vaccine is prepared by formalin inactivation of three wild, virulent reference strains, Mahoney or Brunenders (PV-1), MEF-1/Lansing (PV-2), and Saukett/Leon (PV-3). Oral polio vaccine contains live attenuated (weakened) strains of the three serotypes of poliovirus. Passaging the virus strains in monkey kidney epithelial cells introduces mutations in the viral IRES, and hinders (or attenuates) the ability of the virus to infect nervous tissue.[33]

Polioviruses were formerly classified as a distinct species belonging to the genus Enterovirus in the family Picornaviridae. In 2008, the Poliovirus species was eliminated and the three serotypes were assigned to the species Human enterovirus C (later renamed Enterovirus C), in the genus Enterovirus in the family Picornaviridae. The type species of the genus Enterovirus was changed from Poliovirus to (Human) Enterovirus C.[44]

Pathogenesis

المقالة الرئيسية: Polio
Electron micrograph of poliovirus

The primary determinant of infection for any virus is its ability to enter a cell and produce additional infectious particles. The presence of CD155 is thought to define the animals and tissues that can be infected by poliovirus. CD155 is found (outside of laboratories) only on the cells of humans, higher primates, and Old World monkeys. Poliovirus is, however, strictly a human pathogen, and does not naturally infect any other species (although chimpanzees and Old World monkeys can be experimentally infected).[45]

The CD155 gene appears to have been subject to positive selection.[46] The protein has several domains of which domain D1 contains the polio virus binding site. Within this domain, 37 amino acids are responsible for binding the virus.

Poliovirus is an enterovirus. Infection occurs via the fecal–oral route, meaning that one ingests the virus and viral replication occurs in the gastrointestinal tract.[47] Virus is shed in the feces of infected individuals. In 95% of cases only a primary, transient presence of viremia (virus in the bloodstream) occurs, and the poliovirus infection is asymptomatic. In about 5% of cases, the virus spreads and replicates in other sites such as brown fat, reticuloendothelial tissue, and muscle. The sustained viral replication causes secondary viremia and leads to the development of minor symptoms such as fever, headache, and sore throat.[48] Paralytic poliomyelitis occurs in less than 1% of poliovirus infections. Paralytic disease occurs when the virus enters the central nervous system (CNS) and replicates in motor neurons within the spinal cord, brain stem, or motor cortex, resulting in the selective destruction of motor neurons leading to temporary or permanent paralysis. This is a very rare event in babies, who still have anti-poliovirus antibodies acquired from their mothers.[49] In rare cases, paralytic poliomyelitis leads to respiratory arrest and death. In cases of paralytic disease, muscle pain and spasms are frequently observed prior to onset of weakness and paralysis. Paralysis typically persists from days to weeks prior to recovery.[50]

In many respects, the neurological phase of infection is thought to be an accidental diversion of the normal gastrointestinal infection.[16] The mechanisms by which poliovirus enters the CNS are poorly understood. Three nonmutually exclusive hypotheses have been suggested to explain its entry. All theories require primary viremia. The first hypothesis predicts that virions pass directly from the blood into the central nervous system by crossing the blood–brain barrier independent of CD155.[51] A second hypothesis suggests that the virions are transported from peripheral tissues that have been bathed in the viremic blood, for example muscle tissue, to the spinal cord through nerve pathways via retrograde axonal transport.[52][53][54] A third hypothesis is that the virus is imported into the CNS via infected monocytes or macrophages.[10]

Poliomyelitis is a disease of the central nervous system. However, CD155 is believed to be present on the surface of most or all human cells. Therefore, receptor expression does not explain why poliovirus preferentially infects certain tissues. This suggests that tissue tropism is determined after cellular infection. Recent work has suggested that the type I interferon response (specifically that of interferon alpha and beta) is an important factor that defines which types of cells support poliovirus replication.[55] In mice expressing CD155 (through genetic engineering) but lacking the type I interferon receptor, poliovirus not only replicates in an expanded repertoire of tissue types, but these mice are also able to be infected orally with the virus.[56]


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Immune system avoidance

CD155 molecules complexed with a poliovirus particle. Reconstructed image from cryo-electron microscopy.

Poliovirus uses two key mechanisms to evade the immune system. First, it can survive the highly acidic conditions of the stomach, allowing the virus to infect the host and spread throughout the body via the lymphatic system.[2] Second, because it can replicate very quickly, the virus overwhelms the host organs before an immune response can be mounted.[57] If detail is given at the attachment phase; poliovirus with canyons on the virion surface have virus attachment sites located in pockets at the canyon bases. The canyons are too narrow for access by antibodies, so the virus attachment sites are protected from the host's immune surveillance, while the remainder of the virion surface can mutate to avoid the host's immune response.[58]

Individuals who are exposed to poliovirus, either through infection or by immunization with polio vaccine, develop immunity. In immune individuals, antibodies against poliovirus are present in the tonsils and gastrointestinal tract (specifically IgA antibodies) and are able to block poliovirus replication; IgG and IgM antibodies against poliovirus can prevent the spread of the virus to motor neurons of the central nervous system.[33] Infection with one serotype of poliovirus does not provide immunity against the other serotypes; however, second attacks within the same individual are extremely rare.[59]

PVR transgenic mouse

Although humans are the only known natural hosts of poliovirus, monkeys can be experimentally infected and they have long been used to study poliovirus. In 1990–91, a small animal model of poliomyelitis was developed by two laboratories. Mice were engineered to express a human receptor to poliovirus (hPVR).[60][61]

Unlike normal mice, transgenic poliovirus receptor (TgPVR) mice are susceptible to poliovirus injected intravenously or intramuscularly, and when injected directly into the spinal cord or the brain.[62] Upon infection, TgPVR mice show signs of paralysis that resemble those of poliomyelitis in humans and monkeys, and the central nervous systems of paralyzed mice are histocytochemically similar to those of humans and monkeys. This mouse model of human poliovirus infection has proven to be an invaluable tool in understanding poliovirus biology and pathogenicity.[63]

Three distinct types of TgPVR mice have been well studied:[64]

  • In TgPVR1 mice, the transgene encoding the human PVR was incorporated into mouse chromosome 4. These mice express the highest levels of the transgene and the highest sensitivity to poliovirus. TgPVR1 mice are susceptible to poliovirus through the intraspinal, intracerebral, intramuscular, and intravenous pathways, but not through the oral route.
  • TgPVR21 mice have incorporated the human PVR at chromosome 13. These mice are less susceptible to poliovirus infection through the intracerebral route, possibly because they express decreased levels of hPVR. TgPVR21 mice have been shown to be susceptible to poliovirus infection through intranasal inoculation, and may be useful as a mucosal infection model.[65]
  • In TgPVR5 mice, the human transgene is located on chromosome 12. These mice exhibit the lowest levels of hPVR expression and are the least susceptible to poliovirus infection.

Recently, a fourth TgPVR mouse model was developed. These "cPVR" mice carry hPVR cDNA, driven by a β-actin promoter, and have proven susceptible to poliovirus through intracerebral, intramuscular, and intranasal routes. In addition, these mice are capable of developing the bulbar form of polio after intranasal inoculation.[65]

The development of the TgPVR mouse has had a profound effect on oral poliovirus vaccine (OPV) production. Previously, monitoring the safety of OPV had to be performed using monkeys, because only primates are susceptible to the virus. In 1999, the World Health Organization approved the use of the TgPVR mouse as an alternative method of assessing the effectiveness of the vaccine against poliovirus type-3. In 2000, the mouse model was approved for tests of vaccines against type-1 and type-2 poliovirus.[66]

Cloning and synthesis

Model of poliovirus-binding CD155 (shown in purple)

In 1981, Racaniello and Baltimore used recombinant DNA technology to generate the first infectious clone of an animal RNA virus, poliovirus. DNA encoding the RNA genome of poliovirus was introduced into cultured mammalian cells and infectious poliovirus was produced.[67] Creation of the infectious clone propelled understanding of poliovirus biology, and has become a standard technology used to study many other viruses.

In 2002, Eckard Wimmer's group at Stony Brook University succeeded in synthesizing poliovirus from its chemical code, producing the world's first synthetic virus.[68] Scientists first converted poliovirus's published RNA sequence, 7741 bases long, into a DNA sequence, as DNA was easier to synthesize. Short fragments of this DNA sequence were obtained by mail-order, and assembled. The complete viral genome was then assembled by a gene synthesis company. Nineteen markers were incorporated into the synthesized DNA, so that it could be distinguished from natural poliovirus. Enzymes were used to convert the DNA back into RNA, its natural state. Other enzymes were then used to translate the RNA into a polypeptide, producing functional viral particle. This whole painstaking process took two years. The newly minted synthetic virus was injected into PVR transgenic mice, to determine if the synthetic version was able to cause disease. The synthetic virus was able to replicate, infect, and cause paralysis or death in mice. However, the synthetic version was between 1,000 and 10,000 times weaker than the original virus, probably due to one of the added markers.[69]

التاريخ

رغم وجود وثائق قديمة وردت فيها أمراض أدت للشلل تتوافق مع التهاب سنجابية النخاع، فإن الإنگليزي مايكل أند روود Michael Underwood كان أول من وصف ضعف الطرفين السفليين عند الأطفال المصابين بالتهاب سنجابية النخاع في عام 1789.

وقد سجلت أولى الجائحات في أوروبا في بداية القرن التاسع عشر . وبعد سنوات قليلة سجلت جائحات في الولايات المتحدة. وخلال المئة سنة التالية سجلت أوبئة الشلل في كل صيف وخريف في البلدان المتطورة في نصف الكرة الأرضية الشمالي.

وقد أصبحت هذه الأوبئة أكثر شدة، وارتفع معدل أعمار المصابين، وأدت زيادة أعمار المصابين بالخمج البدئي لزيادة شدة المرض وزيادة عدد الوفيات الناجمة عن الشلل.

لقد وصل الشلل لذروته في الولايات المتحدة في عام 1952 حيث سجل أكثر من 21000 حالة شلل. ثم تراجع معدل حدوث الشلل بسرعة بعد استخدام اللقاحات الفعالة.

وقد حدثت آخر حالة شلل مكتسبة بالفيروس البري في الولايات المتحدة في عام 1979. من الممكن الوصول لاستئصال الشلل من كل العالم في العقد القادم.

الإمراض

يدخل الڤيروس عبر الفم، ويحدث تضاعفه الأولي في مكان زرعه في البلعوم والقناة الهضمية. وعادة ما يوجد الڤيروس في البلعوم وفي البراز قبل بداية المرض. وبعد أسبوع من بداية المرض تصبح كمية الڤيروسات قليلة في البلعوم بينما يستمر طرحها في البراز لعدة أسابيع.

يغزو الڤيروس النسج اللمفاوية الموضعية، ويدخل لمجرى الدم، وعندها يمكن أن يخمج خلايا الجملة العصبية المركزية. ويؤدي تكاثر الڤيروس في العصبونات المحركة في القرن الأمامي وجذع الدماغ لتخرب الخلايا وحدوث التظاهرات النموذجية لالتهاب سنجابية النخاع.


الأعراض السريرية

تتراوح فترة حضانة التهاب سنجابية النخاع عموماً بين 6 - 20 يوماً لكنها قد تتراوح بين 3 - 35 يوماً. تكون الاستجابة لخمج التهاب سنجابية النخاع متغيرة بشكل كبير، وقد تم تصنيفها اعتماداً على شدة الموجودات السريرية.

تكون أكثر من 95% من أخماج سنجابية النخاع خفية او لاعرضية. تتراوح نسبة المرض الخفي للمرض الشللي بين 50:1 إلى 1 :1000 (عادة 200 : 1). يطرح المصابون اللاعرضيون الڤيروس في البراز ويكونون قادرين على نقل الڤيروس للآخرين.


ويكون حوالي 74 - 8٪ من أخماج السنجابية على شكل مرض خفيف لانوعي دون وجود دلیل مخبري أو سريري على غزو الجملة العصبية المركزية. ويعرف هذا الشكل السريري بالتهاب سنجابية النخاع المجهض Abortive Poliomyelitis، ويتميز بالشفاء التام خلال أقل من اسبوع. وقد لوحظ وجود ثلاث متلازمات ضمن هذا الشكل من أخماج ڤيروس السنجابية وهي الإنتانات التنفسية العلوية (التهاب البلعوم مع الحمى)، والاضطرابات الهضمية (الغثيان والقيء، والألم البطني، والإمساك، ونادراً الإسهال)، ومرض شبيه بالإنفلونزا. وهذه المتلازمات غير قابلة للتمييز عن بقية الأمراض الفيروسية.

يتلو التهاب السحايا العقيم Aseptic اللاشللي (أعراض صلابة العنق والظهر و/أو الساقين) عادة بوادر مشابهة لتلك المرافقة للمرض الخفيف بعدة ايام، وهو بحدث بنسبة 1 % - 2 ٪ من أخماج الشلل، وقد يحدث أيضا زيادة أو شذوذ في الحس. وتدوم هذه الأعراض بشكل نموذجي من 2 - 10 أيام، يتبعها شفاء تام.

يؤدي أقل من 1 ٪ من أخماج السنجابية لحدوث شلل رخو. تبدأ الأعراض الشللية بشكل عام بعد 1 - 10 أيام من الأعراض البادرية، وتتطور خلال 2 - 3 أيام. وبصورة عامة لا يحدث شلل إضافي بعد عودة الحرارة للطبيعي. قد تكون البوادر ثنائية الطور خاصة عند الأطفال مع اعراض بدئية صغرى مفصولة بفترة 1-7 أيام عن الأعراض الكبرى.

يمكن أن تتضمن العلامات والأعراض البادرية فقد المنعكسات السطحية مع زيادة المنعكسات الوترية العميقة في البداية، وآلام عضلية شديدة وتشنج في الأطراف والظهر. يتطور المرض لشلل رخو مع تناقص المنعكسات الوترية العميقة ويصل لمرحلة الاستقرار من دون حدوث تغيير خلال أيام أو أسابيع، وعادة ما يكون الشلل غير متناظر. ثم تبدأ القوة العضلية بالعودة. لا يتعرض المريض لفقد الحس أو لحدوث تبدلات في الإدراك.

يشفى العديد من المصابين بالتهاب سنجابية النخاع الشللي شفاء تاماً، وتعود على الأغلب الوظيفة العضلية إلى درجة معينة. وإن المرضى الذين لديهم ضعف أو شلل بعد 12 شهراً من بداية المرض سوف يبقى لديهم عقابيل دائمة عادة.

يصنف التهاب سنجابية النخاع الشللي إلى ثلاثة أنماط اعتماداً على مستوى الإصابة:

  • الشلل الشوكي: وهو الأكثر شيوعاً، وقد شكل 79% من حالات الشلل بين عامي 1969- 1979، ويتميز بشلل غير متناظر يشمل الطرفين السفليين في أغلب الحالات.
  • الشلل البصلي: وقد شكل 2% من الحالات، وهو يؤدي لضعف العضلات المعصبة بالأعصاب القحفية.
  • الشلل الشوكي البصلي: وقد شكل 19% من الحالات، ويشترك فيه الشلل الشوكي مع البصلي.

تبلغ نسبة الوفيات لحالات التهاب سنجابية النخاع الشللي بصورة عامة 2 % - 5 % عند الأطفال وأكثر من 15 ٪ - 30 ٪ عند البالغين (حسب العمر). وتزداد إلى 25 % - 75 % في الإصابات البصلية.


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

الوبائيات

  • الحدوث:

لقد حدث خمج ڤيروس الشلل في وقت من الأوقات في كل العالم، وقد توقف انتقال ڤيروس الشلل البري في الولايات المتحدة عام 1979 وربما أبكر من ذلك.

كما أدى برنامج استئصال الشلل الذي أجرته منظمة الصحة العالمية في قارة أمريكا إلى التخلص من الشلل في نصف الكرة الأرضية الغربي في عام 1991.

كذلك أدى برنامج استئصال الشلل من العالم لخفض انتقال ڤيروس الشلل بشكل كبير في كل العالم.

يحدث انتقال ڤيروس الشلل حالياً بشكل رئيس في شبه القارة الهندية، وشرق البحر المتوسط، وإفريقيا.


  • المستودع:

الإنسان هو المستودع الوحيد المعروف لڤيروس الشلل والذي ينتقل بشكل شائع عبر الأشخاص المصابين بخمج خفي. وليس هناك حالة حملة لا عرضيين عدا عند الأشخاص ناقصي المناعة.


  • الانتقال:

إن انتشار ڤيروس الشلل من شخص لآخر عبر الطريق البرازي الفموي هو الطريق الأكثر أهمية للانتقال رغم أن الطريق الفموي - الفموي يمكن أن يؤخذ بالحسبان في بعض الحالات.

  • النموذج الفصلي:

يصل الخمج بڤيروس الشلل ذروته بشكل نموذجي في أشهر الصيف في المناخات المعتدلة، بينما ليس له نموذج فصلي في المناخات المدارية.

  • السراية:

إن ڤيروس الشلل معد بشدة حيث تصل معدلات الانقلاب المصلي seroconversion بين المخالطين ضمن الأسرة المستعدين للإصابة إلى حدود 100 ٪ عند الأطفال وأكثر من 90% عند البالغين. و تكون العدوى على أشدها خلال فترة 7 - 10 أيام قبل وبعد بداية الأعراض، لكن يمكن أن يوجد ڤيروس الشلل في البراز لمدة 3 - 6 أسابيع.


لقاحات الشلل

تم في عام 1955 الترخيص باستعمال لقاح ڤيروس شلل الأطفال المعطل TPV (سولك Salk)، واستعمل على نطاق واسع حتى بداية الستينيات. و في عام 1961 تم ترخيص العمل بلقاح فيروس الشلل الفموي من النمط 1 و2 وحيد التكافؤ MOPV.

وفي عام 1962 رخص العمل بالنمط الثالث من MOPV وفي عام 1963 رخص العمل بلقاح السنجابية ثلاثي التكافؤ الفمويOPV، وأصبح منذ ذلك الوقت هو اللقاح المفضل في الولايات المتحدة وفي أغلب بلدان العالم، وتم استخدامه على نطاق واسع بدلاً من اللقاح المعطل IPV. وفي تشرين الثاني من عام 1987 رخص العمل باللقاح المعطل IPV معزز القوة، وأصبح هذا اللقاح متوفراً لأول مرة في عام 1988.


تحري الجائحات والسيطرة عليها

يجب إجراء تجميع للمعلومات السريرية والوبائية التمهيدية لأي حالة شلل مشتبهة (يشمل ذلك قصة التلقيح والتماس مع لقاحات OPV)، ثم يتم تبليغ السلطات الصحية المحلية و برنامج التمنيع الوطني. يجب أن يتم التركيز على مجال الاستقصاء للتحقق من المعلومات ولجمع العينات المناسبة للعزل الفيروسي والاختبارات المصلية.

إن ظهور ولو حالة واحدة من التهاب سنجابية النخاع الشللي يتطلب انتباهاً فورياً، فإذا ما أشارت الأدلة على أن الحالة ناجمة عن اللقاح فلا ضرورة عندها لبرنامج السيطرة على الجائحات. أما إذا ما أشارت الأدلة إلى الڤيروس البري (مثلاً وجود حالتين في المجتمع) فيجب عندئذ تلقيح كل أفراد المنطقة الموبوءة غير الملقحين الذين أعمارهم أكبر من 6 أسابيع إضافة إلى الأشخاص الذين قصة تلقيحهم غير مؤكدة.

استئصال الشلل

لقد تراجع حدوث الشلل بشكل سريع في الكثير من البلدان الصناعية بعد شيوع استعمال لقاح الشلل في منتصف الخمسينيات من القرن الماضي. أما في الولايات المتحدة، فقد انخفض عدد حالات التهاب سنجابية النخاع الشللي المسجلة سنوياً من 000,20 حالة أو أكثر عام 1952 إلى أقل من 100 حالة في منتصف الستينيات. وقد حدث آخر انتقال محلي indigenous ڤيروس الشلل البري في الولايات المتحدة عام 1979.

وقد تبنت البلدان الأعضاء في منظمة الصحة للبلدان الأمريكية في عام 1985 هدف التخلص من الشلل في نصف الكرة الأرضية الغربي بحلول عام 1990. وقد تضمنت خطة تحقيق هذا الهدف زيادة تغطية التلقيح وزيادة ترصد الحالات المشتبهة (ترصد الشلل الحاد الرخو) واستعمال الخطط التلقيحية الإضافية مثل أيام التمنيع الوطنية NIDs والتلقيح في البيوت.

ومنذ عام 1991 الذي سجلت فيه آخر حالة محلية مرافقة للڤيروس البري في البيرو لم تسجل أية حالة شلل إضافية مؤكدة بالرغم من الترصد المشدد. وفي أيلول من عام 1994 صادقت اللجنة الدولية على خلو نصف الكرة الأرضية الغربي من ڤيروس الشلل البري المحلي. واعتمدت اللجنة في حكمها هذا على التقارير التفصيلية للجان التصديق الوطنية التي اجتمعت في كل بلد من بلدان المنطقة.

في عام 1988 تبنت منظمة الصحة العالمية هدف تخليص العالم من ڤيروس الشلل بحلول عام 2000. وبالرغم من عدم تحقيق هذا الهدف إلا أنه حدث تقدم جوهري.

يتم دعم مبادرة استئصال الشلل من ائتلاف عدة منظمات دولية تشمل منظمة الصحة العالمية WHO واليونسيف UNICEF والعديد من المنظمات الأخرى.


متلازمة ما بعد الشلل

إن 25٪ - 40٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب سنجابية النخاع الشللي في الطفولة حدث لديهم ألم عضلي جديد وتفاقم الضعف الموجود، أو تطور لديهم ضعف جديد أو شلل وذلك بعد مضي 30 - 40 سنة. يعزى هذا الكيان المرضي لمتلازمة ما بعد الشلل. تشمل العوامل التي تزيد خطر متلازمة ما بعد الشلل زيادة طول المدة التالية للإصابة الحادة بڤيروس الشلل ووجود عقابیل دائمة بعد الشفاء من المرض الحاد والأنوثة. يعتقد أن إمراضية متلازمة ما بعد الشلل تعود لفشل الوحدات الحركية الكبيرة المتكونة أثناء عملية الشفاء من التهاب سنجابية النخاع الشللي. إن متلازمة ما بعد الشلل ليست عملية خمجية، ولا يطرح المصابون بهذه المتلازمة ڤيروس الشلل.

لقد تم تأسيس العديد من مجموعات الدعم التي تقوم بالمساعدة وتقديم المعلومات للأشخاص المصابين بمتلازمة ما بعد الشلل ولعائلاتهم.

المصادر


  1. ^ أ ب Hogle JM (2002). "Poliovirus cell entry: common structural themes in viral cell entry pathways". Annual Review of Microbiology. 56: 677–702. doi:10.1146/annurev.micro.56.012302.160757. PMC 1500891. PMID 12142481.
  2. ^ أ ب ت Goodsell DS (1998). The machinery of life. New York: Copernicus. ISBN 978-0-387-98273-1.قالب:Page?
  3. ^ أ ب Paul JR (1971). A History of Poliomyelitis. (Yale studies in the history of science and medicine). New Haven, Conn: Yale University Press. ISBN 978-0-300-01324-5.قالب:Page?
  4. ^ "Behind the picture: Rosalind Franklin and the polio model". Medical Research Council. 2019-03-14. Retrieved 4 September 2019.
  5. ^ Maddox B (2003). Rosalind Franklin: The Dark Lady of DNA. London: Harper Collins. p. 296. ISBN 0-00-655211-0.
  6. ^ Brown A (2007). J.D. Bernal: The Sage of Science. New York: Oxford University Press. pp. 359–61. ISBN 978-0-19-920565-3.
  7. ^ Racaniello VR, Baltimore D (August 1981). "Molecular cloning of poliovirus cDNA and determination of the complete nucleotide sequence of the viral genome". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 78 (8): 4887–91. Bibcode:1981PNAS...78.4887R. doi:10.1073/pnas.78.8.4887. PMC 320284. PMID 6272282.
  8. ^ Kitamura N, Semler BL, Rothberg PG, Larsen GR, Adler CJ, Dorner AJ, et al. (June 1981). "Primary structure, gene organization and polypeptide expression of poliovirus RNA". Nature. 291 (5816): 547–53. Bibcode:1981Natur.291..547K. doi:10.1038/291547a0. PMID 6264310. S2CID 4352308.
  9. ^ Hogle JM, Chow M, Filman DJ (27 Sep 1985). "Three-dimensional structure of poliovirus at 2.9 A resolution". Science. 229 (4720): 1358–65. doi:10.1126/science.2994218. PMID 2994218.
  10. ^ أ ب ت De Jesus NH (July 2007). "Epidemics to eradication: the modern history of poliomyelitis". Virology Journal. 4 (1): 70. doi:10.1186/1743-422X-4-70. PMC 1947962. PMID 17623069.
  11. ^ Mendelsohn CL, Wimmer E, Racaniello VR (March 1989). "Cellular receptor for poliovirus: molecular cloning, nucleotide sequence, and expression of a new member of the immunoglobulin superfamily". Cell. 56 (5): 855–65. doi:10.1016/0092-8674(89)90690-9. PMID 2538245. S2CID 44296539.
  12. ^ أ ب He Y, Mueller S, Chipman PR, Bator CM, Peng X, Bowman VD, et al. (April 2003). "Complexes of poliovirus serotypes with their common cellular receptor, CD155". Journal of Virology. 77 (8): 4827–35. doi:10.1128/JVI.77.8.4827-4835.2003. PMC 152153. PMID 12663789.
  13. ^ Dunnebacke TH, Levinthal JD, Williams RC (October 1969). "Entry and release of poliovirus as observed by electron microscopy of cultured cells". Journal of Virology. 4 (4): 505–13. doi:10.1128/JVI.4.4.505-513.1969. PMC 375900. PMID 4309884.
  14. ^ Kaplan G, Freistadt MS, Racaniello VR (October 1990). "Neutralization of poliovirus by cell receptors expressed in insect cells". Journal of Virology. 64 (10): 4697–702. doi:10.1128/JVI.64.10.4697-4702.1990. PMC 247955. PMID 2168959.
  15. ^ Gómez Yafal A, Kaplan G, Racaniello VR, Hogle JM (November 1993). "Characterization of poliovirus conformational alteration mediated by soluble cell receptors". Virology. 197 (1): 501–05. doi:10.1006/viro.1993.1621. PMID 8212594.
  16. ^ أ ب Mueller S, Wimmer E, Cello J (August 2005). "Poliovirus and poliomyelitis: a tale of guts, brains, and an accidental event". Virus Research. 111 (2): 175–93. doi:10.1016/j.virusres.2005.04.008. PMID 15885840.
  17. ^ Brandenburg B, Lee LY, Lakadamyali M, Rust MJ, Zhuang X, Hogle JM (July 2007). "Imaging poliovirus entry in live cells". PLOS Biology. 5 (7): e183. doi:10.1371/journal.pbio.0050183. PMC 1914398. PMID 17622193.
  18. ^ Attardi G, Smith J (1962). "Virus specific protein and a ribo-nucleic acid associated with ribosomes in poliovirus infected HeLa cells". Cold Spring Harbor Symposia on Quantitative Biology. 27: 271–92. doi:10.1101/SQB.1962.027.001.026. PMID 13965389.
  19. ^ Lozano G, Fernandez N, Martinez-Salas E (February 2016). "Modeling Three-Dimensional Structural Motifs of Viral IRES". Journal of Molecular Biology. 428 (5 Pt A): 767–76. doi:10.1016/j.jmb.2016.01.005. PMID 26778619.
  20. ^ Chen CY, Sarnow P (April 1995). "Initiation of protein synthesis by the eukaryotic translational apparatus on circular RNAs". Science. 268 (5209): 415–17. Bibcode:1995Sci...268..415C. doi:10.1126/science.7536344. PMID 7536344.
  21. ^ Pelletier J, Sonenberg N (July 1988). "Internal initiation of translation of eukaryotic mRNA directed by a sequence derived from poliovirus RNA". Nature. 334 (6180): 320–25. Bibcode:1988Natur.334..320P. doi:10.1038/334320a0. PMID 2839775. S2CID 4327857.
  22. ^ Jang SK, Kräusslich HG, Nicklin MJ, Duke GM, Palmenberg AC, Wimmer E (August 1988). "A segment of the 5' nontranslated region of encephalomyocarditis virus RNA directs internal entry of ribosomes during in vitro translation". Journal of Virology. 62 (8): 2636–43. doi:10.1128/JVI.62.8.2636-2643.1988. PMC 253694. PMID 2839690.
  23. ^ Carter J, Saunders VA (2007). Virology: Principles and Applications. John Wiley & Sons. p. 4. ISBN 978-0-470-02386-0.
  24. ^ أ ب Carter J, Saunders VA (2007). Virology: Principles and Applications. John Wiley & Sons. p. 165. ISBN 978-0-470-02386-0.
  25. ^ Harper DR (2012). Viruses: Biology, Applications, and Control. The United States of America: Garland Science. ISBN 978-0-8153-4150-5.قالب:Page?
  26. ^ "Poliomyelitis". Brown University. Archived from the original on February 22, 2007.
  27. ^ Carter J, Saunders VA (2007). Virology: Principles and Applications. John Wiley & Sons. p. 164. ISBN 978-0-470-02386-0.
  28. ^ Louten J (2016). "Poliovirus". Essential Human Virology. Elsevier. pp. 257–71. doi:10.1016/b978-0-12-800947-5.00014-4. ISBN 978-0-12-800947-5.
  29. ^ Murray KE, Barton DJ (April 2003). "Poliovirus CRE-dependent VPg uridylylation is required for positive-strand RNA synthesis but not for negative-strand RNA synthesis". Journal of Virology. 77 (8): 4739–50. doi:10.1128/JVI.77.8.4739-4750.2003. PMC 152113. PMID 12663781.
  30. ^ Goodfellow IG, Kerrigan D, Evans DJ (January 2003). "Structure and function analysis of the poliovirus cis-acting replication element (CRE)". RNA. 9 (1): 124–37. doi:10.1261/rna.2950603. PMC 1370376. PMID 12554882.
  31. ^ Carter J, Saunders VA (2007). Virology: Principles and Applications. John Wiley & Sons. pp. 161, 165. ISBN 978-0-470-02386-0.
  32. ^ Carter J, Saunders VA (2007). Virology: Principles and Applications. John Wiley & Sons. p. 166. ISBN 978-0-470-02386-0.
  33. ^ أ ب ت ث Kew OM, Sutter RW, de Gourville EM, Dowdle WR, Pallansch MA (2005). "Vaccine-derived polioviruses and the endgame strategy for global polio eradication". Annual Review of Microbiology. 59: 587–635. doi:10.1146/annurev.micro.58.030603.123625. PMID 16153180.
  34. ^ Drake JW (August 1958). "Interference and multiplicity reactivation in polioviruses". Virology. 6 (1): 244–64. doi:10.1016/0042-6822(58)90073-4. PMID 13581529.
  35. ^ Kirkegaard K, Baltimore D (November 1986). "The mechanism of RNA recombination in poliovirus". Cell. 47 (3): 433–43. doi:10.1016/0092-8674(86)90600-8. PMC 7133339. PMID 3021340.
  36. ^ Barr JN, Fearns R (June 2010). "How RNA viruses maintain their genome integrity". The Journal of General Virology. 91 (Pt 6): 1373–87. doi:10.1099/vir.0.020818-0. PMID 20335491.
  37. ^ Bernstein H, Bernstein C, Michod RE (January 2018). "Sex in microbial pathogens". Infection, Genetics and Evolution. 57: 8–25. doi:10.1016/j.meegid.2017.10.024. PMID 29111273.
  38. ^ Jiang P, Faase JA, Toyoda H, Paul A, Wimmer E, Gorbalenya AE (May 2007). "Evidence for emergence of diverse polioviruses from C-cluster coxsackie A viruses and implications for global poliovirus eradication". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 104 (22): 9457–62. Bibcode:2007PNAS..104.9457J. doi:10.1073/pnas.0700451104. PMC 1874223. PMID 17517601.
  39. ^ Jorba J, Campagnoli R, De L, Kew O (May 2008). "Calibration of multiple poliovirus molecular clocks covering an extended evolutionary range". Journal of Virology. 82 (9): 4429–40. doi:10.1128/JVI.02354-07. PMC 2293050. PMID 18287242.
  40. ^ Rothberg PG, Wimmer E (December 1981). "Mononucleotide and dinucleotide frequencies, and codon usage in poliovirion RNA". Nucleic Acids Research. 9 (23): 6221–29. doi:10.1093/nar/9.23.6221. PMC 327599. PMID 6275352.
  41. ^ Zhang J, Wang M, Liu WQ, Zhou JH, Chen HT, Ma LN, et al. (March 2011). "Analysis of codon usage and nucleotide composition bias in polioviruses". Virology Journal. 8: 146. doi:10.1186/1743-422X-8-146. PMC 3079669. PMID 21450075.
  42. ^ "Global eradication of wild poliovirus type 2 declared". Global Polio Eradication Initiative. 2015-09-20. Retrieved 2015-09-30.
  43. ^ "GPEI-Two out of three wild poliovirus strains eradicated" (in الإنجليزية البريطانية). Retrieved 2019-11-02.
  44. ^ Carstens EB, Ball LA (July 2009). "Ratification vote on taxonomic proposals to the International Committee on Taxonomy of Viruses (2008)". Archives of Virology. 154 (7): 1181–88. doi:10.1007/s00705-009-0400-2. PMC 7086627. PMID 19495937.
  45. ^ Mueller S, Wimmer E (August 2003). "Recruitment of nectin-3 to cell-cell junctions through trans-heterophilic interaction with CD155, a vitronectin and poliovirus receptor that localizes to alpha(v)beta3 integrin-containing membrane microdomains". The Journal of Biological Chemistry. 278 (33): 31251–60. doi:10.1074/jbc.M304166200. PMID 12759359.
  46. ^ Suzuki Y (May 2006). "Ancient positive selection on CD155 as a possible cause for susceptibility to poliovirus infection in simians". Gene. 373: 16–22. doi:10.1016/j.gene.2005.12.016. PMID 16500041.
  47. ^ Bodian D, Horstmann DH (1969). Polioviruse. Philadelphia, Penn: Lippincott. pp. 430–73.
  48. ^ Sabin AB (June 1956). "Pathogenesis of poliomyelitis; reappraisal in the light of new data". Science. 123 (3209): 1151–57. Bibcode:1956Sci...123.1151S. doi:10.1126/science.123.3209.1151. PMID 13337331.
  49. ^ Carter JB, Saunders VA (2007). Virology: Principles and Applications (1st ed.). Chichester, England: John Wiley & Sons. ISBN 978-0-470-02386-0. OCLC 124160564.قالب:Page?
  50. ^ Acute Poliomyelitis at eMedicine
    Pediatric Poliomyelitis at eMedicine
  51. ^ Yang WX, Terasaki T, Shiroki K, Ohka S, Aoki J, Tanabe S, et al. (March 1997). "Efficient delivery of circulating poliovirus to the central nervous system independently of poliovirus receptor". Virology. 229 (2): 421–28. doi:10.1006/viro.1997.8450. PMID 9126254.
  52. ^ Ohka S, Yang WX, Terada E, Iwasaki K, Nomoto A (October 1998). "Retrograde transport of intact poliovirus through the axon via the fast transport system". Virology. 250 (1): 67–75. doi:10.1006/viro.1998.9360. PMID 9770421.
  53. ^ Ren R, Racaniello VR (October 1992). "Poliovirus spreads from muscle to the central nervous system by neural pathways". The Journal of Infectious Diseases. 166 (4): 747–52. doi:10.1093/infdis/166.4.747. PMID 1326581.
  54. ^ Lancaster KZ, Pfeiffer JK (March 2010). Gale Jr M (ed.). "Limited trafficking of a neurotropic virus through inefficient retrograde axonal transport and the type I interferon response". PLOS Pathogens. 6 (3): e1000791. doi:10.1371/journal.ppat.1000791. PMC 2832671. PMID 20221252.
  55. ^ Ida-Hosonuma M, Iwasaki T, Yoshikawa T, Nagata N, Sato Y, Sata T, et al. (April 2005). "The alpha/beta interferon response controls tissue tropism and pathogenicity of poliovirus". Journal of Virology. 79 (7): 4460–69. doi:10.1128/JVI.79.7.4460-4469.2005. PMC 1061561. PMID 15767446.
  56. ^ Ohka S, Igarashi H, Nagata N, Sakai M, Koike S, Nochi T, et al. (August 2007). "Establishment of a poliovirus oral infection system in human poliovirus receptor-expressing transgenic mice that are deficient in alpha/beta interferon receptor". Journal of Virology. 81 (15): 7902–12. doi:10.1128/JVI.02675-06. PMC 1951287. PMID 17507470.
  57. ^ Racaniello VR (January 2006). "One hundred years of poliovirus pathogenesis". Virology. 344 (1): 9–16. doi:10.1016/j.virol.2005.09.015. PMID 16364730.
  58. ^ Carter JB, Saunders VA (2007). Virology: Principles and Applications. Liverpool John Moores University, UK: John Wiley & Sons. ISBN 978-0-470-02386-0.قالب:Page?
  59. ^ "WHO | Poliomyelitis". Archived from the original on May 17, 2014.
  60. ^ Ren RB, Costantini F, Gorgacz EJ, Lee JJ, Racaniello VR (October 1990). "Transgenic mice expressing a human poliovirus receptor: a new model for poliomyelitis". Cell. 63 (2): 353–62. doi:10.1016/0092-8674(90)90168-E. PMID 2170026. S2CID 11946113.
  61. ^ Koike S, Taya C, Kurata T, Abe S, Ise I, Yonekawa H, Nomoto A (February 1991). "Transgenic mice susceptible to poliovirus". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 88 (3): 951–55. Bibcode:1991PNAS...88..951K. doi:10.1073/pnas.88.3.951. PMC 50932. PMID 1846972.
  62. ^ Horie H, Koike S, Kurata T, Sato-Yoshida Y, Ise I, Ota Y, et al. (February 1994). "Transgenic mice carrying the human poliovirus receptor: new animal models for study of poliovirus neurovirulence". Journal of Virology. 68 (2): 681–88. doi:10.1128/JVI.68.2.681-688.1994. PMC 236503. PMID 8289371.
  63. ^ Ohka S, Nomoto A (October 2001). "Recent insights into poliovirus pathogenesis". Trends in Microbiology. 9 (10): 501–06. doi:10.1016/S0966-842X(01)02200-4. PMID 11597452.
  64. ^ Koike S, Taya C, Aoki J, Matsuda Y, Ise I, Takeda H, et al. (1994). "Characterization of three different transgenic mouse lines that carry human poliovirus receptor gene--influence of the transgene expression on pathogenesis". Archives of Virology. 139 (3–4): 351–63. doi:10.1007/BF01310797. PMID 7832641. S2CID 11070024.
  65. ^ أ ب Nagata N, Iwasaki T, Ami Y, Sato Y, Hatano I, Harashima A, et al. (March 2004). "A poliomyelitis model through mucosal infection in transgenic mice bearing human poliovirus receptor, TgPVR21". Virology. 321 (1): 87–100. doi:10.1016/j.virol.2003.12.008. PMID 15033568.
  66. ^ Dragunsky E, Nomura T, Karpinski K, Furesz J, Wood DJ, Pervikov Y, et al. (2003). "Transgenic mice as an alternative to monkeys for neurovirulence testing of live oral poliovirus vaccine: validation by a WHO collaborative study". Bulletin of the World Health Organization. 81 (4): 251–60. PMC 2572431. PMID 12764491.
  67. ^ Racaniello VR, Baltimore D (November 1981). "Cloned poliovirus complementary DNA is infectious in mammalian cells". Science. 214 (4523): 916–19. Bibcode:1981Sci...214..916R. doi:10.1126/science.6272391. PMID 6272391.
  68. ^ Cello J, Paul AV, Wimmer E (August 2002). "Chemical synthesis of poliovirus cDNA: generation of infectious virus in the absence of natural template". Science. 297 (5583): 1016–18. Bibcode:2002Sci...297.1016C. doi:10.1126/science.1072266. PMID 12114528. S2CID 5810309.
  69. ^ Couzin J (July 2002). "Virology. Active poliovirus baked from scratch". Science. 297 (5579): 174–75. doi:10.1126/science.297.5579.174b. PMID 12114601. S2CID 83531627.
  70. ^ د. عماد محمد زوكار، د. أحمد محمد نوح: الرجع الشامل في اللقاحات، دار علوم القدس، الطبعة الأولى 2005


انظر أيضاً

Modification for therapies

A modification of the poliovirus, called PVSRIPO, was tested in early clinical trials as a possible treatment for cancer.[1][needs update]

References

  1. ^ Brown MC, Dobrikova EY, Dobrikov MI, Walton RW, Gemberling SL, Nair SK, et al. (November 2014). "Oncolytic polio virotherapy of cancer". Cancer. 120 (21): 3277–86. doi:10.1002/cncr.28862. PMC 4205207. PMID 24939611.

External links

تمّ الاسترجاع من "https://www.marefa.org/w/index.php?title=ڤيروس_الشلل&oldid=2966667"