نقص الحديد
نقص الحديد Iron deficiency (sideropenia أو hypoferremia)، هو أكثر أمراض نقص المواد الغذائية الشائعة. يوجد الحديد في جميع خلايا جسم الإنسان، ويقوم بمختلف الوظائف الحيوية. على سبيل المثال، يحمل الحديد الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة على هيئة هيموگلوبين، وكوسط ناقل للإلكترونات داخل الخلايا على هيئة سيتوكروم، وكجزء أساسي من تفاعلات الانزيم في الأنسجة المختلفة. يمكن لكميات قليلة من الحديد أن تتعارض مع هذه الوظائف الحيوية ويمكنها أن تؤدي إلى المرض والوفاة.
يؤدي نقص الحديد في نهاية المطاف إلى الإصابة [[أنيميا نقص الحديد|بأنيميا نقص الحديد] حيث يستنفذ مخزون الجسم من الحديد ويصبح الجسم غير قادر على الحفاظ على مستويات الهيموگلوبين في الدم. الأطفال والنساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث هم المجموعات الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. إجمالي متوسطات الحديد في الجسم تقارب 3.8 جرام في الرجال و2.3 جرام في النساء.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
الأسباب
- النزيف الحاد (حيث يحتوي الهيموگلوبين على الحديد)
- نزيف الحيض الحاد
- النزيف
- النزيف من القناة الهضمية (القرح، البواسير، التهاب القولون التقرحي)
- نادراً، نزيف الحنجرة أو نزيف القناة التنفسية
- inadequate intake
- المواد (في النظام الغذائي أو الأدوية) التي تمنع امتصاص الحديد
- متلازمات سوء الامتصاص
- الالتهابات حيث التكيف مع النمو البكتيري المحدود
- التبرع بالدم
الأعراض
- الإجهاد
- الدوخة
- الشحوب
- تساقط الشعر
- التشنجات
- التهيجية
- ضعف
- الوحم
- تقصف أو تموج الأظافر
- Plummer-Vinson syndrome: painful atrophy of the mucous membrane covering the tongue, the pharynx and the esophagus
- impaired immune function[1]
- pagophagia
- restless legs syndrome[2]
نتائج التحاليل الطبية للمصابين بنقص الحديد
- A complete blood count would likely reveal microcytic anemia[3]
- Low serum ferritin *see below
- انخفاض حديد پلازما الدم
- High TIBC (total iron binding capacity)
- It is possible that the fecal occult blood test might be positive, if iron deficiency is the result of gastrointestinal bleeding.
العلاج
Before commencing treatment, there should be definitive diagnosis of the underlying cause for iron deficiency. This is particularly the case in older patients, who are most susceptible to colorectal cancer and the gastrointestinal bleeding it often causes. In adults, 60% of patients with iron deficiency anemia may have underlying gastrointestinal disorders leading to chronic blood loss.[4] It is likely that the cause of the iron deficiency will need treatment as well.
Upon diagnosis, the condition can be treated with iron supplements. The choice of supplement will depend upon both the severity of the condition, the required speed of improvement (e.g. if awaiting elective surgery) and the likelihood of treatment being effective (e.g. if has underlying IBD, undergoing dialysis or is having ESA therapy).
Examples of oral iron that are often used are ferrous sulfate, ferrous gluconate, or amino acid chelate tablets. Recent research suggests the replacement dose of iron, at least in the elderly with iron deficiency, may be as little as 15 mg per day of elemental iron.[5]
المصادر الغذائية الغنية بالحديد
| الغذاء | الكمية | الحديد | % |
|---|---|---|---|
| البطلينوس | 100ج | 28 ملج | 155% |
| كبد الخنزير | 100ج | 18 ملج | 100% |
| كلاوي ضأن | 100ج | 12 ملج | 69% |
| المحار المطهي | 100ج | 12 ملج | 67% |
| الحبار | 100ج | 11 ملج | 60% |
| كبد الضأن | 100g | 10 mg | 57% |
| الأخطبوط | 100ج | 9.5 ملج | 53% |
| بلح البحر | 100ج | 6.7 ملج | 37% |
| الكبد البقري | 100g | 6.5 mg | 36% |
| قلوب الأبقار | 100ج | 6.4 ملج | 35% |
| الغذاء | الكمية | الحديد | % |
|---|---|---|---|
| فول الصويا | 250مل | 9.3 ملج | 52% |
| الفاصوليا الصفراء الخام | 100ج | 7 ملج | 39% |
| العدس | 250مل | 7 ملج | 39% |
| الفلافل | 140ج | 4.8 ملج | 27% |
| حبوب فول الصويا | 250مل | 4.7 ملج | 26% |
| بذور السمسم المحمصة | 30ج | 4.4 ملج | 25% |
| السپيريولينا | 15ج | 4.3 ملج | 24% |
| جذور الزنجبيل الطازجة | 30ج | 3.4 ملج | 19% |
| السبانخ | 85ج | 3 ملج | 17% |
التوافر الحيوي والعدوى الجرثومية
المصادر
- ^ قالب:Cite PMID
- ^ Rangarajan, Sunad; D'Souza, George Albert. (أبريل 2007). "Restless legs syndrome in Indian patients having iron deficiency anemia in a tertiary care hospital". Sleep Medicine. 8 (3): 247–51. doi:10.1016/j.sleep.2006.10.004. PMID 17368978.
- ^ Longmore, Murray (2004). Oxford Handbook of Clinical Medicine (6th ed.). Oxford University Press. pp. 626–628. ISBN 0-19-852558-3.
{{cite book}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ^ Rockey D, Cello J (1993). "Evaluation of the gastrointestinal tract in patients with iron-deficiency anemia". N Engl J Med. 329 (23): 1691–5. doi:10.1056/NEJM199312023292303. PMID 8179652.
- ^ Rimon E, Kagansky N, Kagansky M, Mechnick L, Mashiah T, Namir M, Levy S (2005). "Are we giving too much iron? Low-dose iron therapy is effective in octogenarians". Am J Med. 118 (10): 1142–7. doi:10.1016/j.amjmed.2005.01.065. PMID 16194646.
{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
قراءات إضافية
- Gropper, Sareen S; Smith, Jack L; Groff, James L (2009). "Enhancers and inhibitors of iron absorption". In . (ed.). Advanced Nutrition and Human Metabolism (5th ed.). Belmont, California: Wadsworth, Cengage Learning. ISBN 978-0-495-11657-8. Retrieved 2 أكتوبر 2010 Alternative ISBN 0-495-11657-2
{{cite book}}:|editor=has numeric name (help); External link in|chapterurl=|chapterurl=ignored (|chapter-url=suggested) (help)CS1 maint: postscript (link) - Umbreit, Jay (2005). "Iron Deficiency: A Concise Review" (PDF). American Journal of Hematology. 78 (3): 225–231. doi:10.1002/ajh.20249. Retrieved 2 أكتوبر 2010
{{cite journal}}: CS1 maint: postscript (link) - Hobbs, Christopher (أبريل 1989). "'Iron-Clad' Foods and Herbs". Vegetarian Times: 70–75
{{cite journal}}: CS1 maint: postscript (link)
وصلات خارجية
- Iron Rich Foods Extensive information on Iron Rich Foods
- Recommendations to Prevent and Control Iron Deficiency in the United States
- Textbook on iron deficiency in various settings IronTherapy.Org
- Iron Deficiency conditions, symptoms, treatments Iron Deficiency Guide