جهاز المناعة العيني
جهاز المناعة العيني (إنگليزية: ocular immune system)، يحمي جهاز المناعة العيني العين من العدوى وينظم عمليات الشفاء بعد الإصابات. يفتقر الجزء الداخلي من العين إلى الأوعية اللمفاوية ولكنه شديد الأوعية الدموية ، ويوجد العديد من الخلايا المناعية في العنبية ، بما في ذلك في الغالب الخلايا البلعمية والخلايا التغصنية والخلايا البدينة.[1] تقاوم هذه الخلايا الالتهابات داخل العين ، ويمكن أن يظهر الالتهاب داخل العين مثل التهاب العنبية (بما في ذلك التهاب القزحية ) أو التهاب الشبكية . تعتبر قرنية العين نسيجًا خاصًا جدًا من الناحية المناعية. إن تعرضها المستمر للعالم الخارجي يعني أنها عرضة لمجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة بينما سطحها المخاطي الرطب يجعل القرنية معرضة بشكل خاص للهجوم. في الوقت نفسه ، فإن افتقارها إلى الأوعية الدموية وانفصال المناعة النسبي عن باقي الجسم يجعل الدفاع المناعي صعبًا. أخيرًا ، القرنية نسيج متعدد الوظائف. يوفر جزءًا كبيرًا من القوة الانكسارية للعين ، مما يعني أنه يجب أن يحافظ على شفافية ملحوظة ، ولكن يجب أيضًا أن يكون بمثابة حاجز لمنع مسببات الأمراض من الوصول إلى بقية العين ، على غرار وظيفة الأدمة والبشرة في الحفاظ على الأنسجة الكامنة. . تأتي ردود الفعل المناعية داخل القرنية من الأنسجة الوعائية المحيطة وكذلك الخلايا الفطرية المستجيبة للمناعة الموجودة داخل القرنية.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
الصعوبات المناعية للقرنية
تتمثل أهم وظيفة للقرنية في نقل الضوء وانكساره للسماح بإنتاج صور عالية الدقة على الجزء الخلفي من الشبكية. للقيام بذلك ، يُطلب من الكولاجين داخل القرنية أن يبلغ قطره 30 نانومترًا ويوضع على بُعد 60 نانومترًا لتقليل تشتت الضوء.[2] علاوة على ذلك ، فإن الأنسجة ليست أوعية ولا تحتوي على خلايا ليمفاوية أو آليات دفاعية أخرى ، بصرف النظر عن بعض الخلايا التغصنية (DC)).[3] كلا هذين العاملين يستلزم وجود عدد صغير من الخلايا داخل القرنية. ومع ذلك ، فإن هذا يستلزم إبقاء الخلايا المناعية على مسافة نسبية ، مما يؤدي بشكل فعال إلى تأخير زمني بين التعرض لمسببات الأمراض وتزايد الاستجابة المناعية..[4] لذلك ، فإن العديد من الاستجابات المناعية والوقائية داخل القرنية ، مثل الترطيب والتغذية ، تأتي من مصادر غير موضعية ، مثل الملتحمة..
الاستجابات المناعية للقرنية
تدافع الاستجابات المناعية الفطرية ضد مسببات الأمراض والسموم بطريقة غير تمييزية. أنها توفر حاجزًا متأصلاً ضد عدوى القرنية بينما تعمل أيضًا كوسيلة دفاع أساسية موجودة منذ الولادة. على سبيل المثال ، يمكن أن يحمي الحجاج والجفن من الأحداث الرضحية [4] والحطام الخارجي الذي قد يحتوي على كائنات دقيقة. وتشمل المكونات الأخرى للجهاز المناعي الفطري العيني الدموع، الخلايا الظهارية، الخلايا القرنية والأعصاب القرنية، ونظام مكمل، وإنترفيرون.
تعتبر الاستجابات المناعية المكتسبة خاصة بمسببات الأمراض أكثر من نظيراتها المناعية الفطرية. هذه المسارات تتواسطها الخلايا ومن المفهوم أن خلايا لانجرهانز في القرنية تتحكم فيها جزئيًا. خلايا لانجرهانز هذه عبارة عن خلايا عرض للمستضد ، والتي تلتقط قطعًا من مسببات الأمراض المهاجمة وتستخدمها لإثارة استجابة مناعية. تكون الاستجابات المناعية الخلوية أبطأ بكثير ولكنها أكثر كفاءة ، ولكنها يمكن أن تسبب تلفًا للأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى تلف الرؤية.
الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي
كل من الاستجابات الفطرية والمكتسبة مهمة في دفاعات العين. أحد المسارات الرئيسية التي يتم دمج كليهما هو شبكة الخلايا الليمفاوية التي تشكل النسيج الليمفاوي المرتبط بالغشاء المخاطي (MALT). يعتبر MALT مكونًا رئيسيًا في جميع الأعضاء المخاطية ، بما في ذلك الجهاز التنفسي ، والأعضاء التناسلية ، والجهاز الهضمي ، والعين. ومن المعروف أن الهجرات المنظمة للخلايا المناعية تحدث بين هذه الأعضاء المخاطية. ومع ذلك ، فإن دور MALT في دفاعات العين البشرية غير مفهومة تمامًا. ومع ذلك ، فمن المعروف أن الغدد الدمعية والملتحمة تساهم في دفاعات العين عن طريق إفراز كل من الغلوبولين المناعي والأنسجة اللمفاوية. يُفهم أن الأخير يتم تنظيمه في تكدسات من الجريبات اللمفاوية وكذلك الأنسجة اللمفاوية المنتشرة.[5] في الشكل الجريبي لـ MALT ، يتم أخذ المستضدات بواسطة البصيلات ويتم تقديمها إلى الخلايا الليمفاوية بواسطة خلايا عرض المستضد. هذا يؤدي إلى تنشيط الخلايا البائية والتائية التي تنفذ رد الفعل المناعي. من ناحية أخرى ، تتكون الأنسجة اللمفاوية المنتشرة بشكل أساسي من خلايا فاعلة متناثرة.[6] بشكل عام ، يؤدي كلا المسارين إلى تنشيط وهجرة الخلايا المناعية داخل الأنسجة المخاطية ، بما في ذلك الملتحمة.
الاستجابة المناعية الملتحمة
تغطي الملتحمة الصلبة ، أو بياض العينين ، وكذلك الجزء الداخلي من الجفون وتوفر المغذيات للأنسجة الكامنة والمحيطة. تعتبر الملتحمة أيضًا واحدة من أقرب الأنسجة الوعائية للقرنية. على هذا النحو ، فإنها توفر مصدرًا رئيسيًا لمكونات المناعة في القرنية . لا تنتج الملتحمة غلوبيولين مناعي أ فقط ، مثل الغدد الدمعية ، ولكنها تحتوي أيضًا على الخلايا البلعمية ، والخلايا المحببة العدلات ، والخلايا البدينة ، والخلايا الليمفاوية ، وجوانب أخرى من الجهاز المناعي العام للغشاء المخاطي.[6] مثل بقية مسار MALT ، وجد أن الملتحمة تمتلك بصيلات ليمفاوية ، والتي تتطور في سن البلوغ وتتراجع مع تقدم العمر ، بالإضافة إلى الأنسجة اللمفاوية المنتشرة. تمتلك الملتحمة أيضًا الخلايا البلعمية التي تلعب دورًا في تعديل الاستجابة المناعية للخلايا التائية والتوسط في كل من الاستجابات المناعية الفطرية والمكتسبة..
الاستجابة المناعية الدمعية
تتكون شريحة الدموع من ثلاث طبقات: الطبقة الدهنية والمائية والمخاطية..[8] تلعب هذه دورًا في إنشاء سطح أملس لتسهيل الانكسار ، وتزليق حركة الجفن ، ونقل الغازات بشكل سلبي مثل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، وحماية القرنية. يتم تحقيق هذه الوظيفة الأخيرة من خلال وظائف الطبقات المختلفة داخل طبقة الدموع. الدموع تغمر الخلايا الظهارية للقرنية في بيئة رطبة ، مما يمنعها من الجفاف والضعف. ومع ذلك ، فإن الطبقة السائلة من الفيلم المسيل للدموع تحتوي أيضًا على خصائص مضادة للميكروبات ناتجة عن وجود الليزوزيمات ، واللاكتوفيرينات ، والليبوكالين ، والبيتا ليسين ، مما يسهل دفاعات مسببات الأمراض مثل تحلل جدران الخلايا البكتيرية ، والوقاية من الارتباط البكتيري والفيروسي ، والالتهابات ، وإزالة السموم. علاوة على ذلك ، يمكن نقل خلايا الدم البيضاء إلى سطح القرنية عبر طبقة الدموع ، ويمكن تخفيف كل من العوامل السامة وكذلك الحطام وغسلها بواسطة طبقة الدموع.[9] تحتوي طبقة الدموع أيضًا على غلوبولين مناعي ، وخاصة غلوبيولين مناعي أ ، والذي يوجد بتركيزات أعلى بكثير من المصل. لقد ثبت أن الغلوبيولين المناعي أ يمنع الارتباط البكتيري. إلى جانب الغلوبولين المناعي الآخر الموجود في طبقة الدموع ، يمكن لـ غلوبيولين مناعي ج و غلوبيولين المناعي أ أيضًا تحييد الفيروسات والالتصاق بالبكتيريا ، مما يساعد في اكتشافها عبر مسارات أخرى..
الخلايا الظهارية القرنية
تمثل الخلايا الظهارية للقرنية حاجزًا ماديًا لمنع الميكروبات من الوصول إلى داخل حجرة العين ، والتي يتم فصلها بشكل فعال عن باقي الجسم عبر تقاطعات ضيقة. في الوقت نفسه ، تفرز الخلايا الظهارية للقرنية السيتوكينات لتنشيط الدفاع الميكروبي.[10] يتم تخزين واحد من السيتوكين ، وهو إنترلوكين (IL -1)(α) ، في الخلايا الظهارية ويتم إطلاقه تلقائيًا عند تمزق غشاء الخلية بسبب العدوى أو الصدمة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي التأثيرات طويلة المدى لـ IL-1α ليس فقط إلى تعزيز التسلل المناعي للقرنية ، ولكن أيضًا إلى الأوعية الدموية الجديدة (تكوين أوعية دموية جديدة) ، مما قد يؤدي إلى فقدان شفافية القرنية. لذلك ، وجد أن القرنية تفرز مضاد IL-1α ، IL-1RN ، مما يقلل من غزو الكريات البيض للقرنية ويثبط الأوعية الدموية الجديدة ، وكلاهما يمكن أن يساعد في الحفاظ على الرؤية.[11]
الخلايا القرنية
الخلايا القرنية هي خلايا مفلطحة توجد منتشرة داخل سدى القرنية. يُعتقد أن الدور الأساسي لهذه المجموعة المتفرقة من الخلايا هو الحفاظ على المصفوفة خارج الخلية لصفائح الكولاجين التي تحيط بها. ومع ذلك ، تلعب الخلايا القرنية أيضًا دورًا دفاعيًا أثناء الغزو الممرض. يمكن أن تتأثر بـ إنترلوكين-1α (تفرزه الخلايا الظهارية للقرنية) وعامل نخر الورم ألفا (TNF) -α لإنتاج كل من إنترلوكين-6 وديفنسين . من بين هؤلاء ، وجد أن الأول يتحد بشكل تآزري مع الإنترلوكينات الأخرى لزيادة التحفيز المشترك للجوانب المناعية الأخرى بالإضافة إلى زيادة إفراز الأجسام المضادة. يحتوي هذا الأخير ، وهو ديفنسين ، على مجموعة واسعة من مضادات الميكروبات التي تؤثر على البكتيريا والفطريات والفيروسات ، فضلاً عن التأثيرات في تسريع التئام الخلايا الظهارية التالفة.[12][13] وقد وجد أيضًا أن وجود مركبات ديفينسين المفرزة التي تفرزها الخلايا القرنية القرنية يرتبط بحالات رفض زرع القرنية,[14] مما يشير إلى أن هذه الببتيدات قد يكون لها دور في رفض الأنسجة. علاوة على ذلك ، تم اكتشاف أن الخلايا القرنية تفرز الإنترلوكين -8 ، الذي يجذب العدلات ، في حالات العدوى التي تشمل فيروس الهربس البسيط..[15]
الاعصاب القرنية
تعمل أعصاب القرنية كشكل من أشكال الدفاع عن طريق الكشف عن وجود أجسام غريبة على سطح القرنية. هذا يؤدي إلى ردود فعل انعكاسية مثل زيادة إفراز الدمع ، والطَرْف، وإطلاق الببتيدات العصبية ، والتي يمكن أن تحفز تنشيط السيتوكين.[16]
انظر أيضاً
- عامل نمو الورم بيتا - مهم في الحفاظ على الامتياز المناعي
المصادر
- ^ P.G. McMenamin, The distribution of immune cells in the uveal tract of the normal eye. Eye, 1997. 11(Pt 2): p. 183-93.
- ^ Quantock, A.J. and R.D. Young, Development of the corneal stroma, and the collagen-proteoglycan associations that help define its structure and function. Dev Dyn, 2008. 237(10): p. 2607-21.
- ^ Hamrah, P., et al., The corneal stroma is endowed with a significant number of resident dendritic cells. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2003. 44(2): p. 581-9.
- ^ أ ب Akpek, E.K. and J.D. Gottsch, Immune defense at the ocular surface. Eye, 2003. 17(8): p. 949-56.
- ^ Hein, W.R., Organization of mucosal lymphoid tissue. Curr Top Microbiol Immunol, 1999. 236: p. 1-15.
- ^ أ ب Knop, E. and N. Knop, The role of eye-associated lymphoid tissue in corneal immune protection. J Anat, 2005. 206(3): p. 271-85.
- ^ de Souza GA, Godoy LM, Mann M (2006). "Identification of 491 proteins in the tear fluid proteome reveals a large number of proteases and protease inhibitors". Genome Biol. 7 (8): R72. doi:10.1186/gb-2006-7-8-R72. PMC 1779605. PMID 16901338.
{{cite journal}}
: CS1 maint: unflagged free DOI (link) - ^ Tiffany, J.M., The normal tear film. Dev Ophthalmol, 2008. 41: p. 1-20.
- ^ Knop, E. and N. Knop, Anatomy and immunology of the ocular surface. Chem Immunol Allergy, 2007. 92: p. 36-49.
- ^ Niederkorn, J.Y., J.S. Peeler, and J. Mellon, Phagocytosis of particulate antigens by corneal epithelial cells stimulates interleukin-1 secretion and migration of Langerhans cells into the central cornea. Reg Immunol, 1989. 2(2): p. 83-90.
- ^ Moore, J.E., et al., The inflammatory milieu associated with conjunctivalized cornea and its alteration with IL-1 RA gene therapy. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2002. 43(9): p. 2905-15.
- ^ McDermott, A.M., The role of antimicrobial peptides at the ocular surface. Ophthalmic Res, 2009. 41(2): p. 60-75.
- ^ Sosne, G., et al., Thymosin beta 4 promotes corneal wound healing and decreases inflammation in vivo following alkali injury. Exp Eye Res, 2002. 74(2): p. 293-9.
- ^ Gottsch, J.D., et al., Defensin gene expression in the cornea. Curr Eye Res, 1998. 17(11): p. 1082-6.
- ^ Oakes, J.E., et al., Induction of interleukin-8 gene expression is associated with herpes simplex virus infection of human corneal keratocytes but not human corneal epithelial cells. J Virol, 1993. 67(8): p. 4777-84.
- ^ Muller, L.J., L. Pels, and G.F. Vrensen, Ultrastructural organization of human corneal nerves. Invest Ophthalmol Vis Sci, 1996. 37(4): p. 476-88.
وصلات خارجية
- Ocular Immune Privilege - J. Wayne Streilein, Karger Gazette.