نيتروجين يوريا الدم
| نيتروجين يوريا الدم Blood urea nitrogen | |
|---|---|
| التشخيص الطبي | |
 | |
| MeSH | D001806 |
| LOINC | 6299-2, 59570-2, 12961-9, 12963-5, 12962-7 |
نيتروجين يوريا الدم (BUN)، هو تحليل طبي لقياس كمية نيتروجين اليوريا الموجودة في الدم. يُنتج الكبد اليوريا في دورة اليوريا كمنتج فضلات لهضم الپروتين. يحتوي دم البالغين الطبيعيين على 7-20 مگ/د.ل (2.5 إلى 7.1 م.مول/ل) من نيتروجين اليوريا. تختلف النطاقات الطبيعية للمختبرات الفردية لأن الفحص المستخدم يمكن أن يختلف من مختبر لآخر.[1][2][3]
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
التفسير
نيتروجين يوريا الدم هو مؤشر لصحة الكلى. النطاق الطبيعي هو 1.8-7.1 م.مول/ل أو 6-20 مگ/د.ل.
الأسباب الرئيسية لزيادة نيتروجين يوريا الدم هي: النظام الغذائي عالي الپروتين، انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (مما يشير إلى الفشل الكلوي)، انخفاض حجم الدم (نقص حجم الدم)، قصور القلب الإحتشائي، نزيف الجهاز الهضمي،[4] الحمى، زيادة التقويض. قصد يسبب قصور الغدة الدرقية انخفاض معدل الترشيح الكبيبي ونقص حجم الدم، لكن وُجد أن معدل نيتروجين يوريا الدم-الكرياتينين يكون منخفضاً في حالة قصور الغدة الدرقية ومرتفعاً في حالة فرط الدرقية.
الأسباب الأساسية لانخفاض نيتروجين يوريا الدم هي أمراض الكبد الخطيرة، الحالة الابتنائية، ومتلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول.[4]
ومن الأسباب الأخرى لانخفاض نيتروجين يوريا الدم نقص ناقلة كرباميلاز الأورنيثين، وهو اضطراب جيني يورث بالنمط المتقهقر المرتبط بالكروموسوم إكس. نقص ناقلة كرباميلاز الأورنيثين يصاحبه أيضاً فرط أمونيا الدم وارتفاع مستويات حمض الأورتيك.
الوحدات
يقاس نيتروجين يوريا الدم (ن-يوريا) بالـ مگ/د.ل (mg/dL) في الولايات المتحدة، المكسيك، إيطاليا، النمسا، وألمانيا. وفي الأماكن الأخرى، يقاس تركيز اليوريا بالـ م.مول/ل (mmol/L)، ويعتمد عموماً على المعمل.
وحدة القياس الدولية لنيتروجين يوريا الدم هي م.مول/ل (mmol/L)
[م.مول/ل] من نيتروجين يوريا الدم = [مگ/د.ل] * 0.3571
لتحويل قياس نيتروجين يوريا الدم من مگ/د.ل إلى م.مول/ل من اليوريا، يُضرب الرقم في 0.357 (لكل جزيء من اليوريا جزئين من النيترجوين، الكتلة المولية لكل منهما 14گ/مول) (نينتروجين يوريا الدم هي كتلة النيتروجين في حجم/اليوريا، وليست كتلة اليوريا).
- اليوريا [mmol/L] = BUN [mg/dL من النيتروجين] x 10 [dL/L] / 14x2 [mg N/mmol اليوريا] (كتلة النيتروجين في اليوريا هي المستخدمة)
لتحويل نيتروجين يوريا الدم إلى يوريا في mg/dL تستخدم المعادلة التالية:
- اليوريا [mg/dL]= BUN [mg/dL] * 2.14
(conversion factor derived by: MW of urea = 60, MW of urea nitrogen = 14x2 => 60/28 = 2.14)
factor = 1 for conversions in mmol (1 mole N2 = 2 moles N per mole of urea):
- BUN [mmol/L]= urea [mmol/L]
انظر أيضاً
المصادر
- ^ Last page of Deepak A. Rao; Le, Tao; Bhushan, Vikas (2007). First Aid for the USMLE Step 1 2008 (First Aid for the Usmle Step 1). McGraw-Hill Medical. ISBN 0-07-149868-0.
- ^ Normal Lab Results Archived ديسمبر 16, 2014 at the Wayback Machine from Marshal University School of Medicine
- ^ "Blood urea nitrogen (BUN) test - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org. Retrieved 2019-05-13.
- ^ أ ب Longo et al., Harrison's Principles of Internal Medicine, 18th ed., p.611