عضلة مستقيمة وحشية
| العضلة الوحشية Lateral rectus | |
|---|---|
[[Image: |250px|center|]]
| |
| Lateral rectus muscle: is shown in this superior view of the eye. The lateral rectus is on the right side of the image. | |
 | |
| Figure showing the mode of innervation of the Recti medialis and lateralis of the eye. | |
| Latin | musculus rectus lateralis bulbi |
| Origin | annulus of Zinn at the orbital apex |
| Insertion | 7 mm temporal to the limbus |
| الشريان | |
| العصب | abducens nerve |
| Actions | abducts the eyeball (makes it move outwards) |
العضلة المستقيمة الوحشية هي عضلة على الجانب الوحشي من مقلة العين في الحجاج . إنها واحدة من ستة عضلات العين الخارجية تتحكلم في حركات العين . العضلة المستقيمة الوحشية هي المسؤولة عن الحركة الجانبية لمقلة العين ، وتحديداً الابعاد. يصف الابعاد حركة العين بعيدًا عن خط الوسط (الأنف) ، مما يسمح لمقلة العين بالتحرك أفقيًا في الاتجاه الوحشي ، مما يجعل الحدقة بعيدًا عن خط الوسط من الجسم..[1]
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
التكوين
تنشأ المستقيمة الوحشية في الجزء الوحشي من حلقة الزين ، والمعروف أيضًا باسم الوتر الحلقي أو الحلقة الوترية المشتركة ، ويدخل في الجانب الصدغي من مقلة العين. حلقة الزين هي حلقة أوتار تحيط بالعصب البصري وتعمل كمصدر لخمسة من العضلات الست خارج العين ، باستثناء العضلة المائلة السفلية.[2]
إمدادات الأعصاب
إنها العضلة الوحيدة التي يغذيها العصب المبعد ، العصب القحفي السادس. يخرج العصب المُبَعِّد من جذع الدماغ من مفترق الجسر النخاعي ، وينتقل عبر الشق المداري العلوي لتعصيب العضلة المستقيمة الوحشية.[1]
يتم تعصيب العضلة المستقيمة الوحشية من خلال المسار السقفي النخاعي يبدأ هذا المسار في منطقة سقف الدماغ المتوسط ويمر إلى الجانب المقابل للدماغ المتوسط. ينزل المسار السقفي النخاعي عبر جذع الدماغ إلى النخاع الشوكي العلوي ، لكنه لا يتجاوز الرقبة. يشارك هذا الجهاز في كل من الخلايا العصبية الحركية العلوية والسفلية ، وكذلك في منعكس دوران الرأس استجابةً للمحفزات البصرية والسمعية. يحمل جزء من المسالك الهابطة إشارات حركية إلى أسفل جذع الدماغ والحبل الشوكي..[3]
الوظيفة
تسبب الحركة الخارجية لمقلة العين ، وتسمى أيضًا بالابعاد.
الأهمية السريرية
شلل العصب السادس ، المعروف أيضًا باسم شلل العصب المبعد ، هو عيب عصبي ينجم عن تلف أو خلل في العصب المُبَعِّد. يمكن أن ينجم هذا الضرر عن السكتة الدماغية والصدمات والأورام والالتهابات والعدوى. يمكن أن يحدث تلف العصب المُبَعِد بسبب الصدمة بسبب أي نوع من الصدمات التي تسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة ؛ بما في ذلك استسقاء المخ وإصابات الدماغ الرضحية مع نزيف داخل الجمجمة والأورام والآفات على طول العصب في أي نقطة بين الجسر والعضلة المستقيمة الوحشية في الحجاج. يمكن أن يؤدي هذا العيب إلى رؤية مزدوجة أفقية وتقليل الحركة الوحشية. سيتم نزع العصب عن العضلة المستقيمة الوحشية وشللها ولن يكون المريض قادرًا على ابعاد العين. على سبيل المثال ، في حالة تلف العصب المُبَعِد الأيسر ، لن تبعد العين اليسرى تمامًا. أثناء محاولة النظر إلى الأمام مباشرة ، ستنحرف العين اليسرى وسطًا نحو الأنف بسبب الحركة غير المعاكسة للمستقيم الإنسي للعين.[4] يتم اختبار الوظيفة المناسبة للعضلة المستقيمة الوحشية سريريًا عن طريق مطالبة المريض بالنظر بشكل جانبي. اعتمادًا على السبب الأساسي لشلل المستقيمة الوحشية، قد يحدث بعض التحسن بشكل طبيعي بمرور الوقت. في حين أن المآل يبدء شلل المستقيمة الوحشية بمرض فيروسي يكون إيجابيًا بشكل عام ، فإن المآل بظهور الصدمة أو الورم ضعيف تمامًا. في النهاية ، الأعصاب ليست جيدة جدًا في تجديد أو شفاء نفسها ، لذلك إذا كان التلف شديدًا سيكون هناك تلف دائم.[5]
بالإضافة إلى ذلك ، هناك اضطراب آخر مرتبط بالعضلة المستقيمة الوحشية وهو متلازمة دوان. تحدث هذه المتلازمة عندما لا يتطور العصب القحفي السادس الذي يتحكم في العضلة المستقيمة الوحشية بشكل صحيح. يُعتقد أن متلازمة دوان ناتجة عن اضطراب في التطور الجنيني الطبيعي بسبب عامل وراثي أو بيئي..[6]
صور إضافية
العضلة المستقيمة الوحشية
يظهر التشريح أصول عضلات العين اليمنى ، والأعصاب التي تدخل من الشق المداري العلوي.
منظر جانبي لمقلة العين مع عضلة مستقيمة جانبية وحشية (مقطوعة).
العضلة المستقيمة الوحشية
عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
المصادر
- ^ أ ب Purves, D.; Augustine, G. J.; Fitzpatrick, D., eds. (2001). "The Actions and Innervation of Extraocular Muscles". Neuroscience (2nd ed.). Sunderland: Sinauer Associates.
{{cite book}}: External link in|chapterurl=|chapterurl=ignored (|chapter-url=suggested) (help) - ^ "Annulus of Zinn". www.aao.org. Retrieved 2019-09-04.
- ^ Saladin, Kenneth S. (2012). Anatomy Physiology: The Unity of Form and Function. New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-337825-1.
- ^ Nguyen, Van; Varacallo, Matthew (2019), Neuroanatomy, Cranial Nerve 6 (Abducens), StatPearls Publishing, PMID 28613463, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430711/, retrieved on 2019-09-04
- ^ Azarmina, Mohsen; Azarmina, Hossein (2013). "The Six Syndromes of the Sixth Cranial Nerve". Journal of Ophthalmic and Vision Research. 8 (2): 160–171. PMC 3740468. PMID 23943691.
- ^ "Duane syndrome". NORD (National Organization for Rare Disorders) (in الإنجليزية الأمريكية). Retrieved 2019-09-04.
وصلات خارجية
- SUNY Figs 29:01-05
- "6-1". Cranial Nerves. Yale School of Medicine. Archived from the original on 2016-03-03.