احتراق نفسي مهني

"Burnout" redirects here. For other uses, see Burnout (توضيح).
يجب ألا يـُخلـَط بينها وبين Occupational burning.
احتراق نفسي مهني
الأسماء الأخرىاحتراق
Headache-1557872 960 720.jpg
شخص يعاني من توتر

الاحتراق النفسي المهني وفقًا لمنظمة الصحة العالمية هي متلازمة تنتج عن الإجهاد المرتبط بالعمل مع أعراض تتميز بـ"الشعور باستنفاد الطاقة أو الإرهاق؛ زيادة المسافة الذهنية عن عمل الفرد، أو الشعور بالسلبية أو السخرية المتعلقة بوظيفة الفرد؛ وانخفاض الكفاءة المهنية".[1] وفي حين أن الاحتراق قد يؤثر على الصحة ويمكن أن يكون سببًا للاتصال بالخدمات الصحية، لكنه غير مصنف لدى الصحة العالمية على أنها مرض حالة طبية أو اضطراب عقلي.[1] تنص منظمة الصحة العالمية على أن "الإرهاق يشير على وجه التحديد إلى ظواهر في السياق المهني ولا ينبغي تطبيقه لوصف التجارب في مجالات أخرى من الحياة."[1]

في عام 1974 ، صاغ عالم النفس الأمريكي هربرت فرودنبرغر مصطلح "الإرهاق"[2][محل شك] وكان أول باحث ينشر في مجلة علمية بحثًا عن المتلازمة. استندت الورقة إلى ملاحظاته للموظفين المتطوعين (بما في ذلك نفسه) في عيادة مجانية لمدمني المخدرات.[3] ويميز الاحتراق بمجموعة من الأعراض التي تشمل الإرهاق الناتج عن مطالب العمل المفرطة، فضلاً عن الأعراض الجسدية مثل الصداع والأرق، و "سرعة الغضب"، والتفكير المنغلق. ولاحظ أن العامل المنهك "يبدو مكتئبا ويتصرف ويبدو مكتئبا". بعد نشر الورقة الأصلية لفرويدنبرگر، ازداد الاهتمام بالإرهاق المهني. لأن عبارة "محترقة" كانت جزءًا من عنوان رواية عام 1961 گراهام گرين قضية محترقة، والتي تناولت طبيبًا يعمل في الكونگو البلجيكية مع مرضى كان من المحتمل أن تكون العبارة مستخدمة خارج أدبيات علم النفس قبل أن يستخدمها فرويدنبرگر.[4][أ] كتب ولفگانگ كاسكتشا عن التوثيق المبكر للموضوع.[6]

وصفت كريستينا ماسلاش الاحتراق بأنه يتمثل في الإرهاق العاطفي وتبدد الشخصية (العملاء أو الطلاب أو الزملاء ببرود أو بسخرية )، وتقليل الشعور بالإنجاز الشخصي المرتبط بالعمل.[7][8] في عام 1981، نشرت ماسلاش وسوزان جاكسون أداة لتقييم الاحتراق، مخزون ماسلاش للاحتراق.[9] وهي أول أداة من نوعها وهي أكثر آلات الاحتراق استخدامًا على نطاق واسع.[10] يركز مخزون ماسلاش للاحتراق في الأصل على متخصصي الخدمة الإنسانية (مثل المعلمين والأخصائيين الاجتماعيين).[9] منذ ذلك الوقت، أصبح يتسخد على ششريجة متنعة من العاملين، والعاملين بمجال الصحة). يتم الآن استخدام الأداة أو الأدوات المشابهة لها مع شاغلي الوظائف الذين يعملون في العديد من المهن الأخرى. [7] تبنت منظمة الصحة العالمية تصورًا للاحتراق يتوافق مع مفهوم ماسلاش ،[11] ورغم ذلك لا تتعامل المنظمة معه على انه اضطراب عقلي.

طورت ماسلاش فكرتها عن الاحراق[11] ورأي أنها لا يجب النظر إليها على أنها حالة كئيبة، تثير الأدلة الحديثة، القائمة على نتائج تحليل العوامل والتحليل التلوي، التساؤل عن هذا الافتراض.[12][13]

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

التشخيص

التصنيف

لا يعترف بالاحتراق على أنه اضطرابًا عقليًا مميزًا في المراجعة الحالية (التي يرجع تاريخها إلى 2013) من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية.[14] فتعريفاته لللاضطرابات الإحكام،[15][16][17] والصدمة غير المحددة والاضطراب المرتبط بالتوتر في بعض الحالات يعكس الحاة. بينما تعرف الجمعية الطبية الملكية الهولندية "الاحتراق" على أنه أحد أنواع الجمعية الطبية الملكية الهولندية.[18] يتم تضمين الاحتراق في هولندا في الكتيبات ويتم تدريب الطاقم الطبي على تشخيصه وعلاجه.[19]

فيما يتعلق بالتصنيف الدولي للأمراض (ICD)، فإن الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض (الحالي 1994-2021) يصنف "الاحتراق" كنوع من صعوبة إدارة الحياة غير الطبية بموجب الرمز Z73.0.[20] يعتبر أحد "العوامل التي تؤثر على الحالة الصحية والاتصال بالخدمات الصحية" و "لا ينبغي استخدامه" في "ترميز الوفيات الأولية".[21] كما أنه يعتبر من "المشاكل المتعلقة بصعوبة إدارة الحياة".[22] يتم تعريف الحالة أيضًا على أنها "حالة الإرهاق الحيوي، والتي كانت تُسمى تاريخيًا بالوهن العصبي.[23]

يحتوي ICD-10 أيضًا على فئة الحالة الطبية "F43.8 ردود الفعل الأخرى للتوتر الشديد،"[24] والذي يلق عليه أحيانًا وهن عصبي). يُعرِّف المجلس الوطني للصحة والرعاية (السويد) المجلس الوطني السويدي للصحة والرعاية الوهن العصبي بأنه أكثر خطورة من الإرهاق. تم علاج السويديين الذين يعانون من الإرهاق الشديد على أنهم يعانون من وهن عصبي.[19] تقع هذه الفئة في نفس مجموعة اضطراب الإحكام واضطراب ما بعد الصدمة وهي حالات أخرى ناجمة عن الإجهاد المفرط والتي تستمر بمجرد إزالة الضغوطات.[25]

تم إصدار نسخة جديدة من التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة الحادية عشر للتصنيف الدولي للأمراض، في يونيو 2018، لاستخدامها لأول مرة في يناير 2022.[26]

يحتوي الإصدار الجديد على إدخال مشفر بعنوان "الاحتراق QD85". وتصف المراجعة الحادية عشر للتصنيف الدولي للأمراض الحالة بهذه الطريقة:

الاحتراق هو متلازمة يتم تصورها على أنها ناتجة عن إجهاد مزمن في مكان العمل لم تتم إدارته بنجاح. وتتميز بثلاثة أبعاد: 1) الشعور بالإرهاق أو استنفاد الطاقة. 2) اتساع المسافة الذهنية بين المء وعمله، أو الشعور بالسلبية أو التشائم تجاه العمل؛ و3) انخفاض الكفاءة المهنية. يشير الاحترق على وجه التحديد إلى ظواهر في السياق المهني ولا ينبغي تطبيقه لوصف التجارب في مجالات أخرى من الحياة.[27]

يتم تصنيف هذه الحالة ضمن "المشكلات المرتبطة بالتوظيف أو البطالة" في قسم "العوامل التي تؤثر على الحالة الصحية أو الاتصال بالخدمات الصحية". القسم مخصص لأسباب أخرى غير الأمراض المعترف بها أو الظروف الصحية التي من أجلها يتصل الأشخاص بالخدمات الصحية.[1][28] في بيان صدر في مايو 2019، قالت منظمة الصحة العالمية إن "الاحتراق مشمول في المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) كظاهرة مهنية. ولا يتم تصنيفه على أنه حالة طبية.."[29]

يقوم مستعرض وأداة الترميز في التصنيف الدولي للأمراض بإرفاق مصطلح "نضوب مقدم الرعاية" بفئة "QF27 صعوبة أو الحاجة إلى المساعدة في المنزل وعدم قدرة أي فرد آخر من أفراد الأسرة على تقديم الرعاية."[30][31] وبالتالي يقر QF27 بأن الاحتراق يمكن أن يحدث خارج سياق العمل.

تيضم المراجعة الحادية عشر للتصنيف الدولي للأمراض، لديه أيضًا الحالة الطبية "6B4Y اضطرابات أخرى محددة مرتبطة بشكل خاص بالتوتر،"[32] وهو ما يعادل F43.8 في المراجعة العاشرة للتنصيف الدولي للأمراض؟

أدوات

في عام 1981، طور كل من ماسلاش وجاكسون أول أداة مستخدمة على نطاق واسع لتقييم الاحتراق، وهي مخزون ماسلاش للاحتراق.[33] تمشيا مع مفهوم ماسلاش، يعتبر مخزون ماسلاش الاحترتق باعتباره متلازمة ثلاثية الأبعاد تتكون من الإرهاق العاطفي، وتبديد الشخصية، وانخفاض الإنجاز الشخصي.[7][9] جادل باحثون آخرون بأن الاحتراق يجب أن يقتصر على التعب والإرهاق.[34] ويعتبر الإرهاق نواة للاحتراق.[11][35]

ومع ذلك، هناك تصورات أخرى للحتراق تختلف عن المفاهيم التي اقترحتها ماسلاش واعتمدتها منظمة الصحة العالمية. يرسم شيروم وميلاميد باستخدام مقياس شيروم ميلامد للاحتراق(SMBM) مفهوم الإرهاق الجسدي والإرهاق المعرفي والإرهاق العاطفي.[36][37] ومع ذلك، يشير فحص النطاق الفرعي للإرهاق العاطفي على مقياس شيروم ميلامد إلى أن النطاق الفرعي يجسد بشكل أكثر وضوحًا مفهوم ماسلاش[11] لا تزال هناك تصورات أخرى تتجسد في هذه الأدوات: مخزون كوبنهاگن للاحتراق،[38] مخزون كوبنهاگن للاحتراق،[39] مقياس نضوب ملاخ پينز،[40] و اكثر. كريستنسن وآخرون.[38] and Malach-Pines (who also published as Pines)[41] تقدم وجهة النظر القائلة بأن الاحتراق يمكن أن يحدث أيضًا فيما يتعلق بالحياة خارج العمل. على سبيل المثال، طور مالاخ-پينز مقياسًا للإرهاق حدد دور الزوج.[42][43]

في عام 1999، أصدر ڤيلمار شاوفيلي وأرنولد باكر مقياس ارتباط العمل في أوترخت. يقيس مقايس اوترخت النشاط والتفاني والاستيعاب؛ النظائر الموجبة للقيم التي تم قياسها بواسطة مخزون ماسلاش للاحتراق. [44]

في عام 2010، استخدم باحثون من مايو كلينيك أجزاء من مخزون ماسلاش للاحتراق، بجانب تقييمات شاملة أخرى، لتطوير مؤشر الرفاهية، وهي أداة تقييم ذاتي مكونة من تسعة عناصر مصممة لقياس الإرهاق وغير ذلك أبعاد الضيق في العاملين في مجال الرعاية الصحية على وجه التحديد.[45]

جوهر كل هذه المفاهيم، بما في ذلك مفهوم فرويدنبرگر، هو الاستنفاد. بدلاً من ذلك، يُنظر الآن إلى الاحتراق على أنه يتضمن مجموعة كاملة من أعراض الاكتئاب (على سبيل المثال، انخفاض الحالة المزاجية، وتغيرات إداركية، واضطراب النوم).[46][47] أبرزت الاختلافات الملحوظة بين تصورات الباحثين لما يشكل الاحتراق الحاجة إلى تعريف الإجماع.[48][49]

تمكن الأداة الجديدة، مخزون الاكتئاب المهني،[50] من تحديد شدة أعراض الاكتئاب المنسوبة للعمل وتقوم بالتشخيصات المؤقتة للاكتئاب المنسوب للوظيفة.

الأنواع الفرعية

في عام 1991، قدم باري أيه.فاربر[51] في بحثه عن المعلمين أن هناك ثلاثة أنواع من الاحتراق:

  • "الإبلاء" و "الإرهاق"، حيث يتخلى الشخص عن تعرضه للكثير من التوتر أو القليل من المكافأة أو كليهما
  • "الاحتراق الكلاسيكي / المحموم"، حيث يعمل الشخص بجدية أكبر ويحاول حل الموقف المجهد أو يسعى للحصول على مكافأة مناسبة لعمله أو كليهما.
  • "الاحتراق غير المتكافئ"، حيث يعاني الشخص من ضغوط منخفضة، ولكن العمل غير مجزي.

وجد فاربر دليلاً على أن المعلمين الأكثر مثالية الذين يدخلون المهنة هم الأكثر عرضة للاحتراق.

احتراق مقدمي الرعاية

المقالة الرئيسية: توتر مقدمي الرعاية

يصيب الاحتراق مقدمي الرعاية.

العلاقة مع الحالات الأخرى

تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن الاحتراق، وفقًا لعلم تصنيف الأمراض يتشابه مع الاكتئاب إكلينيكيًا، ومن حيث الاسباب.[52][53][54][55][56][57][58][48] في دراسة قارنت بشكل مباشر أعراض الاكتئاب لدى العمال المنهكين والمرضى المصابين بالاكتئاب السريري، لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين؛ أبلغ العمال المنهكون عن العديد من أعراض الاكتئاب مثل مرضى الاكتئاب السريري.[59] وجد الرأي القائل بأن الإرهاق هو شكل من أشكال الاكتئاب الدعم في العديد من الدراسات الحديثة.[35][53][54][56][57][58][60] أوصى بعض المؤلفين بمراجعة المفهوم التصنيفي للاحتراق أو حتى التخلي عنه تمامًا نظرًا لأنه ليس اضطرابًا متميزًا وأنه لا يوجد اتفاق على معايير تشخيص الإرهاق.[48][61] يشير جيل جديد من الدراسات إلى أن الاحتراق، وخاصة بعده، يتداخل إشكاليًا مع الاكتئاب؛ اعتمدت هذه الدراسات على تقنيات إحصائية أكثر تطورًا، على سبيل المثال، تحليل عامل النمذجة الاستكشافية للمعادلة الهيكلية (ESEM)، من الدراسات السابقة للموضوع.[62][35] تتمثل ميزة تحليل العامل المشفر ، الذي يجمع بين أفضل ميزات تحليل العامل الاستكشافي والتأكيدي، في أنه يوفر نظرة دقيقة على علاقات بناء العناصر، دون الوقوع في الفخاخ التي وقع فيها الباحثون السابقون للاحتراق.[63]

كتب ليو وڤان ليو[17] أن "مصطلح الاحتراق يتم استخدامه بشكل متكرر لدرجة أنه فقد الكثير من معناه الأصلي. وكما تم استخدامه في الأصل، فإن الاحتراق يعني درجة معتدلة من التعاسة الناجمة عن الإجهاد. وتراوحت الحلول من إجازة إلى إجازة تفرغ. في النهاية، تم استخدامه لوصف كل شيء من التعب إلى الاكتئاب الشديد ويبدو الآن أنه أصبح كلمة بديلة للاكتئاب ، ولكن مع أهمية أقل خطورة "(ص 434). ويقارن المؤلفان الاحتراق باضطراب التكيف المصاح للمزاج مكتئب.

[64] برغم ذلك جادل كاكياشڤيلي وأخرون أنه على الرغم من أن أعراض الاحتراق والاكتئاب متداخلة، إلا أن أدلة الغدد الصماء تشير إلى اختلاف الأسس البيولوجية للاضطرابات. وجادلوا بأنه لا ينبغي على الاشخاص الذين يعانون من الاحتراق استخدام مضادات الاكتئاب لأن الأدوية يمكن أن تجعل الخلل الوظيفي الكامن في محور وطائي-نخامي-كظري أسوأ.

Test اضطراب اكتئابي اكتئاب غير نمطي PTSD متلازمة التعب المزمن الاحتراق
استجابة اليقظة للكورتيزول ↑ ↓ [65] ↓ ↓ [66][67] - or ↓
الهرمون الموجه لقشر الكظرية (ACTH) ↑ - [68] - or ↓
كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA-S) ↓ ↑ or ↓ ↓ [69] ↑

[64][70][71][72][73][74][75][76]

على الرغم من اسمه، فإن الاكتئاب ذو السمات غير النمطية، كما هو موضح في الجدول أعلاه، ليس شكلاً نادرًا من أشكال الاكتئاب.[77] إن مظهر الكورتيزول في الاكتئاب غير النمطي، على عكس اكتئاب سوداوي، مشابه لملف الكورتيزول الموجود في الإرهاق.[55] قدم المعلقون وجهة نظر مفادها أن الاحتراق يختلف عن الاكتئاب لأن صورة الكورتيزول للإرهاق تختلف عن تلك الخاصة بالاكتئاب السوداوي. ومع ذلك، كما يشير الجدول أعلاه، فإن بيانات الكورتيزول للاحتراق تشبه تلك الموجودة في الاكتئاب غير النمطي.[55]

سبق الافتراض بأن متلازمة التعب المزمن، المعروف أيضًا باسم التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME)، ناتج عن الاحتراق.[78][79] يعُنقد أن "الاحتراق" من أعراض الإجهاد في الجسم (بوجود مجموعة واسعة من الأسباب) يمكن أن يؤدي إلى التعب المزمن. ومع ذلك، يُنظر إلى تسمية "متلازمة التعب المزمن" على أنها إشكالية من قبل كل من المرضى والمتخصصين في الرعاية الصحية المتخصصين في الحالة، لأنها لا تشمل مجموعة واسعة من الأعراض غير المرتبطة بالإرهاق الموجودة في متلازمة التعب المزمن أو التهاب الدماغ والنخاع العضلي، أو للتمييز بين الحالة المسماة وأعراض التعب المزمن الموجود في العديد من الحالات أو الأمراض غير ذات الصلة. علاوة على ذلك، أظهر المزيد من الأبحاث الحديثة أن متلازمة التعب المزمن أو التهاب الدماغ والنخاع العضلي هي حالة متعددة الأنظمة وليست نفسية في المسببات، وبالتالي فإن المقارنة مع الإرهاق المهني أصبحت الآن أقل حكمة..[80]

يُعرف "الإرهاق المهني" بتأثيره المرهق على المصابين به. تم تصور متلازمة الإفراط في التدريب على أنها اضطراب التكيف، وهو تشخيص شائع لمن يعانون من الإرهاق.[81]

عوامل الخطر

تشير الدلائل إلى أن مسببات الاحتراق متعددة العوامل، حيث تلعب العوامل الشخصية دورًا مهمًا تم تجاهله منذ فترة طويلة.[82][83] تم العثور أيضًا على عوامل النزعة المعرفية المتربطة بالاكتئاب التي على صلة الاحتراق.[84] تشمل أسباب الاحتراق عوامل الضغط التي لا يستطيع الشخص التعامل معها بشكل كامل.[85]

يُعتقد أن الاحتراق يحدث عندما يكون هناك عدم تطابق بين طبيعة الوظيفة والوظيفة التي يقوم بها الشخص بالفعل. من المؤشرات الشائعة على عدم التطابق هذا عبء العمل الزائد، والذي يتضمن أحيانًا العامل الذي نجا من جولة من عمليات التسريح، ولكن بعد التسريح يجد العامل أنه يقوم بالكثير جدًا بموارد قليلة جدًا. قد يحدث الحمل الزائد في سياق التقليص، والذي غالبًا لا يضيق أهداف المنظمة، ولكنه يتطلب عددًا أقل من الموظفين لتحقيق تلك الأهداف.[86] ومع ذلك، يشير البحث المتعلق بتقليص الحجم إلى أن تقليص عدد الموظفين له آثار مدمرة على صحة العمال الذين ينجون من عمليات التسريح أكثر من مجرد الإرهاق؛ وتشمل هذه الآثار الصحية زيادة مستويات المرض وزيادة خطر الوفاة.[87]

نموذج متطلبات العمل - الموارد على صلة بالاحتراق، كما تم قياسه بواسطة مخزون أولدنبورگ للاحتراق (OLBI). ارتبطت مطالب العمل الجسدية والنفسية بالتزامن مع الاحتراق ، كما تم قياسه بواسطة مخزون أولدنبورگ للاحتراق.[88] ارتبط نقص الموارد الوظيفية بمكون فك الارتباط في مخزون أولدنبورگ للاحتراق.

حدد ماسلاش وشاوفلي وليتر ستة عوامل خطر للاحتراق: عدم التوافق في عبء العمل، وعدم التوافق في السيطرة، والافتقار إلى مكافئات المناسبة، وفقدان الإحساس بالارتباط الإيجابي مع الآخرين في مكان العمل، إنعدام الإنصاف الملحوظ، والصراع بين القيم.[11]

على الرغم من أن الإجهاد المهني يُنظر إليه منذ فترة طويلة على أنه المحدد الرئيسي للاحتراق، إلا أن نتائج التحليل التلوي الأخيرة تشير إلى أن الإجهاد الوظيفي هو مؤشر ضعيف على الاحتراق.[89] تشكك هذه النتائج في أحد أكثر الافتراضات المركزية لبحوث الاحتراق.


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

تأثيرات

تشير بعض الأبحاث إلى أن الإرهاق مرتبط بانخفاض الأداء الوظيفي,[بحاجة لمصدر] مرض القلب التاجي،[90] ومشاكل الصحة النفسية.[بحاجة لمصدر] تشمل الأمثلة على الأعراض العاطفية للاحتراق المهني عدم الاهتمام بالعمل الذي يتم القيام به، وانخفاض مستويات أداء العمل، والشعور بالعجز، وصعوبة النوم.[91] فيما يتعلق بمشاكل الصحة النفسية، اقترح بحث أُجري على أطباء الأسنان والأطباء[53] [39] أن المقصود بالاحتراق هو متلازمة الاكتئاب. وبالتالي، يمكن أن يرتبط انخفاض الأداء الوظيفي ومخاطر القلب والأوعية الدموية بالإرهاق بسبب ارتباط الإرهاق بالاكتئاب. تظهر العلامات السلوكية للإرهاق المهني من خلال السخرية في علاقات العمل مع زملاء العمل والعملاء والمؤسسة نفسها.

يمكن أن تظهر التأثيرات الأخرى للاحتراق في انخفاض مستويات الطاقة والإنتاجية، مع ملاحظة أن العمال يتأخرون باستمرار عن العمل والشعور بالرهبة عند وصولهم. يمكن أن يعانون من مشاكل في التركيز والنسيان والإحباط المتزايد أو الشعور بالإرهاق وجميع ما سبق. قد يشكون ويشعرون بالسلبية، أو يشعرون باللامبالاة ويعتقدون أن تأثيرهم ضئيل على زملائهم في العمل وعلى البيئة.[91] يرتبط الاحتراق المهني أيضًا بالتغيب عن العمل، والأوقات الأخرى الضائعة من العمل، والأفكار المتعلقة بالإقلاع عن العمل.[92]

يرتبط الاحتراق المزمن أيضًا مع بالمعوقات المعرفية في الذاكرة و الانتباه.[93] (انظر أيضًا تأثيرات الضغط على الذاكرة.)

تشير الأبحاث إلى أن الاحتراق يمكن أن يظهر بشكل مختلف بين الجنسين، مع ارتفاع مستويات تبدد الشخصية بين الرجال وزيادة الإرهاق العاطفي بين النساء.[94][95] تشير أبحاث أخرى إلى أن الأشخاص الذين كا لهم تاريخ من الاحتراق المهني يواجهون تمييزًا في التوظيف في المستقبل. [96]

عندما يحدث ذلك في سياق التطوع، يمكن أن يؤدي الاحتراق غالبًا إلى تقليل المتطوعين لأنشطتهم بشكل كبير أو التوقف عن التطوع تمامًا.[97]

العلاج والوقاية

غالبًا ما يتم تصنيف طرق علاج الحالة الصحية والوقاية منها على أنها "وقاية أولية" (إيقاف حدوث الحالة)، و "وقاية ثانوية" (إزالة الحالة التي حدثت)، و "الوقاية من الدرجة الثالثة" (مساعدة الأشخاص على التعايش مع الحالة).

الوقاية الأولية

انظر أيضاً: Occupational stress, Caregiver stress, and Stress management

يعتقد ماسلاش أن الطريقة الوحيدة لمنع الاحتراق حقًا هي من خلال مزيج من التغيير التنظيمي والتعليم للفرد.[86]

افترض ماسلاش وليتر أن الاحتراق يحدث عندما يكون هناك انفصال بين المنظمة والفرد فيما يتعلق بما أسموه المجالات الستة لحياة العمل: عبء العمل، والسيطرة، والمكافأة، والمجتمع، والإنصاف، والقيم.[11] يتطلب حل هذه التناقضات إجراءات متكاملة من جانب كل من الفرد والمنظمة.[11] فيما يتعلق بعبء العمل، فإن التأكد من أن العامل لديه موارد كافية لتلبية المطالب وكذلك ضمان توازن بين العمل والحياة مرض يمكن أن يساعد في تنشيط طاقة الموظفين.[11] فيما يتعلق بالقيم، تعتبر القيم التنظيمية الأخلاقية المعلنة بوضوح مهمة لضمان التزام الموظف.[11] القيادة الداعمة والعلاقات مع الزملاء مفيدة أيضًا.[11]

يركز أحد الأساليب لمعالجة هذه التناقضات بشكل خاص على مجال الإنصاف. في إحدى الدراسات اجتمع الموظفون أسبوعيًا لمناقشة ومحاولة حل أوجه عدم المساواة المتصورة في وظائفهم.[98] ارتبط التدخل بانخفاض في الإرهاق بمرور الوقت ولكن ليس السلبية أو عدم الفعالية، مما يشير إلى أن هناك حاجة إلى نهج أوسع.[11]

يرى هاتينن وأخرون أن "تحسين ملاءمة الوظيفة من خلال تركيز الانتباه على العلاقة بين الشخص والوضع الوظيفي، بدلاً من أحدهما على حدة، يبدو أنه الطريقة الواعدة للتعامل مع الاحتراق".[99] كما لاحظوا أنه "على المستوى الفردي، تتمتع الاستراتيجيات السلوكية المعرفية بأفضل احتمالات النجاح."

ركزت برامج الوقاية من الإرهاق بشكل تقليدي على العلاج السلوكي المعرفي وإعادة الهيكلة المعرفية وإدارة الإجهادالتعليمية والاسترخاء. العلاج المعرفي السلوكي، تقنية الاسترخاء (بما في ذلك التقنيات البدنية والتقنيات العقلية)، تعتبر تغييرات الجدول الزمني هي أفضل التقنيات المدعومة لتقليل أو منع الإرهاق في بيئة الرعاية الصحية. لقد ثبت أن علاج اليقظة هو وسيلة وقائية فعالة للإرهاق المهني لدى الممارسين الطبيين.[100] قد يكون الجمع بين الأنشطة على المستوى التنظيمي والفردي هو النهج الأكثر فائدة لتقليل الأعراض. ومع ذلك، ذكرت مراجعة كوكرين أن الأدلة على فعالية العلاج المعرفي السلوكي في العاملين في مجال الرعاية الصحية منخفضة الجودة، مما يشير إلى أنها ليست أفضل من التدخلات البديلة.[8]

لغرض منع الاحتراق المهني، ثبت أن العديد من تدخلات إدارة الإجهاد تساعد في تحسين صحة الموظف ورفاهيته في مكان العمل وخفض مستويات التوتر. كما ثبت أن تدريب الموظفين على طرق إدارة الإجهاد في مكان العمل فعال في منع الاحتراق.[101] تشير إحدى الدراسات إلى أن العمليات المعرفية الاجتماعية مثل الالتزام للعمل، والكفاءة الذاتية، والحيلة المكتسبة، ويعزل الأمل الأفراد عن تجربة الإرهاق المهني.[92] زيادة تحكن العامل في وظيفته هو تدخل آخر ثبت أنه يساعد في مواجهة الإرهاق و التشكك في مكان العمل.[102]

تشمل طرق الوقاية الإضافية: بدء اليوم بطقوس الاسترخاء؛ اليوگا؛ واتباع عادات الأكل الصحي وممارسة الرياضة والنوم؛ وضع الحدود أخذ فترات راحة من التكنولوجيا؛ وتغذية الجانب الإبداعي للفرد، وتعلم كيفية إدارة التوتر.[103][104][105]

يقترح باري فاربر استراتيجيات مثل تحديد أهداف أكثر قابلية للتحقيق، والتركيز على قيمة العمل، وإيجاد طرق أفضل لأداء الوظيفة، يمكن أن تكون جميعها طرقًا مفيدة لمساعدة الشخص المجهد. يمكن للأشخاص الذين لا يهتمون بالتوتر ولكنهم يطمحون إلى المزيد من المكافآت الاستفادة من إعادة تقييم التوازن بين العمل والحياة وتنفيذ تقنيات الحد من التوتر مثل التأمل والتمارين الرياضية. يمكن للآخرين الذين يعانون من ضغوط منخفضة، ولكنهم محبطون ومللون من العمل، الاستفادة من السعي وراء تحدٍ أكبر.[106]

الوقاية الثانوية والثالثة (العلاج)

انظر أيضاً: Management of depression and Treatments for PTSD

حدد هاتينين عددًا من العلاجات الشائعة، بما في ذلك علاج أي حالات طبية معلقة، إدارة الإجهاد، وإدارة الوقت، وعلاج الاكتئاب، والعلاجات النفسية، والتحسن المريح وغير من العلاجات الفسيولوجية المهنية، والتمارين البدنية والاسترخاء. وقد وجدوا أنه من الأكثر فاعلية التركيز بشكل أكبر على "المناقشات الجماعية حول القضايا المتعلقة بالعمل"، ومناقشة "واجهة العمل والحياة الخاصة" والاحتياجات الشخصية الأخرى مع علماء النفس وممثلي مكان العمل.[102]

يقترح كل من جاك جل ڤان در كلينك وفرانك ڤان ديجك التدريب على التلقيح بالإجهاد وإعادة الهيكلة المعرفية والنشاط المتدرج و"الوقت الطارئ" (التقدم بناءً على جدول زمني بدلاً من راحة المريض) باعتبارههم طرق علاج فعالة.[18]

يقول كاكياشڤيلي وأخرون إن "العلاج الطبي للاحتراق هو في الغالب عرضي: فهو يتضمن تدابير لمنع الأعراض وعلاجها". يقولون إن استخدام مزيلات القلق ومضادات الاكتئاب لعلاج الإجهاد المرتبط بالإنهاك فعال، لكنه لا يفعل شيئًا لتغيير مصادر التوتر. يقولون إن قلة النوم التي تحدث غالبًا بسبب الاحتراق (والإرهاق اللاحق) يتم علاجها بشكل أفضل باستخدام المنومات والعلاج المعرفي السلوكي (والتي تشمل ضمنها "نظافة النوم، والتعليم، والتدريب على الاسترخاء، والتحكم في المنبهات، والعلاج المعرفي"). ينصحون بعدم استخدام مضادات الاكتئاب لأنها تزيد من سوء الخلل الوظيفي في ما تحت المهاد - الغدة النخامية - محور الغدة الكظرية في صميم الإرهاق. ويعتقدون أيضًا أن "الفيتامينات والمعادن ضرورية في معالجة الخلل في محور وطائي-نخامي-كظري"، مشيرين إلى أهمية العناصر الغذائية المحددة.[64]

قد يكون العلاج بالضوء (مشابه لتلك المستخدمة في الاضطراب العاطفي الموسمي) فعالًا.[107]

غالبًا ما يتسبب الاحتراق أيضًا في انخفاض القدرة على تحديث المعلومات في الذاكرة العاملة. لا يتم علاج هذا بسهولة عن طريق العلاج المعرفي السلوكي.[108]

أحد أسباب صعوبة معالجة الأعراض القياسية الثلاثة للاحتراق (الإرهاق، والسخرية، وعدم الفعالية)، هو أنها تستجيب لنفس الأنشطة الوقائية أو العلاجية بطرق مختلفة.[102]

يُعالج الإرهاق بسهولة أكبر من السخرية وعدم الكفاءة المهنية، والتي تميل إلى أن تكون أكثر مقاومة للعلاج. تشير الأبحاث إلى أن التدخل قد يؤدي في الواقع إلى تفاقم الفعالية المهنية للشخص الذي أظهر في الأصل كفاءة مهنية منخفضة.[109]

إعادة تأهيل الموظفين هي عبارة عن تدخل وقائي من الدرجة الثالثة مما يعني أن الاستراتيجيات المستخدمة في إعادة التأهيل تهدف إلى تخفيف أعراض الإرهاق لدى الأفراد المتأثرين بالفعل دون علاجهم.[102] يشمل إعادة تأهيل السكان العاملين أنشطة متعددة التخصصات بقصد الحفاظ على قدرة الموظفين على العمل وتحسينها وضمان توفير العمالة الماهرة والقادرة في المجتمع.

انظر أيضًا

الإجهاد ومكان العمل

طبي

هوامش

  1. ^ Along with novelist Graham Greene, Bradley[5] in a paper published in a criminology journal used the term “burnout” before Freudenberger used it. Bradley used the term in the context of burnout in the staff at center for treating young adult offenders.

المصادر

  1. ^ أ ب ت ث "Burn-out an "occupational phenomenon": International Classification of Diseases". WHO. 28 May 2019. Retrieved 2019-06-01.
  2. ^ Depression: What is burnout?. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). 18 June 2020.
  3. ^ Freudenberger, H.J. (1974). "Staff burnout". Journal of Social Issues. 30: 159–165. doi:10.1111/j.1540-4560.1974.tb00706.x.
  4. ^ Greene, Graham (1961). A Burnt-Out Case. William Heinemann Ltd. pp. cover title. ISBN 978-0140185393.
  5. ^ Bradley, H. (1969). community-based treatment for young adult offenders. ‘’Crime and Delinquency, 15,’’ 359-370.
  6. ^ Kaschka, Wolfgang P (Nov 2011). "Burnout: A Fashionable Diagnosis". Deutsches Ärzteblatt International. 108 (46): 781–787. doi:10.3238/arztebl.2011.0781. PMC 3230825. PMID 22163259.
  7. ^ أ ب ت Maslach, C.; Jackson, S.E; Leiter, M.P. (1996). "MBI: The Maslach Burnout Inventory: Manual". Palo Alto: Consulting Psychologists Press.
  8. ^ أ ب Ruotsalainen, JH; Verbeek, JH; Mariné, A; Serra, C (7 April 2015). "Preventing occupational stress in healthcare workers". The Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD002892. doi:10.1002/14651858.CD002892.pub5. PMC 6718215. PMID 25847433.
  9. ^ أ ب ت خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة Maslach2
  10. ^ Schonfeld, Irvin Sam; Verkuilen, Jay; Bianchi, Renzo (December 2019). "Inquiry into the correlation between burnout and depression". Journal of Occupational Health Psychology (in الإنجليزية). 24 (6): 603–616. doi:10.1037/ocp0000151. ISSN 1939-1307. PMID 30945922. S2CID 92997542.
  11. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز Maslach, C.; Schaufeli, W. B.; Leiter, M. P. (2001). S. T. Fiske; D. L. Schacter; C. Zahn-Waxler (eds.). "Job burnout". Annual Review of Psychology. 52: 397–422. doi:10.1146/annurev.psych.52.1.397. PMID 11148311. S2CID 42874270.
  12. ^ "Is burnout a depressive condition? A 14-sample meta-analytic and bifactor analytic study". Clinical Psychological Science (in الإنجليزية). 24 (6): 603–616. March 2021. doi:10.1177/2167702620979597. S2CID 233636338. {{cite journal}}: Cite uses deprecated parameter |authors= (help)
  13. ^ Bianchi, R., Schonfeld, I. S., & Verkuilen, J. (2020). A five-sample confirmatory factor analytic study of burnout-depression overlap. Journal of Clinical Psychology, 76(4), 801-821. https://doi.org/10.1002/jclp.22927
  14. ^ Vahia, Vihang N. (2013). "Diagnostic and statistical manual of mental disorders 5: A quick glance". Indian Journal of Psychiatry. 55 (3): 220–223. doi:10.4103/0019-5545.117131. ISSN 0019-5545. PMC 3777342. PMID 24082241.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  15. ^ Boudoukha, A.H.; Hautekeete, M.; Abdelaoui, S.; Groux, W.; Garay, D. (September 2011). "Burnout et victimisations: effets des agressions des personnes détenues envers les personnels de surveillance". L'Encéphale. 37 (4): 284–292. doi:10.1016/j.encep.2010.08.006. PMID 21981889. Burnout doesn't appear per se in any international classification of mental disorders: clinicians often use the diagnosis of adjustment disorder
  16. ^ Höschl, C. (January 2013). "2394 – Burnout is a myth". European Psychiatry. 28 (Supplement 1): 1. doi:10.1016/S0924-9338(13)77215-8. S2CID 144410795.
  17. ^ أ ب Liu, P.M., & Van Liew, D.A. (2003). Depression and burnout. In J.P. Kahn and A.M. Langlieb (Eds.), Mental health and productivity in the workplace: A handbook for organizations and clinician (pp. 433-457). San Francisco: Jossey-Bass.
  18. ^ أ ب van der Klink, Jac JL; van Dijk, Frank JH (2003). "Dutch practice guidelines for managing adjustment disorders in occupational and primary health care". Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. 29 (6): 478–487. doi:10.5271/sjweh.756. ISSN 0355-3140. JSTOR 40967326. PMID 14712856.
  19. ^ أ ب Schaufeli, W.B. (June 2009). "Burnout: 35 years of research and practice". Career Development International. 14 (3): 204–220. doi:10.1108/13620430910966406. S2CID 47047482.
  20. ^ ICD-10: International Classification of Diseases, Z73. Geneva: World Health Organization, 2015.
  21. ^ "ICD-10 Version:2019".
  22. ^ "ICD-10 Version:2019".
  23. ^ "ICD-10 Version:2019".
  24. ^ "ICD-10 Version:2019".
  25. ^ "ICD-10 Version:2019".
  26. ^ "WHO releases new International Classification of Diseases (ICD 11)".
  27. ^ "QD85 Burn-out". icd.who.int. Archived from the original on August 8, 2014. Retrieved 2019-05-29.
  28. ^ "24. Factors influencing health status or contact with health services". icd.who.int. Retrieved 2019-05-28. Categories in this chapter are provided for occasions when circumstances other than a disease, injury or external cause classifiable elsewhere are recorded as "diagnoses" or "problems." This can arise... When some circumstance or problem is present which influences the person's health status but is not in itself a current illness or injury. Such circumstance or problem may be elicited during population surveys, when the person may or may not be currently sick, or be recorded as additional information to be borne in mind when the person is receiving care for some illness or injury.[dead link]
  29. ^ "WHO | Burn-out an "occupational phenomenon": International Classification of Diseases".
  30. ^ [1]
  31. ^ "ICD-11 Coding Tool Mortality and Morbidity Statistics (MMS)". icd.who.int.
  32. ^ "ICD-11 - Mortality and Morbidity Statistics".
  33. ^ Maslach, C.; Jackson, S.E. (1981). "The measurement of experienced burnout". Journal of Occupational Behavior. 2 (2): 99–113. doi:10.1002/job.4030020205. S2CID 53003646.
  34. ^ Kristensen, T.S.; Borritz, M.; Villadsen, E.; Christensen, K.B. (2005). "The Copenhagen Burnout Inventory: A new tool for the assessment of burnout". Work & Stress. 19 (3): 192–207. doi:10.1080/02678370500297720. S2CID 146576094.
  35. ^ أ ب ت Schonfeld, I.S., Verkuilen, J. & Bianchi, R. (2019). An exploratory structural equation modelling bi-factor analytic approach to uncovering what burnout, depression, and anxiety scales measure. Psychological Assessment. https://doi.org/10.1037/pas0000721
  36. ^ Shirom, A.; Melamed, S. (2006). "A comparison of the construct validity of two burnout measures in two groups of professionals". International Journal of Stress Management. 13 (2): 176–200. doi:10.1037/1072-5245.13.2.176.,
  37. ^ Toker, S.; Melamed, S.; Berliner, S.; Zeltser, D.; Shapira, I. (2012). "Burnout and risk of coronary heart disease: A prospective study of 8838 employees". Psychosomatic Medicine. 74 (8): 840–847. doi:10.1097/PSY.0b013e31826c3174. PMID 23006431. S2CID 25632534.
  38. ^ أ ب Kristensen, T.S.; Borritz, M.; Villadsen, E.; Christensen, K.B. (2005). "The Copenhagen Burnout Inventory: A new tool for the assessment of burnout". Work & Stress. 19 (3): 192–207. doi:10.1080/02678370500297720. S2CID 146576094.
  39. ^ أ ب Wurm, W.; Vogel, K.; Holl, A.; Ebner, C.; Bayer, D.; Mörkl, S.; Hofmann, P. (2016). "Depression-Burnout Overlap in Physicians". PLOS ONE. 11 (3): e0149913. Bibcode:2016PLoSO..1149913W. doi:10.1371/journal.pone.0149913. PMC 4773131. PMID 26930395.
  40. ^ Malach-Pines, A (2005). "The Burnout Measure, Short Version". International Journal of Stress Management. 12 (1): 78–88. doi:10.1037/1072-5245.12.1.78.
  41. ^ Pines, A. M. (1987). "Marriage burnout". Psychotherapy in Private Practice. 5: 31–44.
  42. ^ Pines, Ayala Malach. 1996. Couple burnout. New York/London: Routledge.
  43. ^ Malach Pines, A.; Neal, M.B.; Hammer, L.B.; Icekson, T. (2011). "Job burnout and couple burnout in dual-earner couples in the sandwiched generation". Social Psychology Quarterly. 74 (4): 361–386. doi:10.1177/0190272511422452. S2CID 55657249.
  44. ^ https://www.wilmarschaufeli.nl/publications/Schaufeli/Test%20Manuals/Test_manual_UWES_English.pdf
  45. ^ Dyrbye, Liselotte N.; Szydlo, Daniel W.; Downing, Steven M.; Sloan, Jeff A.; Shanafelt, Tait D. (2010-01-27). "Development and preliminary psychometric properties of a well-being index for medical students". BMC Medical Education. 10 (1): 8. doi:10.1186/1472-6920-10-8. ISSN 1472-6920. PMC 2823603. PMID 20105312.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  46. ^ Bianchi, R.; Schonfeld, I.S.; Laurent, E. (2015). "Burnout-depression overlap: A review". Clinical Psychology Review. 36: 28–41. doi:10.1016/j.cpr.2015.01.004. PMID 25638755.
  47. ^ Bianchi, R.; Schonfeld, I. S.; Vandel, P.; Laurent, E. (2017). "On the depressive nature of the "burnout syndrome": A clarification". European Psychiatry. 41: 109–110. doi:10.1016/j.eurpsy.2016.10.008. PMID 28135592. S2CID 9411035.
  48. ^ أ ب ت Rotenstein, Lisa S.; Torre, Matthew; Ramos, Marco A.; Rosales, Rachael C.; Guille, Constance; Sen, Srijan; Mata, Douglas A. (2018). "Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review". JAMA. 320 (11): 1131–1150. doi:10.1001/jama.2018.12777. ISSN 1538-3598. PMC 6233645. PMID 30326495.
  49. ^ Heinemann, L.V.; Heinemann, T. (2017). "Burnout Research: Emergence and Scientific Investigation of a Contested Diagnosis". Sage Open. 7: 215824401769715. doi:10.1177/2158244017697154.
  50. ^ Bianchi, R., & Schonfeld, I. S. (2020). The Occupational Depression Inventory: A new tool for clinicians and epidemiologists. Journal of Psychosomatic Research, 138, 110249. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2020.110249
  51. ^ Farber, Barry A. (1991). Crisis in education: stress and burnout in the American teacher. San Francisco: Jossey-Bass. ISBN 9781555422714.
  52. ^ Bianchi, E., Schonfeld, I.S., & Laurent, E. (2018). Burnout syndrome and depression. Y.-K. Kim (Ed.), Understanding depression: Volume 2. Clinical manifestations, diagnosis and treatment (pp.187-202). Singapore: Springer. DOI:10.1007/978-981-10-6577-4_14
  53. ^ أ ب ت Ahola, K.; Hakanen, J.; Perhoniemi, R.; Mutanen, P. (2014). "Relationship between burnout and depressive symptoms: A study using the person-centred approach". Burnout Research. 1 (1): 29–37. doi:10.1016/j.burn.2014.03.003.
  54. ^ أ ب Bianchi, R.; Laurent, E. (2015). "Emotional information processing in depression and burnout: An eye-tracking study". European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 265 (1): 27–34. doi:10.1007/s00406-014-0549-x. PMID 25297694. S2CID 2891006.
  55. ^ أ ب ت Bianchi, R.; Schonfeld, I. S.; Laurent, E. (2014). "Is burnout a depressive disorder? A re-examination with special focus on atypical depression". International Journal of Stress Management. 21 (4): 307–324. doi:10.1037/a0037906.
  56. ^ أ ب Bianchi, R.; Schonfeld, I. S.; Laurent, E. (2014). "Is burnout separable from depression in cluster analysis? A longitudinal study". Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 50 (6): 1005–1111. doi:10.1007/s00127-014-0996-8. PMID 25527209. S2CID 10307296.
  57. ^ أ ب Hintsa, T.; Elovainio, M.; Jokela, M.; Ahola, K.; Virtanen, M.; Pirkola, S. (2016). "Is there an independent association between burnout and increased allostatic load? Testing the contribution of psychological distress and depression". Journal of Health Psychology. 16 (8): 576–586. doi:10.1177/1359105314559619. hdl:10138/224473. PMID 25476575. S2CID 206711913.
  58. ^ أ ب Schonfeld, I.S.; Bianchi, R. (2016). "Burnout and depression: Two entities or one". Journal of Clinical Psychology. 72 (1): 22–37. doi:10.1002/jclp.22229. PMID 26451877.
  59. ^ Bianchi, R.; Boffy, C.; Hingray, C.; Truchot, D.; Laurent, E. (2013). "Comparative symptomatology of burnout and depression". Journal of Health Psychology. 18 (6): 782–787. doi:10.1177/1359105313481079. PMID 23520355. S2CID 37998080.
  60. ^ Wurm, W.; Vogel, K.; Holl, A.; Ebner, C.; Bayer, D.; Mörkl, S.; Hofmann, P. (2016). "Depression-burnout overlap in physicians". PLOS ONE. 11 (e0149913): e0149913. Bibcode:2016PLoSO..1149913W. doi:10.1371/journal.pone.0149913. PMC 4773131. PMID 26930395.
  61. ^ Schwenk, Thomas L.; Gold, Katherine J. (2018). "Physician Burnout-A Serious Symptom, But of What?". JAMA. 320 (11): 1109–1110. doi:10.1001/jama.2018.11703. ISSN 1538-3598. PMID 30422283. S2CID 53293067.
  62. ^ Verkuilen, Jay; Bianchi, Renzo; Schonfeld, Irvin Sam; Laurent, Eric (2020-03-10). "Burnout–Depression Overlap: Exploratory Structural Equation Modeling Bifactor Analysis and Network Analysis". Assessment (in الإنجليزية). 28 (6): 1583–1600. doi:10.1177/1073191120911095. ISSN 1073-1911. PMID 32153199. S2CID 212651644.
  63. ^ Rodriguez, A., Reise, S. P., & Haviland, M. G. (2016). Evaluating bifactor models: Calculating and interpreting statistical indices. Psychological Methods, 21, 137–150. http://dx.doi.org/10.1037/met0000045
  64. ^ أ ب ت Kakiashvili, Tamar (March 2013). "The medical perspective on burnout". International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 23 (3): 401–412. doi:10.2478/s13382-013-0093-3. PMID 24018996.
  65. ^ O’Keane, Veronica; Frodl, Thomas; Dinan, Timothy G. (October 2012). "A review of Atypical depression in relation to the course of depression and changes in HPA axis organization". Psychoneuroendocrinology. 37 (10): 1589–1599. doi:10.1016/j.psyneuen.2012.03.009. PMID 22497986. S2CID 2372263.
  66. ^ Nater, Urs M.; Maloney, Elizabeth; Boneva, Roumiana S.; Gurbaxani, Brian M.; Lin, Jin-Mann; Jones, James F.; Reeves, William C.; Heim, Christine (March 2008). "Attenuated Morning Salivary Cortisol Concentrations in a Population-Based Study of Persons with Chronic Fatigue Syndrome and Well Controls". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 93 (3): 703–709. doi:10.1210/jc.2007-1747. PMID 18160468.
  67. ^ Papadopoulos, Andrew S.; Cleare, Anthony J. (January 2012). "Hypothalamic–pituitary–adrenal axis dysfunction in chronic fatigue syndrome". Nature Reviews Endocrinology (in الإنجليزية). 8 (1): 22–32. doi:10.1038/nrendo.2011.153. ISSN 1759-5037. PMID 21946893. S2CID 22176725.
  68. ^ Scott, Lucinda V.; Medbak, Sami; Dinan, Timothy G. (4 January 2002). "The low dose ACTH test in chronic fatigue syndrome and in health". Clinical Endocrinology. 48 (6): 733–737. doi:10.1046/j.1365-2265.1998.00418.x. PMID 9713562. S2CID 30486563.
  69. ^ Kuratsune, H; Yamaguti, K; Sawada, M; Kodate, S; Machii, T; Kanakura, Y; Kitani, T (1 January 1998). "Dehydroepiandrosterone sulfate deficiency in chronic fatigue syndrome". International Journal of Molecular Medicine. 1 (1): 143–6. doi:10.3892/ijmm.1.1.143. PMID 9852212.
  70. ^ Mommersteeg, P; HHeijnen, C; Verbraak, M; Vandoornen, L (February 2006). "Clinical burnout is not reflected in the cortisol awakening response, the day-curve or the response to a low-dose dexamethasone suppression test". Psychoneuroendocrinology. 31 (2): 216–225. doi:10.1016/j.psyneuen.2005.07.003. PMID 16150550. S2CID 8444094.
  71. ^ Sjörs, Anna; Ljung, Thomas; Jonsdottir, Ingibjörg H (10 July 2012). "Long-term follow-up of cortisol awakening response in patients treated for stress-related exhaustion". BMJ Open. 2 (4): e001091. doi:10.1136/bmjopen-2012-001091. PMC 3400075. PMID 22786949.
  72. ^ de Vente, Wieke; van Amsterdam, Jan G. C.; Olff, Miranda; Kamphuis, Jan H.; Emmelkamp, Paul M. G. (October 2015). "Burnout Is Associated with Reduced Parasympathetic Activity and Reduced HPA Axis Responsiveness, Predominantly in Males". BioMed Research International (in الإنجليزية). 2015: 431725. doi:10.1155/2015/431725. PMC 4628754. PMID 26557670.
  73. ^ Sonnentag, Sabine (2006). "Burnout and functioning of the hypothalamus-pituitary-axis—there are no simple answers". Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. 32 (5): 333–337. doi:10.5271/sjweh.1028. ISSN 0355-3140. PMID 17091200.
  74. ^ Oosterholt, Bart G.; Maes, Joseph H.R.; Van der Linden, Dimitri; Verbraak, Marc J.P.M.; Kompier, Michiel A.J. (May 2015). "Burnout and cortisol: Evidence for a lower cortisol awakening response in both clinical and non-clinical burnout". Journal of Psychosomatic Research. 78 (5): 445–451. doi:10.1016/j.jpsychores.2014.11.003. PMID 25433974.
  75. ^ Onen Sertöz, Ozen; Binbay, I. Tolga; Elbi Mete, Hayriye (2008). "[The neurobiology of burnout: the hypothalamus-pituitary-adrenal gland axis and other findings]". Turk Psikiyatri Dergisi = Turkish Journal of Psychiatry. 19 (3): 318–328. ISSN 1300-2163. PMID 18791885.
  76. ^ Verhaeghe, J.; Van Den Eede, F.; Van Den Ameele, H.; Sabbe, B. G. C. (2012). "[Neuro-endocrine correlates of burnout]". Tijdschrift voor Psychiatrie. 54 (6): 517–526. ISSN 0303-7339. PMID 22753184.
  77. ^ American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
  78. ^ Jameson, David (27 February 2015). "Persistent burnout theory of chronic fatigue syndrome" (in الإنجليزية). PeerJ PrePrints. doi:10.7287/peerj.preprints.860v1. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  79. ^ Van Houdenhove, Boudewijn; Van Den Eede, Filip; Luyten, Patrick (June 2009). "Does hypothalamic-pituitary-adrenal axis hypofunction in chronic fatigue syndrome reflect a 'crash' in the stress system?". Medical Hypotheses. 72 (6): 701–705. doi:10.1016/j.mehy.2008.11.044. ISSN 1532-2777. PMID 19237251.
  80. ^ "What is M.E.?".
  81. ^ Jones, Clive Martin; Tenenbaum, Gershon (2009). "Adjustment Disorder: a new way of conceptualizing the overtraining syndrome". International Review of Sport and Exercise Psychology. 2 (2): 181–197. doi:10.1080/17509840903110962. S2CID 144679146.
  82. ^ Alarcon, G.; Eschleman, K. J.; Bowling, N. A. (2009). "Relationships between personality variables and burnout: A meta-analysis". Work & Stress. 23 (3): 244–263. doi:10.1080/02678370903282600. S2CID 144848431.
  83. ^ Swider, B. W.; Zimmerman, R. D. (2010). "Born to burnout: A meta-analytic path model of personality, job burnout, and work outcomes". Journal of Vocational Behavior. 76 (3): 487–506. doi:10.1016/j.jvb.2010.01.003.
  84. ^ Bianchi, R.; Schonfeld, I.S. (2016). "Burnout is associated with a depressive cognitive style". Personality and Individual Differences. 100: 1–5. doi:10.1016/j.paid.2016.01.008.
  85. ^ Mustafa, O.M. (2015). "Health behaviors and personality in burnout: A third dimension". Medical Education Online. 20: 28187. doi:10.3402/meo.v20.28187. PMC 4568184. PMID 26365101.
  86. ^ أ ب Maslach, C.; Leiter, M.P. (1997). The Truth About Burnout: How Organizations Cause Personal Stress and What to Do About It. New York: Jossey-Bass.
  87. ^ Vahtera, J.; Kivimäki, M.; Pentti, J.; Linna, A.; Virtanen, M.; Virtanen, P.; Ferrie, J. (2004). "Organisational downsizing, sickness absence, and mortality: 10-town prospective cohort study". BMJ (Clinical Research Ed.). 328 (7439): 555. doi:10.1136/bmj.37972.496262.0d. PMC 381046. PMID 14980982.
  88. ^ Demerouti, Evangelia; Bakker, Arnold B.; Nachreiner, Friedhelm; Schaufeli, Wilmar B. (2001). "The job demands-resources model of burnout". Journal of Applied Psychology. 86 (3): 499–512. doi:10.1037/0021-9010.86.3.499. PMID 11419809.
  89. ^ Guthier, C., Dormann, C., & Voelkle, M. C. (2020). Reciprocal effects between job stressors and burnout: A continuous time meta-analysis of longitudinal studies. Psychological Bulletin, 146(12), 1146-1173. doi:10.1037/bul0000304
  90. ^ Toker, S.; Melamed, S.; Berliner, S.; Zeltser, D.; Shapira, I. (2012). "Burnout and risk of coronary heart disease: a prospective study of 8838 employees". Psychosomatic Medicine. 74 (8): 840–847. doi:10.1097/PSY.0b013e31826c3174. PMID 23006431. S2CID 25632534.
  91. ^ أ ب Aamodt, Michael (2016). Industrial/organizational psychology : an applied approach (8th ed.). Boston, MA: Cengage Learning. p. 563. ISBN 978-1-305-11842-3.
  92. ^ أ ب Elliott, T.; Shewchuk, R.; Hagglund, K.; Rybarczyk, B.; Harkins, S. (1996). "Occupational burnout, tolerance for stress, and coping among nurses in rehabilitation units". Rehabilitation Psychology. 41 (4): 267–284. doi:10.1037/0090-5550.41.4.267.
  93. ^ Sandstrom, A; Rhodin IN; Lundberg M; Olsson T; Nyberg L. (2005). "Impaired cognitive performance in patients with chronic burnout syndrome". Biological Psychology. 69 (3): 271–279. doi:10.1016/j.biopsycho.2004.08.003. PMID 15925030. S2CID 565283.
  94. ^ Houkes, Inge; Winants, Yvonne; Twellaar, Mascha; Verdonk, Petra (2011-04-18). "Development of burnout over time and the causal order of the three dimensions of burnout among male and female GPs. A three-wave panel study". BMC Public Health. 11: 240. doi:10.1186/1471-2458-11-240. ISSN 1471-2458. PMC 3101180. PMID 21501467.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  95. ^ Caufield, Madeleine (8 November 2019). "Burnout: The Men's Health Crisis We Aren't Talking About". e-Surgery (in الإنجليزية البريطانية). Retrieved 2019-12-31.
  96. ^ Sterkens, Phillipe; Baert, Stijn; Rooman, Claudia; Derous, Eva (July 2020). "As If It Weren't Hard Enough Already: Breaking down Hiring Discrimination Following Burnout". IZA Discussion Papers. IZA DP No. 13514. Retrieved 14 May 2021. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  97. ^ Konieczny, Piotr (2018-01-01), "Volunteer Retention, Burnout and Dropout in Online Voluntary Organizations: Stress, Conflict and Retirement of Wikipedians", Research in Social Movements, Conflicts and Change, Research in Social Movements, Conflicts and Change, 42, Emerald Publishing Limited, pp. 199–219, doi:10.1108/s0163-786x20180000042008, ISBN 978-1-78756-895-2 
  98. ^ van Dierendonck, D.; Schaufeli, W. B.; Buunk, B. P. (1998). "The evaluation of an individual burnout intervention program: the role of in- equity and social support". J. Appl. Psychol. 83 (3): 392–407. doi:10.1037/0021-9010.83.3.392. S2CID 53132933.
  99. ^ Hätinen, Marja; Kinnunen, Ulla; Pekkonen, Mika; Kalimo, Raija (2007). "Comparing two burnout interventions: Perceived job control mediates decreases in burnout". International Journal of Stress Management. 14 (3): 227–248. doi:10.1037/1072-5245.14.3.227. S2CID 54520149.
  100. ^ Scheepers, Renée A.; Emke, Helga; Epstein, Ronald M.; Lombarts, Kiki M. J. M. H. (2019-12-22). "The impact of mindfulness-based interventions on doctors' well-being and performance: A systematic review". Medical Education. 54 (2): 138–149. doi:10.1111/medu.14020. ISSN 1365-2923. PMC 7003865. PMID 31868262.
  101. ^ William D. McLaurine. A correlational study of job burnout and organizational commitment among correctional officers. Capella University. School of Psychology. p. 92. ISBN 9780549438144.
  102. ^ أ ب ت ث Hätinen, M.; Kinnunen, U.; Pekkonen, M.; Kalimo, R. (2007). "Comparing two burnout interventions: Perceived job control mediates decreases in burnout". International Journal of Stress Management. 14 (3): 227–248. doi:10.1037/1072-5245.14.3.227. S2CID 54520149.
  103. ^ "Politically Active? 4 Tips for Incorporating Self-Care, US News". US News. 27 February 2017. Retrieved 5 March 2017.
  104. ^ Smith, M.; Segal, R.; Segal, J. (2014). "Stress Symptoms, Signs, & Causes: The Effects of Stress Overload and What You Can Do About It". Archived from the original on 27 September 2014. Retrieved 31 March 2014.
  105. ^ Grensman, Astrid; Acharya, Bikash Dev; Wändell, Per; Nilsson, Gunnar H.; Falkenberg, Torkel; Sundin, Örjan; Werner, Sigbritt (2018-03-06). "Effect of traditional yoga, mindfulness–based cognitive therapy, and cognitive behavioral therapy, on health related quality of life: a randomized controlled trial on patients on sick leave because of burnout". BMC Complementary and Alternative Medicine. 18 (1): 80. doi:10.1186/s12906-018-2141-9. ISSN 1472-6882. PMC 5839058. PMID 29510704.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  106. ^ Farber, Barry A. (May 2000). "Tailoring Treatment Strategies for Different Types of Burnout". Journal of Clinical Psychology. 56 (5): 675–689. doi:10.1002/(SICI)1097-4679(200005)56:5<675::AID-JCLP8>3.0.CO;2-D.
  107. ^ Meesters, Y. (February 2010). "Burnout and light treatment". Stress & Health. 26 (1): 13–20. doi:10.1002/smi.1250.
  108. ^ Oosterholt, Bart G (July 2012). "Burned out cognition — cognitive functioning of burnout patients before and after a period with psychological treatment". Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. 38 (4): 358–369. doi:10.5271/sjweh.3256. JSTOR 41508903. PMID 22025205.
  109. ^ Van Dierendonck, D.; Schaufeli, W. B.; Buunk, B. P. (1998). "The evaluation of an individual burnout intervention program: The role of inequity and social support". Journal of Applied Psychology. 83 (3): 392–407. doi:10.1037/0021-9010.83.3.392. S2CID 53132933.

قراءات آخرى

  • Bianchi, R.; Schonfeld, I.S.; Laurent, E. (2014). "Is burnout a depressive disorder? A reexamination with special focus on atypical depression". International Journal of Stress Management. 21 (4): 307–324. doi:10.1037/a0037906.
  • Caputo, Janette S. (1991). Stress and Burnout in Library Service, Phoenix, AZ: Oryx Press.
  • Cordes, C.; Dougherty, T. (1996). "A review and integration of research on job burnout". Academy of Management Review. 18 (4): 621–656. doi:10.5465/AMR.1993.9402210153.
  • Freudenberger, Herbert J (1974). "Staff burnout". Journal of Social Issues. 30: 159–165. doi:10.1111/j.1540-4560.1974.tb00706.x.
  • Freudenberger, Herbert J. (1980). Burn-Out: The High Cost of High Achievement. Anchor Press
  • Freudenberger, Herbert J. and North, Gail. (1985). Women's Burnout: How to Spot It, How to Reverse It, and How to Prevent It, Doubleday
  • Heinemann, L.V.; Heinemann, T. (2017). "Burnout Research: Emergence and Scientific Investigation of a Contested Diagnosis". Sage Open. 7: 215824401769715. doi:10.1177/2158244017697154.
  • Kristensen, T.S.; Borritz, M.; Villadsen, E.; Christensen, K.B. (2005). "The Copenhagen Burnout Inventory: A new tool for the assessment of burnout". Work & Stress. 19 (3): 192–207. doi:10.1080/02678370500297720. S2CID 146576094.
  • Maslach, C., Jackson, S. E, & Leiter, M. P. MBI: The Maslach Burnout Inventory: Manual. Palo Alto: Consulting Psychologists Press, 1996.
  • Maslach, C.; Leiter, M. P. (2008). "Early predictors of job burnout and engagement". Journal of Applied Psychology. 93 (3): 498–512. CiteSeerX 10.1.1.607.4751. doi:10.1037/0021-9010.93.3.498. PMID 18457483.
  • Maslach, C. & Leiter, M. P. (1997). The truth about burnout. San Francisco: Jossey Bass.
  • Maslach, C.; Schaufeli, W. B.; Leiter, M. P. (2001). "Job burnout". Annual Review of Psychology. 52: 397–422. doi:10.1146/annurev.psych.52.1.397. PMID 11148311. S2CID 42874270.
  • Ray, Bernice (2002). An assessment of burnout in academic librarians in America using the Maslach Burnout Inventor. New Brunswick, NJ: Rutgers University Press.
  • Shaufeli, W. B.; Leiter, M. P.; Maslach, C. (2009). "Burnout: Thirty-five years of research and practice". Career Development International. 14 (3): 204–220. doi:10.1108/13620430910966406. S2CID 47047482.
  • Shaw, Craig S (1992). "A Scientific Solution To Librarian Burnout". New Library World. 93 (5). doi:10.1108/eum0000000002428.
  • Shirom, A. & Melamed, S. (2005). Does burnout affect physical health? A review of the evidence. In A.S.G. Antoniou & C.L. Cooper (Eds.), Research companion to organizational health psychology (pp. 599–622). Cheltenham, UK: Edward Elgar.
  • van Dierendonck, D.; Schaufeli, W. B.; Buunk, B. P. (1998). "The evaluation of an individual burnout intervention program: the role of in- equity and social support". J. Appl. Psychol. 83 (3): 392–407. doi:10.1037/0021-9010.83.3.392. S2CID 53132933.
  • Wang, Yang; Ramos, Aaron; Wu, Hui; Liu, Li; Yang, Xiaoshi; Wang, Jiana; Wang, Lie (2014). "Relationship between occupational stress and burnout among Chinese teachers: a cross-sectional survey in Liaoning, China". International Archives of Occupational and Environmental Health. 88 (5): 589–597. doi:10.1007/s00420-014-0987-9. PMID 25256806. S2CID 29960829.
  • Warr, Peter. (1999). Psychology at Work, 4th ed. London: Penguin.


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

وصلات خارجية

Classification
V · T · D


قالب:Aspects of occupations

تمّ الاسترجاع من "https://www.marefa.org/w/index.php?title=احتراق_نفسي_مهني&oldid=2900309"