العقدية القاطعة للدر

Streptococcus agalactiae
التصنيف العلمي
مملكة:	بكتريا
Phylum:	قويات الجدر
Class:	عصيات
Order:	ملبنات
Family:	مكورات عقدية
Genus:	عقدية
Species:	S. agalactiae
Binomial name
Streptococcus agalactiae Lehmann and Neumann, 1896

العقدية القاطعة للدر Streptococcus agalactis، ويدعى هذا الجرثوم اختصاراً S.G.B (Streptococcus Group B ) هي جراثيم عقدية-بيتا حالة للدم.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 صفاته

1. يعيش في الجهاز التناسلي الأنثوي , وغالباً لا يسبب أعراض ذات أهمية , فهو يسبب أعراض خفيفة تحت سريرية تتجلى بالتهاب بولي تناسلي بسيط لا يشكل خطورة وغالباً لا تتم معالجته فالأعراض تتراجع لوحدها , وقد يشارك ضمن إصابات جرثومية أخرى.
2. لكن خطورة هذا الجرثوم في أنه قد يستعمر الطريق التناسلي بكميات كبيرة وخاصة إذا كان هذا الاستعمار قبل الولادة لأنه ينتقل إلى الوليد أثناء الولادة ويسبب تجرثم الدموالتهاب السحايا لدى الوليد , وهذا ما يسبب الوفاة أو التخلف العقلي، وفي البلاد التي لا تتخذ فيها الاحتياطات ،تقدر الإصابات بهذا الجرثوم بحوالي 10-9 بالألف من الولادات..
3. وأصبح الكشف عن هذا الجرثوم في الثلث الأخير من الحمل في أوروبا إلزامياً .‏

كما وتقدر نسبة الأمهات اللواتي يحملن هذا الجرثوم بـ 30 % وهذه نسبة عالية ، لذا من الضروري فحص وجود هذا الجرثوم ومعالجته في حال وجوده قبل الولادة ، وقد انخفضت نسبة الإصابة بين المواليد عند إتباع هذا الإجراء إلى 0.5 بالألف. تزيد نسبة احتمال إصابة النساء إذا كان لديهن :

1. أمراض استقلابية مثل السكري ، ضعف مناعة ( تأخذ مثبطات مناعية ) ، إصابة سرطانية ، وكل الحالات التي تكون فيها المناعة ضعيفة لدى المرأة.
2. قد يسبب حمى نفاس أيضاً لكن قدرته الإمراضية أقل من Streptococcus pyogenes
3. وجوده عند الرجال عابر , وقد يشارك مع جراثيم أخرى , لكن غالباً لا يستعمر الجهاز التكاثري الذكري.

كما وتقدر نسبة الأمهات اللواتي يحملن هذا الجرثوم بـ 30 % وهذه نسبة عالية ، لذا من الضروري فحص وجود هذا الجرثوم ومعالجته في حال وجوده قبل الولادة ، وقد انخفضت نسبة الإصابة بين المواليد عند إتباع هذا الإجراء إلى 0.5 بالألف. تزيد نسبة احتمال إصابة النساء إذا كان لديهن :

1. أمراض استقلابية مثل السكري ، ضعف مناعة ( تأخذ مثبطات مناعية ) ، إصابة سرطانية ، وكل الحالات التي تكون فيها المناعة ضعيفة لدى المرأة.
2. قد يسبب حمى نفاس أيضاً لكن قدرته الإمراضية أقل من Streptococcus pyogenes
3. وجوده عند الرجال عابر , وقد يشارك مع جراثيم أخرى , لكن غالباً لا يستعمر الجهاز التكاثري الذكري.

 الانماط المصلية

يملك الجرثوم 5 أنماط مصلية : 3-2-1b-1c-1‏ النمط الثالث هو المسؤول عن 60% الحالات , ودراسة هذه الأنماط له أهمية بيئية لمتابعة الحالة ومعرفة مدى تقدم الإصابة وحداثتها.

 المعالجة :

 الانتقاء الأول :

البنسليات مثل البنسلين G و السيفالوسبورينات والتتراسايكلينات بالإضافة إلى عائلة البيتالاكتام

===الانتقاء الثاني : ===

الأمينوغليكوزيدات.والأفضل مشاركة ما بين الأمينوغليكوزيدات والبيتالاكتام ( بنسلين + جنتامايسين ). ‏ 

 وصلات خارجية

• Prevention of Perinatal Group B Streptococcal Disease August 16, 2002 MMWR 2000;49:228-232.

قالب:Bacteria-stub