أكاربوز

أكاربوز
البيانات السريرية
الأسماء التجارية	Precose
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a696015
License data	US FDA: Precose;
فئة السلامة; أثناء الحمل	AU: B3 ; ;
مسارات; الدواء	Oral
رمز ATC	A10BF01 (WHO) ;
الحالة القانونية
الحالة القانونية	UK: POM (Prescription only) ; US: ℞-only ;
بيانات الحركية الدوائية
التوافر الحيوي	منخفض بشدة
الأيض	Gastrointestinal tract
Elimination half-life	2 ساعة
الإخراج	البول (أقل من 2%)
المعرفات
	IUPAC name (2R,3R,4R,5S,6R)-5-{[(2R,3R,4R,5S,6R)-5- {[(2R,3R,4S,5S,6R)-3,4-dihydroxy-6-methyl- 5-{[(1S,4R,5S,6S)-4,5,6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl)cyclohex-2-en-1-yl]amino} tetrahydro-2H-pyran-2-yl]oxy}-3,4-dihydroxy- 6-(hydroxymethyl)tetrahydro-2H-pyran-2-yl]oxy}- 6-(hydroxymethyl)tetrahydro-2H-pyran-2,3,4-triol;
رقم CAS	56180-94-0 ;
PubChem CID	444254;
DrugBank	DB00284 ;
ChemSpider	392239 ;
UNII	T58MSI464G;
KEGG	D00216 ;
ChEMBL	CHEMBL1566 ;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID8046034 ;
ECHA InfoCard	100.054.555
Chemical and physical data
التركيب	C25H43NO18
الكتلة المولية	645.605 g/mol
3D model (JSmol)	Interactive image;
	SMILES O([C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)O[C@@H]1CO)[C@H]4O[C@@H]([C@@H](O[C@H]3O[C@H](C)[C@@H](N[C@H]2/C=C(/CO)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]2O)[C@H](O)[C@H]3O)[C@H](O)[C@H]4O)CO;
	InChI InChI=1S/C25H43NO18/c1-6-11(26-8-2-7(3-27)12(30)15(33)13(8)31)14(32)19(37)24(40-6)43-22-10(5-29)42-25(20(38)17(22)35)44-21-9(4-28)41-23(39)18(36)16(21)34/h2,6,8-39H,3-5H2,1H3/t6-,8+,9-,10-,11-,12-,13+,14+,15+,16-,17-,18-,19-,20-,21-,22-,23-,24-,25-/m1/s1 ; Key:XUFXOAAUWZOOIT-SXARVLRPSA-N ;
	(verify)

الأكاربوز Acarbose، هو دواء مضاد للسكري يستخدم لعلاج داء السكري النمط 2، وفي بعض البلدان، لعلاج مقدمات السكري. يباع في أوروپا والصين باسم گلوكوباي Glucobay (باير)، وفي أمريكا الشمالية يباع باسم پريكوز Precose (باير للصناعات الدوائية)، وفي كندا باسم پرانداز Prandase(باير). ويعتبر من الأدوية الرخيصة والمنتشرة في الصين، لكنه ليس كذلك في الولايات المتحدة. يفسر أحد الأطباء الاستخدام المحدود له في الولايات المتحدة بسبب أنه ليس قوياً بما فيه الكفاية لقبول الأعراض الجانبية له من إسهال وانتفاخ.^[1] ومع ذلك، ففي دراسة موسعة أجريت مؤخراً، "يعتبر الأكاربوز علاج فعال وآمن وتحمله بشكل جيد مجموعة كبيرة من المرضى الآسيويين المصابين بداء السكري النمط الثاني."^[2] تفسير آخر لاختلاف الآراء حول الأكاربوز هو ملاحظة أن الأكاربوز أكثر فعالية بشكل ملحوظ للمرضى الذين يتناولون أغذية شرقية مرتفعة الكربوهيدرات ^[3]

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

آلية العمل

الاستعمالات

يستخدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري غير المعتمد على الأنسولين (النوع الثاني) الذين لم يستطيعوا السيطرة على السكر خلال الحمية الغذائية. يمكن استخدامه وحده أو بالمشاركة مع السلفونيل يوريا والأنسولين أو الميتفورمين.^[4]

الجرعة

موانع الاستعمال

لا يستخدم في حالات:

الحماض الكيتوني السكري
تشمع الكبد
التهاب الأمعاء
تقرح القولون
اضطرابات معوية في الهضم أو الامتصاص
الإنسداد المعوي الكامل أو الجزئي، والظروف التي تؤذي هذه الحالة مثل زيادة انتاج الغاز في الأمعاء
فرط الحساسية لهذا الدواء

الاحتياطات

يجب مراقبة نقص السكر في الدم:

الأكاربوز لا ينتج نقص السكر في الدم، إلا أن نقص السكر في الدم يمكن أن يحدث إذا استخدم جنبا إلى جنب مع السلفونيل يوريا أو الأنسولين. فحص السكر في الدم بشكل متكرر ومراقبة بحثا عن علامات على نقص السكر في الدم. و يجب عدم علاج نقص السكر باستخدام سكر المائدة فالأكاربوز يحول دون امتصاصه واستخدام مصادر الجلوكوز المتاحة بسهولة مثل ديكستروز.

الحمل: قد يستخدم بعد استشارة الطبيب، ولكن الإنسولين هو الدواء الذي يجب أن يستخدم لعلاج ارتفاع السكر في الحامل.
الرضاعة: غير معروف
الأطفال: سلامة وفعالية الإستخدام لم يثبت.

الآثار الجانبية

آلام خفيفة في المعدة، والغازات، والإنتفاخ
الإسهال، أو
طفح جلدي خفيف أو الحكة.

التداخلات الدوائية

الأدوية التي تنتج ارتفاع السكر في الدم (مثل الكورتيزون ومدرات البول ومنتجات الغدة الدرقية)، الفينوثيازين، هرمون الاستروجين، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الفينيتوئين، حمض النيكوتينيك، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، وأيزونيازيد: قد تؤدي إلى فقدان السيطرة على الجلوكوز.

الماصات المعوية (مثل الفحم)؛ الإنزيمات الهضمية: قد يقلل من فعالية أكاربوز.

أشكال الدواء

أقراص: 25 ملگ، 50 ملگ، 100 ملگ.

المصادر

وصلات خارجية

Precose (acarbose) Tablet - NIH Information (Bayer HealthCare Pharmaceuticals)
"Probing the Pancreas" - by Craig D. Reid, Ph.D. (US FDA Consumer Article)

الكلمات الدالة:

[1] China’s Thirst for New Diabetes Drugs Threatens Bayer’s Lead, By Naomi Kresge, Bloomberg, November 21, 2011.

[2] A Multinational, Observational Study to Investigate the Efficacy, Safety and Tolerability of Acarbose as Add-On or Monotherapy in a Range of Patients: The GlucoVIP Study.

[3] Comparison of the Hypoglycemic Effect of Acarbose Monotherapy in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Consuming an Eastern or Western Diet: A Systematic Meta-analysis.

[4] أكاربوز، موسعة الطبي

[1]

[2]

[3]

[4]