لقاح الطاعون

لقاح الطاعون

لقاح الطاعون هو لقاح بكتيري معطل، مضاد لبكتيريا يرسينيا طاعونية المسببة لمرض الطاعون. وقد تم استعماله منذ عام 1890.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 الطاعون

الطاعون PLAGUE خمج حاد ينجم عن جرثومة اليرسينا الطاعونية Yersinia، ويعتبر واحداً من أكثر الأمراض الجرثومية القاتلة.

يتوطن الطاعون في مناطق من الصين وجنوب شرق آسيا وأمريكا الجنوبية وإفريقيا. وقد بلغ عدد الحالات المسجلة في منظمة الصحة العالمية خلال الفترة بين عام 1990-1995 حوالي 13 ألف حالة.

 طرق الانتقال

ينتقل الطاعون إلى الإنسان بواسطة لدغ البراغيث التي كانت قد امتصت دماً من حيوانات مصابة، أو عند سلخ جلد الحيوانات المصابة أو استخراج احشائها. ويمكن أن ينتقل بواسطة القطيرات المحمولة في الهواء.

يعتبر الطاعون خمجاً حيوانياً يصيب القوارض والخنازير والأرانب والكلاب والماشية. ويعتبر الإنسان مضيفاً عابراً.

 أنواع الطاعون

إن الأشكال السريرية الرئيسة للطاعون هي:

• الطاعون الدبلي Bubonic.
• الطاعون الرئوي.
• الشكل الذي يحدث فيه إنتان الدم.

 علاج الطاعون

إن الستربتوميسين هو الدواء المفضل لعلاج الطاعون. ويمكن في حالة الحساسية للستربتوميسين استخدام الدوكسي سيكلين. أما الكلور مفينكول فهو الدواء المفضل لعلاج الطاعون السحائي أو للحالات الشديدة.

 الوقاية

1. الوقاية الكيماوية عند التعرض للطاعون حتى لو كان الشخص ملقحاً، حيث يعطى الدوكسي سيكلين والتري ميثوبريم سلفامتوکسازول لمدة 14-21 يوماً.

2. تصحيح البيئة الموجه نحو إنقاص أعداد الجرذان والبراغيث.

3. تثقيف الناس في المناطق المتوطنة بالابتعاد عن التعامل مع الجرذان المصابة أو الميتة والتخلص من النفايات الموجودة قرب المنازل.

4. حجر المصابين بالطاعون حتى تتم معالجتهم.

5. إعطاء لقاح الطاعون في حالات خاصة.

 لقاح الطاعون

يحتوي لقاح الطاعون على كامل الجرثومة المقتولة بالفورمالدهيد. يعطى اللقاح حقناً عضلياً في العضلة الدالية وتتكون سلسلة التصنيع الأولية من 3 جرعات:

• الجرعة الأولى 1 مل.

• الجرعة الثانية 0.2 مل بعد 1-3 شهور من الجرعة الأولى.

• الجرعة الثالثة 0.2 مل بعد 5-6 شهور من الجرعة الثانية.

إن مدة المناعة بعد إعطاء كامل السلسلة الأولية من اللقاح قصيرة الأمد (6-12 شهراً) وتعطي جرعات داعمة 0.2 مل كل 6 شهور؛ لضمان الوقاية المستمرة عند الأشخاص الذين يبقون في مناطق انتشار الطاعون. يمكن بعد تلقي 3 جرعات داعمة أو أكثر بفواصل 6 شهور زيادة الفاصل الزمني بين الجرعات الداعمة إلى 1-2 سنة.

 استطبابات اللقاح

يستطب لقاح الطاعون للتصنيع الفاعل عند البالغين. ولا توجد معلومات حول سلامة اللقاح وقدرته التمنيعية عند الأشخاص دون عمر 18 سنة، والأشخاص فوق عمر 61 سنة. ويوصی باستخدام لقاح الطاعون الحالات التالية:

1. عمال المخابر الذين يعملون بشكل منتظم مع اليرسينيا الطاعونية أو القوارض المخموجة بالطاعون.

2. الأشخاص الذين تقتضي طبيعة عملهم التماس المنتظم مع القوارض البرية أو الحيوانات المخموجة.

3 . الأشخاص العاملين في المناطق الموبوءة مع عدم القدرة على تجنب القوارض أو البراغيث.

لا يستطب لقاح الطاعون لعلاج داء الطاعون الفعال ولا يعتبر شرطاً للسفر الدولي.

 مضادات الاستطباب

1. قصة فرط الحساسية لأي من مكونات اللقاح (بروتين البقر، الصويا، الكازئين، السلفيت، الفينول، الفورمالدهید).

2. الأشخاص الذين حدث لديهم تأثيرات جانبية خطيرة ( تاق، اختلاجات) بعد جرعة سابقة من اللقاح.

3. يتم تأجيل اللقاح في حال المرض الحموي الحاد.

4. لا تعرف تأثيرات اللقاح على الجنين؛ لذلك يعطى للحوامل إذا وجدت ضرورة فعلية لإعطائه فقط.

5. لا يمكن التنبؤ بالاستجابة المناعية إذا أعطي اللقاح للمرضى مثبطي المناعة (بسبب المرض أو المعالجة).

 التاثيرات الجانبية

1. ارتكاسات موضعية، مثل الألم مكان الحقن والحمامي والجسوء وهي تزول عادة خلال 48 ساعة.

2. الحمى، الصداع، التعب العام، اعتلال العقد اللمفية الخفيف.

3 . ارتكاسات شديدة (نادرة الحدوث).

 المصادر

• .

 انظر أيضاً

• الطاعون