كعب (قدم)

العظمة: الكعب Malleolus

مقطع مخروطي للأربطة الكاحلية الساقية والكاحلية العقبية اليمنى.

Back of left lower extremity. (Medial malleolus labeled at bottom right.)
لاتينية	Malleoli
Gray's	subject #291 5
Dorlands/Elsevier	m_02/12511187

الكعب Malleolus، هو العظم الناتئ من على جانبي الكاحل. كل قدم تدعمها عظمتان، الظنبوب من الجهة الداخلية للقدم والشظية من الجهة الخارجية للقدم.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

الكعب الإنسي

هو البروز العظمي من الجهة الإنسية لمنطقة الكاحل، وهو يمثل القسم الإنسي للنهاية السفلية لعظم الظنبوب.

الكعب الوحشي

هو البروز العظمي من الجهة الوحشية لمنطقة الكاحل، وهو يمثل النهاية السفلية لعظم الشظية وهو أكثر تبارزاً من الكعب الإنسي،ويتوضع في الخلف من الكعب الإنسي، ويكون أخفض من الكعب الإنسي بحوالي 1 سم. يتمفصل الكعب الوحشي مع الوجه الوحشي لعظم الكاحل

آلام الكعب

السبب الشائع لمعظم آلام الكعب التى يشكو منه الكثير مصدرها التهاب النسيج التحت جلدى في أخمص القدم، وهو ذلك النسيج الليفى الممتد من السطح السفلى للقدم من الكعب ويصل حتى أصابع القدم.

أما هذا الالتهاب فهي الحالة الذي يتعرض فيه النسيج التحت جلدي في أخمص القدم للالتهاب.

وهذه الحالة تسبب ألماً حاداً للشخص وتؤدى إلى معاناته أثناء الارتكاز على الكعب أو المشى. وبطول مدة الالتهاب يؤدى إلى ترسب الكالسيوم عند منطقة (Plantar fascia) في الكعب، مما يؤدى إلى ظهور "شوكة حادة" شبيهة بالنتوء في الكعب كما تظهر في الأشعة السينية .. وهذا النتوء عرض يساعد في تشخيص الحالة لكنه ليس مؤلماً لأن الألم مرتبط بالتهاب نسيج Plantar fascia.

ومن الأعراض التى تظهر على الشخص ألم مستمر يصاحب الشخص معظم الوقت مع نوبات من الألم الحاد في مركز الكعب أو على جانبيه. ويزداد الألم سوءاً عند استيقاظ الشخص في الصباح ونهوضه من الفراش أو بعد الراحة. كما أن من عوامل زيادة الألم الوزن الزائد ولبس الأحذية النسائية ذات الكعب العالى المدبب غير العريض.^[1]

أسباب آلام الكعب

الوزن الزائد والبدانة من العوامل التى تساهم في آلام الكعب الحادة، وتظهر أكثر عند الإنسان في منتصف العمر أو عند البالغين الذين يعانون من زيادة في الوزن.
الوزن الزائد المفاجئ مثل الحمل .. المزيد عن الوزن أثناء الحمل
الزيادة المفاجئة في المشى أو القيام بممارسة أنشطة رياضية .. قد تكون من العوامل المساهمة في التهاب الكعب.
جسأة عضلات ربلة الساق Tight calf muscles.
الاضطرابات البيو-ميكانيكية (المشى غير الطبيعى).
الأنواع المختلفة من اضطرابات المفاصل مثل: الروماتويد.
تحمل حمل ثقيل.

علاج آلام الكعب

يوجد 9 أشخاص من بين كل عشرة يشكون من آلام القدم" وهذا ما قاله "تيرى سبيلكين" - الخبير بعناية القدم وعلاجها بكلية نيويورك لطب القدم.

وهناك طرق يمكن اللجوء إليها لعلا آلام الكعب والقدم:

التدليك بالماء:

وهذا هو أفضل علاج على الإطلاق، بغمس القدمين ليلاً بالتناوب بين الماء البارد والماء الساخن لعدة مرات، أى تُغمس القدم في الماء البارد لمدة خمس دقائق ثم يعقبها الماء الساخن لمدة خمس دقائق أخرى مع تكرار هذه الخطوات عدة مرات.

وهذه الطريقة تُعطى تأثير المساج للقدم بتفتيح الأوعية الدموية وغلقها. هناك طريقة أخرى للمساج أو التدليك: بدهان لوسيون مرطب على القدم قبل الذهاب للنوم كل ليلة.

إطالة السمانة (ربلة الساق):

إطالة (Achilles tendon) في مؤخرة القدم يؤدى إلى تقليل أو التخلص من آلام الكعب.

شراء الحذاء الملائم:

الحذاء الملائم ذو الشكل الملائم لبنية القدم يجنبك آلام القدم والكعب، توجد ثلاث انحناءات للجانب الداخلى للقدم: انحناءة عادية، انحناءة بسيطة، استقامة.

وكل نوع من أنواع الانحناءات هذه لها ما يلائمها من تصميمات معينة من الأحذية لكى لا تشكل ضغطاً على القدم عند ارتداء الحذاء وبالتالى آلامها. فالانحناء الأول يتم شراء الحذاء الذى به انحناءة عادية، والثانية يتم شراء حذاء به مزيد من الانحناءة في تصميمه، أما الاستقامة فيتم شراء حذاء بدون انحناءات جانبية ... على الرغم من وجود اختلافات بسيطة لهذه القاعدة.

عدم ارتداء الحذاء الجديد لفترة طويلة من الزمن:

فعند شراء الحذاء الجديد، حاول ألا تطيل ارتدائه في المرة الواحدة .. وخاصة في المرة الأولى.

الفلفل الحار:

ثبت أن المادة الكاسپسايسين الموجودة في الفلفل الحار هي عامل نشط يتم الاستعانة به في تركيب مرهم يُباع في الصيدليات (لكنه غير متوافر)، وبالدهان المستمر للمرهم على القدم والذى يحتوى على هذه المادة يخفف من حدة آلام القدم مرة بعد مرة وخاصة لمرضى السكر .. المزيد عن مرض السكر