عصب مبهم
العصب: أعصاب قحفية Cranial nerves | |
---|---|
منظر سفلي للمخ وجذع المخ يبين الأعصاب القحفية. النسخة غير المعنونة توجد هنا | |
مخطط يبين مسار العصب المبهم | |
Latin | nervus cranialis (plural: nervi craniales) |
الأعصاب القحفية |
---|
CN 0 - الصفري |
CN I - الشمي |
CN II - البصري |
CN III - المحرك للعين |
CN IV - البَكَري |
CN V - ثلاثي التوائم |
CN VI - المبعِّد |
CN VII - الوجهي |
CN VIII - الدهليزي القوقعي |
CN IX - البلعومي اللساني |
CN X - المبهم |
CN XI - اللاحق (الإضافي) |
CN XII - تحت اللساني |
العصب المبهم Vagus nerve : يدعى أيضاً العصب التائه , و هو العصب القحفي العاشر , عصب ممزوج ذو مجال واسع جداً يشمل كل من العنق و الصدر و البطن.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
المنشأ الحقيقي
يشمل أربع نوى واقعة في النخاع المتطاول (البصلة)
1.النواة الظهرية للمبهم : ترسل أليافاً حركية مخصصة لعضلات جدران الرغامى والقلب والمري والمعدة والأمعاء ولغدد بعض هذه الأعضاء.
2.Nucleus ambiguus : ترسل أليافاً حركية إلى مضيقات (عاصرات) البلعوم(العلوية و الوسطى و السفلية) وعضلات الحنجرة داخلية المنشأ.
3.نواة السبيل المفرد : تشكل هذه النواة بالأصل منتهى الألياف الحسية الذوقية للسان والحنك والفلكة والألياف الحسية الواردة من اللسان واللوزة الحنكية والبلعوم, وتتلقى بعض ألياف من العصب المبهم.
4.النواة الشوكية لثلاثي التوائم : وتتلقى بعض ألياف حسية آتية من العصب المبهم.
المنشأ الظاهر
تجتمع ألياف النوى السابقة وتتجه نحو الأمام والوحشي لتنبثق بـ 8-10 خييطات عصبية من الثلم الوحشي الخلفي للنخاع المتطاول وذلك بين العصبين اللساني البلعومي في الأعلى واللاحق في الأسفل.
المسار
يسير داخل القحف باتجاه الثقبة الوداجية, ثم يخترقها(المخرج القحفي) مع العصبين اللساني البلعومي واللاحق.
المسار العنقي : له بعد خروجه من الثقبة الوداجية عقدتان علوية وسفلية. ينزل عمودياً ويصالب الوجه الإنسي للناتئ الإبري وعضلاته. يجاور في الأمام العصب اللساني البلعومي الذي يبتعد عنه تدريجياً ويجاور في الخلف العصب تحت اللساني والعقدة الرقبية العلوية.
يتابع نزوله حيث يسير داخل الغمد السباتي متوضعاً خلف الشريان السباتي الداخلي والوريد الوداجي الداخلي. يتوضع العصب تحت اللساني خلف المبهم, ثم يتجه نحو الأمام مصالباً وجهه الوحشي ويندخل بين الشريان السباتي الداخلي والوريد الوداجي الداخلي. يقع الفرع الخارجي للعصب اللاحق خلفه, ثم يبتعد عنه تدريجياً. يجاور في الإنسي المحور الحشوي للعنق بخاصة الغدة الدرقية. يجاور في الخلف الجذع الودي الرقبي والأعصاب القلبية.
في القسم السفلي للناحية القصية الترقية الخشائية : يجاور في الأمام المجمع الوريدي الوداجي تحت الترقي. ويجاور في الخلف الشريان تحت الترقي. ويجاور في الإنسي الشريان السباتي المشترك.
يسير المبهم بعد في جوف الصدر في المنصف العلوي فالمنصف الخلفي قبل أن يخترق الحجاب وينتهي إزاء المعدة.
الفروع
في العنق :
- الفرع البلعومي (الضفيرة البلعومية)
- العصب الحنجري العلوي (حنجري خارجي) (حنجري داخلي)
- الحنجري الراجع
- فروع قلبية
في الصدر :
في البطن :
- فروع معدية وكبدية وبطنية