ضمور

الضمور
فأر (يمين) مصاب بضمور عضلي في العمود الفقري.
التخصص	علم الأمراض

الضمور (إنگليزية: Atrophy)،iهو هزال جزئي أو كامل لجزء من الجسم. تشمل أسباب الضمور الطفرات (التي يمكن أن تدمر الجين لبناء العضو) ، وسوء التغذية ، وضعف الدورة الدموية ، وفقدان الدعم الهرموني ، وفقدان إمداد الأعصاب للعضو المستهدف ، والكمية المفرطة من استموات الخلايا ، وإهمال أو نقص تمرين أو مرض داخلي للنسيج نفسه. في الممارسة الطبية ، يُقال إن المدخلات الهرمونية والأعصاب التي تحافظ على العضو أو جزء من الجسم لها تأثيرات غذائية. يتم تصنيف حالة التغذية العضلية المتناقصة على أنها ضمور . الضمور هو تصغير حجم الخلية أو العضو أو الأنسجة بعد بلوغها نموها الطبيعي الناضج. في المقابل ، نقص تنسج هو انخفاض حجم الخلية أو العضو أو الأنسجة التي لم تصل إلى النضج الطبيعي.

الضمور هو العملية الفسيولوجية العامة لإعادة امتصاص وتفكك الأنسجة ، بما في ذلك الاستموات. عندما يحدث نتيجة مرض أو فقدان الدعم الغذائي بسبب أمراض أخرى ، يطلق عليه الضمور المرضي ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون جزءًا من نمو الجسم الطبيعي والاستتباب أيضًا.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 الأسباب

هناك أسباب عديدة للضمور. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

• قلة إمداد الدم - تتطلب جميع الأعضاء والأنسجة الدم للبقاء على قيد الحياة. عندما تتناقص كمية الدم إلى العضو أو الأنسجة لفترة طويلة من الزمن ، فإن العضو أو النسيج يعوض عن طريق التناقص في الحجم. غالبًا ما تتعرض الأنسجة المحيطة بالورم الكبير للضمور لأن ضغط الورم يقلل من تدفق الدم.
• الترك - هيئات أو الأنسجة التي لا تستخدم بانتظام قد يقلل الحجم نتيجة لضمور. يحدث هذا عادة للعضلات التي لا تستخدم بعد الإصابة. غالبًا ما يمكن رؤية هذا النوع من الضمور دون مساعدة المجهر.
• قلة التحفيز بالهرمونات - يظهر الضمور بشكل شائع في الأعضاء التي تحفزها هرمونات مثل الثدي وبطانة الرحم (النسيج الذي يبطن داخل الرحم). تتناقص الهرمونات التي تحفز هذه الأعضاء مع تقدم العمر مما يؤدي إلى هذا التغيير.

 التطور الطبيعي

تشمل أمثلة الضمور كجزء من التطور الطبيعي تقلص الغدة الزعترية وانكماشها في مرحلة الطفولة المبكرة ، واللوزتين في مرحلة المراهقة. في الشيخوخة ، تشمل الآثار ، على سبيل المثال لا الحصر ، فقدان الأسنان والشعر وترقق الجلد الذي يؤدي إلى ظهور التجاعيد وضعف العضلات وفقدان الوزن في الأعضاء وتباطؤ النشاط العقلي.

 ضمور العضلات

المقالة الرئيسية: ضمور العضلات

يمكن أن يحدث ضمور عدم الاستخدام للعضلات والعظام ، مع فقدان الكتلة والقوة ، بعد عدم الحركة لفترات طويلة ، مثل راحة الفراش الطويلة ، أو وجود جزء من الجسم في جبيرة (العيش في الظلام للعين ، طريح الفراش على الساقين ، إلخ. ). يمكن عادةً عكس هذا النوع من الضمور بالتمارين ما لم يكن شديدًا.

هناك العديد من الأمراض والحالات التي تسبب ضمور كتلة العضلات. على سبيل المثال ، تؤدي الأمراض مثل السرطان والإيدز إلى حدوث متلازمة هزال الجسم تسمى الدنف ، والتي تشتهر بضمور العضلات الشديد الملحوظ. المتلازمات أو الحالات الأخرى التي يمكن أن تحفز ضمور العضلات والهيكل العظمي هي قصور القلب الاحتقاني وأمراض الكبد.

أثناء الشيخوخة ، هناك انخفاض تدريجي في القدرة على الحفاظ على وظيفة العضلات والهيكل العظمي. هذه الحالة تسمى قلة العضلات ، وقد تختلف عن الضمور في الفيزيولوجيا المرضية. في حين أن السبب الدقيق لمرض الساركوبينيا (قلة العضلات) غير معروف ، إلا أنه قد يكون ناتجًا عن مزيج من الفشل التدريجي في الخلايا الساتلة التي تساعد على تجديد ألياف العضلات والهيكل العظمي ، وانخفاض الحساسية أو توافر عوامل النمو المفرزة الحرجة الضرورية الحفاظ على كتلة العضلات وبقاء الخلايا الساتلية..

 الضمور والتهاب العضلات وأمراض الخلايا العصبية الحركية

يمكن أن يحدث الضمور المرضي للعضلات مع أمراض الأعصاب الحركية أو أمراض الأنسجة العضلية نفسها. تشمل أمثلة أمراض الأعصاب الضمورية مرض شاركو-ماري-توث ، وشلل الأطفال ، والتصلب الجانبي العصبي (ALS أو مرض لو جيريج) ، ومتلازمة غيلان باريه . تشمل أمثلة أمراض العضلات الضامرة الحثل العضلي ، والتوتر العضلي الخلقي ، والضمور العضلي الوتري .

يمكن أن تؤدي التغييرات في التعبير الإسوي لقناة Na + والنشاط التلقائي في العضلات المسماة الرجفان إلى ضمور العضلات.

الطرف السائب هو مصطلح طبي يشير إلى طرف تم فيه قطع العصب الأساسي ، مما أدى إلى نقص كامل في الحركة والإحساس. سرعان ما تذبل العضلات بعيدًا عن الضمور.

 ضمور الغدد

ضمور الغدد الكظرية أثناء الاستخدام المطول للقشرانيات السكرية الخارجية مثل بريدنيزون . يمكن أن يحدث ضمور الثدي مع انخفاض هرمون الاستروجين لفترات طويلة ، كما هو الحال مع فقدان الشهية العصبي أو انقطاع الطمث . يمكن أن يحدث ضمور الخصية مع الاستخدام المطول لما يكفي من سترويد الجنس الخارجية (سواء الأندروجين أو الإستروجين ) لتقليل إفراز الگونادوتروپين.

 ضمور المهبل

في النساء بعد انقطاع الطمث ، تصبح جدران المهبل أرق ( التهاب المهبل الضموري ). آلية الحالة المتعلقة بالعمر ليست واضحة بعد ، على الرغم من وجود نظريات تقول إن التأثير ناتج عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. هذا الضمور ، وضمور الثديين في نفس الوقت ، يتوافق مع دور الاستتباب في الضمور (التطور الطبيعي) بشكل عام ، لأنه بعد انقطاع الطمث ، لا يكون لدى الجسم أي حاجة بيولوجية وظيفية أخرى للحفاظ على الجهاز التناسلي الذي أغلقه بشكل دائم..

 الأبحاث

يبدو أن أحد الأدوية في الاختبار يمنع نوع فقدان العضلات الذي يحدث في المرضى غير المتحركين والمرضى طريح الفراش. أظهرت الاختبارات التي أجريت على الفئران أنها تمنع نشاط البروتين الموجود في العضلات المتورطة في ضمور العضلات.. ومع ذلك ، فإن التأثير طويل المدى للدواء على القلب يحول دون استخدامه الروتيني في البشر ، ويتم البحث عن أدوية أخرى.

 انظر أيضاً

• Olivopontocerebellar atrophy
• ضمور بصري
• Spinomuscular atrophy
• Hypertrophy
• قائمة اضطرابات التطور الحيوي

 وصلات خارجية

Classification	V · T · D MeSH: D001284
External resources	Patient UK: ضمور