متدثرة ببغائية

متدثرة ببغائية; Chlamydophila psittaci
	Direct fluorescent antibody stain of a mouse brain impression smear showing C. psittaci.
التصنيف العلمي
مملكة:	جراثيم
Phylum:	متدثرات
Order:	Chlamydiales
Family:	Chlamydiaceae
Genus:	Chlamydophila
Species:	C. psittaci
Binomial name
	Chlamydophila psittaci;

المتدثرة الببغائية Chlamydia psittaci، يسبب داء الببغاوية وهو يصيب مربي الطيور والمتعاملين معها وقد دعي بالببغاوية لأنه يصيب المناطق التنفسية العليا حيث يصبح صوت نفس المصاب كالببغاء (بحة خاصة) أي أن التسمية ليست لأن الإصابة آتية من الطيور، المستودع هو الطيور والإصابة للإنسان تحدث عرضاً، قد تنتقل الإصابة لمناطق أبعد كالدوران مثلاً مسببة أعراض حمى خطيرة (حرارة ـ هذيان) وهنا المعالجة تصبح ضرورية وهي سهلة حالياً.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

التشخيص

مباشر

التلوين

ـ تلوين مباشر: خزعة عين أو رئة أو مناطق تناسلية.... نلونها بتلوين خلوي عادي مثل ملون غيمزا ونشاهد بها تجمعات الجسيمات الأساسية بشكل مستعمرات صغيرة داخل الخلايا.
ـ التلوين باليود: هي خاصية تملكها الكلاميديا وتتمثل بأنها تحوي مادة لتخزين الطاقة تشبه الغليكوجين وتظهر عند التلوين باليود بلون أسود.

الزرع

يحتاج مخبر خاص ولكنه يبقى الطريقة الأفضل، وهو لا يجرى إلا على أوساط خلوية تحوي عدة صادات لتخلصنا من الزمرة الجرثومية المرافقة، حيث يزرع بالبدء على وسط نقل يدعى HBSS (Hans Balance Solide Sotion) ثم ينتقل ويزرع على أوساط فيروسية مثل: وسط هيلان ـ وسط بيرو ـ وسط الفيبروبلاست ـ وسط كلية أرنب.... ويشاهد بعد ذلك مجهرياً التوضع ضمن الخلايا للكلاميديا.

الفلورة المباشرة

باستخدام أضداد مفلورة، وهي تطبق خاصة على المزارع الخلوية، ويمكن أن تطبق مباشرة من العينة المأخوذة وتصطنع أضداد الفلورة من نوعين من المستضدات هما:

ـ OMP: أصعب لكنها أدق.
ـ LPS: أسهل لكنها أقل دقة.

غير مباشر

تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR

فبدل البحث عن الجرثوم نبحث عن قطعة نوعية من الـ DNA الخاص به حيث نخرج هذه الشدفة ونضعها ضمن البادءات ونمررها بنظام الـ PCR فنحصل على كميات كبيرة من هذه الشدفة نقوم بكشفها بالترحيل على الآغاروز أو باستخدام مسابير خاصة بالحموض النووية (RNA, DNA) وهي مكلفة.

باستخدام مسابير تهجين للحموض النووية

تعطينا إشارات إذا كانت الكلاميديا موجودة أم لا، وتتم باستخلاص شريط الـ DNA وفك الطاقين عن بعضهما ثم نأتي بمسبار يحوي شدفة معروفة وموسومة من الـ DNA الخاص بالجرثوم نفسه، فإذا وجدنا تطابق مع أي قسم من شريط الـ DNA فهذا دليل على أن الشدفة قد وجدت تطابق مع أي قسم من شريط الـ DNA فهذا دليل على أن الشدفة قد وجدت القسم المكمل لها مما يدل على وجود الكلاميديا، ويكشف ذلك بتفاعل أنزيمي خاص، وبالتالي فنحن هنا نبحث عن DNA الجرثوم باستخدام نفس الـ DNA لكنه معروف وموسوم.

اختبارات مصلية للبحث عن الأضداد

ليست مفيدة كثيراً لأن الأضداد غير نوعية ولأن هناك نسبة 30  40% من الأشخاص إيجابيي الأضداد (بسبب إصابة سابقة أو تصالب مع جراثيم أخرى)، ويستخدم بالبحث عنها مستضدات الـ OMP والـ LPS.

اختبار الانقلاب المصلي

يعتمد على معايرة الأضداد حيث تعاير الأضداد عند الشخص المشكوك بمرضه، وتعاير بعد فترة فإذا لاحظنا ققزة بالعيار فهذا دليل على الإصابة، أما إذا بقي العيار على حالة فهذا يدل على وجود مناعة أو تصالب مع جراثيم أخرى، وبالتالي فإن وجود الأضداد أو عدم وجودها ليس اختباراً مشخصاً، وإنما المشخص هو ارتفاع عيارها، فالمفيد عند كشف الأضداد هو السلبية لأنها تنفي المرض، أما الإيجابية فتحتاج للتأكيد بالمعايرة وتفيد فقط بالدراسات الوبائية.

المعالجة

استعمال الصادات لفترة مديدة هنا هو الأهم، حيث أن فترة الاستعمال يجب أن تكون دقيقة ومديدة وتستمر 2  6 أشهر، حيث أننا نعالج هنا الحالة المزمنة، وهذا هو السبب الذي يجعل معظم أطبائنا يخفقون في معالجة الكلاميديا حيث أن المريض لا يتفهم طول الفترة والطبيب لا يؤكد عليها.

انظر ايضا

المصادر

chlamydiae.com [1]
Madigan, Martinko, and Parker. Brock Biology of Microorganisms. 10th ed. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall, 2003. ISBN 0-13-049147-0

الكلمات الدالة:

پيرو